Постановление Главы администрации Омской области от 24.05.1994 № 235-п
Об утверждении нормативных документов в системе обязательного медицинского страхования на территории Омской области
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ Утратилo силу - Постановление Главы администрации Омской области от 12.08.96 г. N 398-п от 24 мая 1994 года N 235-п г.Омск Об утверждении нормативных документов в системе обязательного медицинского страхования на территории Омской области (В редакции Постановлений Главы администрации Омской области от 26.07.96 г. N 369-п) В целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинскомстраховании граждан в Российской Федерации" и в соответствии спостановлением главы администрации Омской области "О поэтапномвведении системы обязательного медицинского страхования на территорииОмской области" от 10.01.94 г. N 5-п ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить: 1.1. Временный порядок финансового взаимодействия субъектов всистеме обязательного медицинского страхования и расходования средствобязательного медицинского страхования на территории Омской области(приложение N 1). 1.2. Перечень учреждений здравоохранения, видов медицинскойпомощи и мероприятий, финансируемых за счет средств государственноймуниципальной системы здравоохранения (приложение N 2). 1.3. Порядок определения подушевых нормативов финансированиятерриториальной программы обязательного медицинского страхования(приложение N 3). 1.4. Положение о комиссии по согласованию тарифов на медицинскиеуслуги в системе обязательного медицинского страхования при главеадминистрации Омской области (приложение N 4). 1.5. Персональный состав комиссии по согласованию тарифов намедицинские услуги в системе обязательного медицинского страхованияпри главе администрации Омской области (приложение N 5). 2. Установить размер подушевых страховых взносов на неработающеенаселение в расчете на одного жителя области по фактически сложившимсярасходам за 4-й квартал 1993 г. с последующим ежеквартальнымуточнением комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги всистеме ОМС при главе администрации области. 3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить назаместителя главы администрации области Руденка М.А. Глава администрации Л.К.Полежаев Приложение N 1 к постановлению главы администрации области от 24.05.94 N 235-п Временный порядок финансового взаимодействия субъектов в системе обязательного медицинского страхования и расходования средств обязательного медицинского страхования на территории Омской области 1. Настоящий порядок разработан в соответствии с постановлениемВерховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 г. N 4543-1, "Опорядке финансирования обязательного медицинского страхования гражданна 1993 г." и положением "О порядке уплаты страховых взносов вФедеральный и территориальный фонды обязательного медицинскогострахования", утвержденного постановлением Верховного Совета РФ от24.02.93 г. N 4543-1, "Временным порядком финансового взаимодействия ирасходования средств в системе обязательного медицинского страхованияграждан", утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинскогострахования граждан", утвержденным Федеральным фондом обязательногомедицинского страхования 19.08.93 г. (N 03-01) и согласованнымМинистерствами здравоохранения (N 01-5/391-13 от 17.08.93 г.) ифинансов (N 12-3-4 от 18.08.93 г.), Постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 03.02.94 г. N 61 "О тарифах страховых взносовв Пенсионный фонд РФ, фонд социального страхования РФ, Государственныйфонд занятости населения РФ и Фонд обязательного медицинскогострахования в 1994 г. устанавливает принципы финансовоговзаимодействия органов исполнительной власти, федерального итерриториального фондов обязательного медицинского страхования (далеетерриториальный фонд ОМС), других субъектов медицинского страхования,а также порядок расходования финансовых средств при проведенииобязательного медицинского страхования (далее ОМС), действует на всейтерритории Омской области, обязателен для выполнения всеми субъектамиОМС и может быть дополнен и скорректирован по мере изменениязаконодательных и нормативных актов по ОМС. 2. В Федеральный фонд ОМС перечисляется часть страховых взносовпредприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектовнезависимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.Плательщики страховых взносов ОМС ежемесячно в сроки, определенные длявыдачи заработанной платы, отдельным платежным поручением перечисляютвзносы в размере 0,2 % начисленной заработанной платы по всемоснованиям. 3. В территориальный фонд ОМС ежемесячно перечисляются: частьстраховых взносов предприятий, организаций, учреждений и иныххозяйствующих субъектов, независимо от форм собственности иведомственной принадлежности, на работающее население; платежи органовисполнительной власти на ОМС неработающего населения изсоответствующих бюджетов в размере 1/3 утвержденной в бюджетах всехуровней квартальной суммы. Плательщики страховых взносов ОМСежемесячно, в сроки, установленные для выдачи заработной платыработающим, отдельным платежным поручением перечисляют финансовыесредства в размере 3,4 % (в 1994 г.) от начисленной заработной платыпо всем основаниям, а органы исполнительной власти не позднее 25 числатекущего месяца перечисляют в размере 1/3 квартальной суммы средств,предусмотренных на указанные цели в соответствующих бюджетах с учетоминдексации, размер которой согласовывается с Министерством финансовРФ. —————————————————————————————————— Примечание: при изменении Правительством РФ ставки страховыхвзносов плательщики перечисляют их в порядке и сроки, установленные вп.п. 2 и 3, в новых размерах. 4. Устанавливается следующий порядок финансирования платежейорганов исполнительной власти на ОМС неработающего населения (безучета граждан, прикрепленных на медицинское обслуживание к учреждениямздравоохранения других министерств и ведомств, финансирование которыхосуществляется за счет федерального бюджета и других источников).Сформированный на год (квартал) бюджет области на здравоохранениеделится на две части - средств ОМС и средства государственной имуниципальной системы здравоохранения. 4.1. Территориальному фонду ОМС выделяются бюджетные ассигнованияв виде платежей на ОМС неработающего населения, в размереобеспечивающем выполнение утвержденной территориальной программы ОМС сучетом поэтапного введения (постановление администрации Омской областиот 10.01.94 г. N 5-п). 4.2. Органам управления здравоохранения выделяются бюджетныеассигнования для выполнения задач, определенных в статье 11 Закона РФ"О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". 5. На территории Омской области устанавливается следующийпорядок, регулирующий взаимоотношения всех уровней при перечислении втерриториальный фонд ОМС платежей на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения. 5.1. Часть средств (п. 4) бюджета области на неработающеенаселение, обеспечивающая выполнение утвержденной территориальнойпрограммы ОМС в объеме и сроки, оговоренные в п. 3 настоящегодокумента, с учетом индексации, перечисляется районными (городскими)администрациями на счета территориального фонда ОМС, который поутвержденному подушевому нормативу финансирует свои филиалы и (или)страховые медицинские организации, если между ними заключены прямыедоговора. 6. Из поступающих на счет территориального фонда страховыхвзносов и платежей формируются финансовые средства на следующие цели: - на финансирование филиалов по подушевому нормативу; - на формирование страховых запасов и резервов территориальногофонда; - формирование средств для осуществления текущей деятельноститерриториального фонда и его филиалов. 7. Поступившие на счета филиалов финансовые средства используютсяна следующие цели: - на финансирование страховых организаций по подушевымнормативам; - на оплату медицинских услуг, оказываемых гражданам,застрахованным филиалом (при осуществлении ОМС); - на ведение дела филиала в размере 3.4 % подушевого норматива(при осуществлении ОМС); - на создание и пополнение резерва филиала в размере до 10 % отсуммы подушевого норматива (при осуществлении ОМС); - на создание фонда превентивных (профилактических) мероприятий вразмере до 5 % от суммы подушевого норматива (при осуществлении ОМС); - на текущую деятельность филиала по утвержденной исполнительнойдирекцией территориального фонда смете расходов. 8. Величина нормируемого страхового запаса, предназначенного дляобеспечения финансовой устойчивости системы ОМС, устанавливается вразмере до 20 % стоимости территориальной программы ОМС, но не менеедвухмесячного запаса средств на оплату медицинской помощи в объеметерриториальной программы ОМС и рассчитывается в соответствии с"Порядком определения подушевых нормативов финансированиятерриториальной программы ОМС". При недостатке в страховой медицинскойорганизации средств для оплаты медицинских услуг застрахованным,страховщик обращается в территориальный фонд за субвенцией. 9. Территориальный фонд ОМС осуществляет контроль за рациональнымиспользованием финансовых средств и в случае выявления нарушений врасходовании филиалами и (или) страховой медицинской организациейсредств обязательного медицинского страхования, приведшие к сокращениюфинансирования территориальной программы ОМС и неустранению этихнарушений в установленные сроки, приостанавливает финансированиестраховой медицинской организации и одновременно обращается сходатайством в Федеральный фонд и Федеральную службу по надзору застраховой деятельностью о временном приостановлении действия лицензиина право заниматься ОМС. На период приостановления деятельностистраховой медицинской организации по ОМС, территориальный фондобеспечивает проведение ОМС гражданам, застрахованным этимстраховщиком, своими филиалами или привлекает другие страховыемедицинские организации. В этом случае не допускается ухудшениемедицинского обслуживания и уменьшение объема медпомощизастрахованным. 10. Медицинские учреждения финансируются страховыми медицинскимиорганизациями, филиалами территориального фонда обязательногомедицинского страхования, выполняющими функции страховщика, путемоплаты медицинских услуг по тарифам или финансовым нормативам. Устанавливаются следующие способы оплаты медицинской помощи на1994 год: 10.1. Для стационарных (госпитальных) учреждений за законченныйслучай лечения на основе медико-экономических стандартов. 10.2. Для амбулаторно-поликлинических учреждений формафинансирования определяется индивидуально. 11. Тарифы на медицинские и иные услуги устанавливаются всоответствии с "Временным положением о комиссии по согласованиюстандартов и тарифов на медицинские услуги, в условиях обязательногомедицинского страхования". По утвержденным тарифам и финансовым нормативам (п.п. 10)финансируется вся текущая деятельность медицинских учреждений, заисключением статей 15 (использование капитальных вложений), 16(капитальный ремонт) и ст. 12 (расходы на приобретение дорогостоящегомедицинского оборудования в соответствии с утвержденным МЗ РоссийскойФедерации перечнем). 12. Предельный уровень рентабельности, учитываемый при расчететарифов на медицинские услуги, устанавливается в размере не более 20%. 13. На территории Омской области сохраняется действующий порядокфинансирования учреждений здравоохранения, не вошедших в системуобязательного медицинского страхования. 14. При возникновении страхового случая с застрахованным по ОМСвне территории Омской области медицинские услуги, оказанные в объеметерриториальной программы ОМС субъекта Федерации, на территориикоторого произошел страховой случай, оплачиваются полностью страховоймедицинской организацией по тарифам, действующим на территории, еслимежду территориальными фондами не установлен иной порядок оплаты,оформленный договором. 15. Контроль за деятельностью территориального фонда ОМСосуществляется Правлением, сформированной Правлением ревизионнойкомиссией или назначенным Правлением аудитором. Доходы и использованиесредств территориального фонда контролируется соответствующимиорганами исполнительной и представительной власти. 16. В случае выявления нарушений в расходовании средств ОМСтерриториальным фондом, Федеральный фонд обязательного медицинскогострахования в соответствии с разделом 6 п.п. 7 Положения издаетуказания, обязательные для исполнения территориальным фондом.Нормативные акты и указания Федерального фонда ОМС доводятся доПравления и Исполнительной дирекции территориального фонда ОМС иадминистрации области. В случае невыполнения территориальным фондом ОМС нормативныхактов и указаний Федерального фонда ОМС, администрация областипринимает меры по их исполнению территориальным фондом ОМС. 17. В 1994 году сохраняется действующий порядок бухгалтерскогоучета и отчетности учреждений здравоохранения. Учреждения ведутсамостоятельно учет и отчетность поступивших финансовых средств заоказание медицинских услуг раздельно по обязательному и добровольномумедицинскому страхованию в разрезе каждой страховой медицинскойорганизации и филиалов фонда. 18. Страховые организации и филиалы, осуществляющие обязательноемедицинское страхование, обязаны иметь отдельный расчетный счет вбанке для финансовых операций по этому виду страхования. Допускаетсяего использование для операций по добровольному медицинскомустрахованию. 19. Бухгалтерский учет в страховых медицинских организациях пооперациям обязательного и добровольного медицинского страхованияведется раздельно, применительно к плану счетов бухгалтерского учетафинансово-хозяйственной деятельности страховых организаций,учрежденному приказом Госстрахнадзора Российской Федерации N 02-02/5от 27 ноября 1992 г. и согласованному Минфином РФ. Особенностибухгалтерского учета устанавливаются Федеральным фондом ОМС посогласованию с Федеральной службой по надзору за страховойдеятельностью. Бухгалтерский учет территориального фонда ОМС ведетсяпо плану счетов бухгалтерского учета финансово-хозяйственнойдеятельности, утвержденному Федеральным фондом ОМС по согласованию сМинздравом РФ. Х.А.Шитц Приложение N 2 к постановлению главы администрации области от 24.05.94 N 235-п Перечень учреждений здравоохранения, видов медицинской помощи и мероприятий, финансируемых за счет средств государственной, муниципальной системы здравоохранения (В редакции Постановления Главы администрации Омской области от 26.07.96 г. N 369-п) 1. Финансирование медицинских учреждений, оказывающих помощь присоциально значимых заболеваниях и прочих учреждений здравоохранения: 1.1. Учреждения психиатрической службы. 1.2. Учреждения наркологической службы. 1.3. Учреждения противотуберкулезной службы. 1.4. Кожно-венерический диспансер в части медицинской помощи привенерологических заболеваниях. 1.5. Омский региональный центр по профилактике и борьбе со СПИДом(тел. 31-78-34). 1.6. Дома ребенка. 1.7. Санатории систем здравоохранения. 1.8. Отделение экстренной и плановой консультативной помощи приобластной клинической больнице (тел. 23-25-78). 1.9. Омский областной врачебно-физкультурный диспансер(тел. 31-05-09). 1.10. Областная станция переливания крови (тел. 66-45-21). 1.11. Бюро судебно-медицинской и судебно-психиатрическойэкспертизы. 1.12. Патолого-анатомическая служба. 1.13. Медицинская библиотека. 1.14. Централизованные бухгалтерии. 1.15. Приобретение вакцин, сывороток для профилактической работы. 1.16. Кардио-диагностический центр (тел. 24-08-13). 1.17. Сурдологический центр (тел. 13-47-17); 1.18. Центр "Здоровье" (тел. 25-27-92); 1.19. Бюро медицинской статистики; 1.20. Молочные кухни; 1.21. Медицинские училища; 1.22. Медицинское училище повышения квалификации среднихмедработников; 1.23. Фельдшерско-акушерские пункты, участковые больницы иврачебные амбулатории на селе, если они не входят в медицинскиеобъединения района; 1.24. Родильные дома и родильные отделения; 1.25. (Утратил силу - Постановление Главы администрации Омскойобласти от 26.07.96 г. N 369-п) 1.26. Госпиталь инвалидов Отечественной войны (тел. 25-47-22); 1.27. База гражданской обороны; 1.28. Консультация "Брак и семья" (тел. 25-27-21) 1.29. Больницы сестринского ухода; 1.30. Хоспис. 1.31. Государственный Омский диагностический центр. (В редакцииПостановления Главы администрации Омской области от 26.07.96 г. N369-п) 2. Дотация инфекционным больницам в размере 30 % среднемесячногофинансирования в системе ОМС. 3. Финансирование дорогостоящих операций и вмешательств поутвержденному Минздравом перечню. 4. Финансирование медицинской помощи при массовых заболеваниях взонах стихийных бедствий, катастроф и содержание областного центраэкстремальной медицинской помощи. Х.А.Шитц Приложение N 3 к постановлению главы администрации области от 24.05.94 N 235-п Порядок определения подушевых нормативов финансирования территориальной программы ОМС 1. Определение среднего подушевого норматива на выполнениетерриториальной программы ОМС. Средства бюджета области, выделенные на здравоохранение (месяц,квартал, год) первоначально делятся на две части: одна часть навыполнение территориальной программы ОМС; вторая - на финансированиегосударственной и муниципальной системы здравоохранения (п. 4"Временного порядка ...") С = А - В (1) где: С - средства, идущие на выполнение территориальной программыОМС; В - средства на финансирование государственной и муниципальнойсистемы здравоохранения (п. 4.2. "Временного порядка...") А - общие финансовые средства бюджета области, выделенные наздравоохранение Общая стоимость территориальной программы ОМС (В) является суммойсредств бюджета на эти цели (С) и взносов предприятий (Г) В = С + Г (2) Средний подушевой норматив (СПН) является основой финансированиятерриториальной программы ОМС и формируется из средств бюджета нанеработающее население и взносов на работающих. Для расчета СПН из общей стоимости территориальной программы ОМС(Р) вычитаются расходы на содержание территориального фонда ОМС и егофилиалов (Д) согласно п.п. 6.7 "Временного порядка...", а остатокделится на все население области (Н1) СПН = (В - Д) / Н1 (3) 2. Определение расходов бюджетных средств на страхование жителейсельского района области при поэтапном введении ОМС. При поэтапном введении ОМС необходимо определить сумму бюджетныхсредств, перечисляемых районными (городскими) администрациямитерриториальному фонду ОМС (п. 5.1. "Временного порядка..."). Средний подушевой норматив бюджетных средств (СПНБ) на 1 жителяравен: СПНБ = С / Н1 (4) Все население области введено в формулу расчета для снижениянагрузки на бюджет, которая может быть достигнута при поэтапномвведении ОМС. Сумма средств, выделяемых районным финансовым управлением настрахование всех жителей административной территории при введении ОМСрассчитывается: С1 = СПНБ х Н2 (5) где: Н2 - население административной территории; Для выполнения территориальной программы ОМС в районе, где оновводится, необходимы средства на 1 жителя в размере СПН (СПН * Н2);СПН СПНБ. В связи с этим бюджетные ассигнования (С1) выполняютсясредствами территориального фонда ОМС за счет взносов ОМС наработающих и сформированных резервов до достижения объемов,необходимых для оплаты медицинских услуг застрахованным жителям. 3. Передача бюджетных средств территориальному фонду ОМС привведении в систему ОМС отдельных лечебно-профилактических учреждений(ЛПУ). При введении в систему ОМС отдельных ЛПУ, территориальному фондуОМС передаются средства соответствующего бюджета (области, города) вразмере предусмотренной сметы для этого ЛПУ, за исключением статей 15,16 и статьи 12 (п. 11 "Временного порядка...") средства передаются всроки, предусмотренные для плательщиков страховых взносов (п. 3"Временного порядка..."). 4. Все расчеты по данной методике производятся помесячно илипоквартально. При этом используются данные о бюджетных ассигнованияхна месяц, квартал, год. В течение 1994 г. осуществляется индексациявыделенных бюджетных средств на здравоохранение с учетом коэффициентовинфляции. Передача территориальному фонду бюджетных средств нафинансирование медицинских услуг отдельных ЛПУ проводится в размереостатка сметы в расчете на 1 месяц, также с последующей индексацией. 5. Из полученных (собранных) за месяц (квартал) страховых взносови платежей на ОМС территориальный фонд после определения базовогосреднеподушевого норматива формируется нормируемый страховой запасфинансовых средств на обязательное медицинское страхование (Рнсз) вразмере до 20%, но не менее двухмесячного запаса годовых средств наоплату медицинской помощи в объеме территориальной программы длятерриторий и ЛПУ, введенных в систему ОМС Рнсз = ((СПН х Н2) + (СПН х Н3)+...(СПН х Н) х 20) / 100 Х.А.Шитц РАСЧЕТ подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС на 1 квартал 1994 года 1. Расчет производится исходя из суммы бюджетных ассигнований наздравоохранение на 1 квартал 1994 г. в размере 54851 млн. руб. (А) идоли финансирования государственной и муниципальной системздравоохранения в 30 % (Б). 2. Доля бюджетных средств на финансирование территориальнойпрограммы ОМС (С) составит в 1 квартале: 54851 - 54851 х 0.3 = 38395.7млн. руб. 3. Сумма взносов предприятий по прогнозу на 1 квартал 1994 г. -8600 млн. руб. 4. Общая стоимость территориальной программы ОМС (В) равняется: 38395.7 + 8600 = 46995.7 млн. руб. 5. Средний подушевой норматив (СПН) рассчитывается с учетомрасходов на содержание территориального фонда ОМС и его филиалов (Д): 46995.7 - 700 = 46295.7 млн. руб. 46295.7 / 2177000 = 0.021266 млн. руб.; т.е. 21266 руб. на человека на квартал или 7089 руб. на человекав месяц. 6. Средний подушевой норматив бюджетных средств (СПНБ) на 1жителя равен: 38395.7 / 2177000 = 0.017637 млн. руб., т.е. 17637 руб. в квартал или 5879 руб. в месяц. 7. Сумма средств, выделяемая районными (городскими)администрациями на страхование жителей сельских административныхрайонов составляет в месяц: Муромцевский: 5878 х 32130 = 188860140 руб. Нижне-Омский: 5878 х 22190 = 130432820 руб. Бюджетные ассигнования на страхование жителей Муромцевского иНижне-Омского районов будут пополняться средствами соответствующихфилиалов территориального фонда ОМС для обеспечения оплаты медицинскихуслуг в рамках территориальной программы ОМС по утвержденным ценам, сучетом объемов и качества медицинской помощи.Х.А.Шитц Приложение N 4 к постановлению главы администрации области от 24.05.94 N 235-п УТВЕРЖДЕНО Постановлением главы администрации области от 24.05.94 N 235-п ПОЛОЖЕНИЕ о комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования при главе администрации Омской области СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНОИсполнительный директор Начальник главного управлениятерриториального фонда здравоохранения администрацииобязательного медицинского Омской областистрахования Х.А.Шитц В.К.Стороженко 07.02.94 04.02.94 СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНОНачальник управления Президент Омской медицинскойздравоохранения ассоциацииадминистрации г. Омска Н.А.Юняев С.Г.Резников 07.02.94 11.02.94 СОГЛАСОВАНОГенеральный директорстраховой компании "Омск-Аско" А.П.Михеев 07.02.94 1. Общие положения 1.1. Комиссия по согласованию тарифов на медицинские услуги всистеме обязательного медицинского страхования (далее именуется -Комиссия) является постоянно действующим совещательным иконсультативным органом при главе администрации области,обеспечивающим разработку комплекса мер по функционированию системыобязательного медицинского страхования, согласование тарифов и порядкаоплаты медицинских услуг на территории субъекта федерации. В своей деятельности Комиссия подотчетна главе администрацииобласти. 1.2. Комиссия осуществляет полномочия во взаимодействии сорганами управления здравоохранением, территориальным фондомобязательного медицинского страхования, ассоциацией страховщиков ипрофессиональной медицинской ассоциацией. 1.3. Комиссия в своей деятельности руководствуется КонституциейРоссийской Федерации, Законами и нормативными актами РоссийскойФедерации, постановлениями и распоряжениями главы администрацииобласти и настоящим Положением. 2. Задачи Комиссии 2.1. Основными задачами Комиссии являются: - заключение тарифного соглашения на определенный период (месяц,квартал, год), которым устанавливаются статьи затрат, входящие втарифы, уровень рентабельности, способ формирования заработной платы втарифах; - подготовка Положения о порядке оплаты медицинских услуг всистеме обязательного медицинского страхования; - индексация тарифов на медицинские услуги путем установлениякоэффициента индексации; - устанавливает медицинским учреждениям предельную долю расходовна заработную плату и минимальную долю расходов на питание имедикаменты в общей структуре затрат учреждений. 3. Полномочия Комиссии 3.1. Для решения стоящих задач Комиссия готовит заключения попоступающим на подпись главе администрации области постановлениям ираспоряжениям по вопросам медицинского страхования. 3.2. Рассматривает проекты нормативно-правовых документов повопросам, входящим в ее компетенцию и готовит по ним заключения. 3.3. Привлекает к своей работе представителей органов управленияздравоохранения, территориального фонда ОМС, страховщиков, финансовогоуправления, экономического комитета и иные структурные подразделенияадминистрации области. 3.4. Заключения Комиссии по вопросам медицинского страхованияреализуются постановлениями и распоряжениями главы администрацииобласти. 4. Организация деятельности 4.1. В состав комиссии включаются представители органовуправления здравоохранения, территориального фонда ОМС, медицинскойассоциации и Союза страховщиков. 4.2. Состав Комиссии, включая ее представителя, утверждаетсяглавой администрации области. 4.3. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости, но нереже 1 раза в месяц. Решение считается принятым, если за негопроголосовали все члены комиссии. 4.4. Для проработки вопросов, подготовки заседаний, проведенияэкспертных работ и анализа Комиссия может создавать рабочие группы. 4.5. Работа членов Комиссии осуществляется на безвозмезднойоснове. 5. Обеспечение деятельности Комиссии 5.1. Организационно-техническое обеспечение деятельности Комиссииосуществляется соответствующими структурными подразделениямиадминистрации области. Приложение N 5 к постановлению главы администрации области от 24.05.94 N 235-п СОСТАВ комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования при главе администрации Омской области (В редакции Постановления Главы администрации Омской области от 05.05.96 г. N 256-п) Председатель Комиссии Самойлов В.А. - первый заместитель начальника Главного управления здравоохранения области Члены Комиссии: Головин А.А. - заместитель директора департамента здравоохранения администрации г. Омска (В редакции Постановления Главы администрации Омской области от05.05.96 г. N 256-п) Румянцев Н.В. - представитель Омской медицинской ассоциации (В редакции Постановления Главы администрации Омской области от05.05.96 г. N 256-п) Толмачев Л.В. - заместитель исполнительного директора территориального фонда ОМС Юргель Н.В. - заместитель начальника управления здравоохранения г. Омска Киричек В.П. - заместитель генерального директора страховой компании "ОМСК-АСКО" Х.А.Шитц