ПРАВИТЕЛЬСТВООМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21сентября 2016 года N 284-п
г. Омск
О внесенииизменений в постановление Правительства
Омскойобласти от 20 мая 2015 года N 119-п
Внестив постановление Правительства Омской области от20 мая 2015 года N 119-п "О мерах по реализации Закона Омской области"О предоставлении отдельным категориям граждан земельных участков всобственность бесплатно" следующие изменения:
1.В преамбуле слова "пунктом 6" заменить словами "пунктами 6,7".
2.В пункте 1 слова "далее соответственно - заявление, учет" заменитьсловами "далее - учет".
3.В пунктах 2, 3 слово "заявление" в соответствующих падежах и числахзаменить словами "заявление о принятии на учет" в соответствующихпадежах и числах.
4.В пункте 6 точку заменить точкой с запятой.
5.Дополнить пунктом 7 следующего содержания:
"7)форму заявления о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно(приложение N 7).".
6.В пункте 1 приложения N 1:
1)дополнить подпунктом 1.1 следующего содержания:
"1.1)документы, подтверждающие смену фамилии, имени, отчества (при наличии фактасмены фамилии, имени, отчества);";
2)абзац четвертый подпункта 2 после слов "договор социального найма,"дополнить словами "договор найма жилого помещения жилищного фондасоциального использования,".
7.Приложение N 2 изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящемупостановлению.
8.Дополнить приложением N 7 согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
ГубернаторОмской области,
ПредседательПравительства
Омскойобласти В.И.Назаров
Приложение N 1
к постановлению Правительства Омской области
от 21 сентября 2016 года N 284-п
"Приложение N 2
к постановлению Правительства Омской области
от 20 мая 2015 года N 119-п
В _____________________________________________
(наименованиеоргана местного самоуправления
Омской области)
от____________________________________________
(фамилия, имя,отчество)
_______________________________________________
при наличиифакта смены фамилии, имени,
отчествауказать предыдущие данные)
документ,удостоверяющий личность _____________
серия ____ N ____,когда выдан _______________,
кем выдан____________________________________,
проживающего(-ей) по адресу:__________________
______________________________________________,
(указываетсяпочтовый адрес места жительства)
контактный телефон____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о принятии на учет вкачестве лица,
имеющего право напредоставление
земельного участка всобственность бесплатно
На основании Закона Омской области "О предоставлении отдельным
категориям граждан земельных участков в собственность бесплатно" (далее -
Закон Омской области) прошу принять меня на учет вкачестве лица, имеющего
право на предоставлениеземельного участка в собственность бесплатно (далее
- учет), в целях бесплатного предоставления в собственность земельного
участка для индивидуального жилищного строительства, дачного
строительства, ведения личного подсобного хозяйства (нужноеподчеркнуть)
(далее - земельныйучасток).
Я обладаю правом на бесплатное предоставление в собственность
земельного участка,поскольку являюсь
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать основания для постановки на учет,предусмотренные Законом
Омской области)
Настоящим подтверждаю достоверность указанных в заявлении сведений,
прилагаемых к нему документов, а также то, что до момента обращения не
нахожусь на учете в целях бесплатного предоставления в собственность
земельного участка и не реализовал(-а) свое право на бесплатное
предоставление в собственность земельного участка по основаниям и в
порядке, установленнымобластным законодательством.
Приложение:
1)____________________________________________________________________
2)____________________________________________________________________
3)____________________________________________________________________
(перечисляются документы,прилагаемые к заявлению)
"___"_____________ ______г. ______________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы заявителя)
Настоящим заявлением я,
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя,отчество)
в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона "Оперсональных
данных", в целяхпостановки на учет даю согласие
___________________________________________________________________________
(указать наименованиеоргана)
находящемуся(-ейся) поадресу: ___________________________________________,
на обработку моих персональных данных, связанныхс подачей и рассмотрением
настоящего заявления, то есть на совершение действий,предусмотренных
пунктом 3 статьи 3Федерального закона "О персональных данных", в том числе
на осуществление сбора, записи, систематизации, накопления, хранения,
уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи
(распространения, предоставления, доступа), обезличивания, блокирования,
удаления, уничтоженияперсональных данных.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в
письменной форме.
"___"_____________ ______г. ______________________________________________
(подпись,фамилия и инициалы субъекта
персональныхданных)
________ час ________мин. "___"_____________________________ _______ г.
(время и дата принятия заявления заполняетсялицом, принявшим заявление)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы лица,принявшего заявление, его подпись)
Копию заявления получил___________________________________________________
(подпись, фамилияи инициалы заявителя)"
Приложение N 2
к постановлению Правительства Омской области
от 21 сентября 2016 года N 284-п
"Приложение N 7
к постановлению Правительства Омской области
от 20 мая 2015 года N 119-п
В_____________________________________
(наименованиеуполномоченного органа
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельногоучастка
в собственностьбесплатно
1. Фамилия, имя, отчество заявителя:__________________________________
___________________________________________________________________________
2. При наличии факта смены фамилии, имени, отчества указать предыдущие
данные:___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Место жительства заявителя:________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество представителя заявителя (в случае подачи
настоящего заявленияпредставителем заявителя): ___________________________
___________________________________________________________________________
6. Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего полномочия
представителя заявителя, подписавшего настоящее заявление (в случае
подачи настоящегозаявления представителем заявителя): ____________________
___________________________________________________________________________
7. Почтовый адрес и (или) адрес электроннойпочты: ____________________
___________________________________________________________________________
8. Контактные телефоны:_______________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Основание предоставления земельногоучастка: подпункт ______________
пункта 1 статьи 3 Закона Омской области "О предоставлении отдельным
категориям гражданземельных участков в собственность бесплатно".
10. Прошу предоставить в собственность бесплатно для
индивидуального жилищного строительства, дачного строительства, ведения
личного подсобного хозяйства (нужное подчеркнуть) земельный участок с
кадастровым номером_______________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Сведения о членах семьи, которым земельный участок, указанный в
пункте 10 настоящего заявления, предоставляется в общую долевую
собственность (для граждан, которые являлись членами семей,
зарегистрированных в качестве многодетных семей в соответствии собластным
законодательством, на момент постановки на учет в качестве лиц, имеющих
право на предоставлениеземельного участка в собственность бесплатно):
- фамилия, имя, отчество,дата рождения: __________________________________
___________________________________________________________________________
при наличии факта смены фамилии, имени, отчества указать предыдущие
данные:___________________________________________________________________
место жительства:_________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- родственные отношения, фамилия, имя, отчество, дата рождения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
при наличии факта смены фамилии, имени, отчества указать предыдущие
данные:___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
место жительства:_________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- родственные отношения, фамилия, имя, отчество, дата рождения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
при наличии факта смены фамилии, имени, отчества указать предыдущие
данные:___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
место жительства:_________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- родственные отношения, фамилия, имя, отчество, дата рождения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
при наличии факта смены фамилии, имени, отчества указать предыдущие
данные:___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
место жительства:_________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- родственные отношения, фамилия, имя, отчество, дата рождения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
при наличии факта смены фамилии, имени, отчества указать предыдущие
данные:___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
место жительства:_________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Настоящим подтверждаю достоверность сведений и документов,
представленных мной при постановке на учет в качестве лица,имеющего право
на предоставление земельного участка в собственность бесплатно,
достоверность сведений и документов, представленных в случае изменения
обстоятельств,послуживших основанием для постановки на такой учет, а также
отсутствие обстоятельств, являющихся в соответствии сзаконодательством
основаниями для отказа впредоставлении земельного участка.
12. Результат рассмотрения заявления прошу предоставить следующим
способом (нужноеотметить):
| в виде бумажного документа при личном обращении в уполномоченный орган |
| в виде бумажного документа, направленного уполномоченным органом посредством почтового отправления на почтовый адрес, указанный в заявлении |
| в виде электронного документа посредством системы "Личный кабинет" федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" или государственной информационной системы "Портал государственных и муниципальных услуг Омской области" |
| в виде электронного документа, направленного уполномоченным органом посредством электронной почты на адрес электронной почты, указанный в заявлении |
Дополнительно результат рассмотрения заявления (решение о
предоставлении земельного участка) в виде бумажного документа прошу
предоставить следующимспособом (нужное отметить):
| при личном обращении в уполномоченный орган |
| посредством почтового отправления на почтовый адрес, указанный в заявлении |
Приложение:
1) ____________________________________________________________________
2)____________________________________________________________________
3)____________________________________________________________________
(перечисляются документы, прилагаемые гражданином кзаявлению в
случае изменения обстоятельств,послуживших основанием для его
постановки на учет в качествелица, имеющего право на
предоставление земельного участка всобственность бесплатно)
Настоящим заявлением я,
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя,отчество)
в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона "Оперсональных
данных" даю согласие
__________________________________________________________________________,
(указать наименованиеоргана)
находящемуся(-ейся) поадресу: ___________________________________________,
на обработку моих персональных данных, связанныхс подачей и рассмотрением
настоящего заявления, то есть на совершение действий,предусмотренных
пунктом 3 статьи 3Федерального закона "О персональных данных", в том числе
на осуществление сбора, записи, систематизации, накопления, хранения,
уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи
(распространения, предоставления, доступа), обезличивания, блокирования,
удаления, уничтоженияперсональных данных.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в
письменной форме.
"___"_____________ ______г. ______________________________________________
(подпись,фамилия и инициалы субъекта
персональных данных)
________ час ________мин. "___" ____________________________________ г.
(время и дата принятия заявления заполняетсялицом, принявшим заявление)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы лица,принявшего заявление, его подпись)
Копию заявления получил___________________________________________________
(подпись, фамилия иинициалы заявителя)"