Решение Министерства здравоохранения Омской области от 02.02.2006 № 2, Главного управления по фармацевтической деятельности и производству лекарств от 02.02.2006 № 2
О реализации дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан на территории Омской области: итоги работы за 2005 год, задачи на 2006 год
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ПО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ПРОИЗВОДСТВУ ЛЕКАРСТВ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ РЕШЕНИЕ КОЛЛЕГИИ от 2 февраля 2006 г. N 2 О реализации дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан на территории Омской области: итоги работы за 2005 год, задачи на 2006 год Как и по всей России, на территории Омской области льготноелекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих правона получение социальной помощи в виде набора социальных услуг,определенных ФЗ N 122-ФЗ, и отдельных категорий граждан, в том числе истрадающих отдельными категориями заболеваний, согласно Закону Омскойобласти N 585-ОЗ "О социальной поддержке в Омской области отдельныхкатегорий граждан", с 1 января 2005 года реализуется по 2принципиально разным схемам. Вся работа по реализации права граждан надополнительное лекарственное обеспечение координируетсямежведомственной комиссией (распоряжение Губернатора Омской области от7 февраля 2005 года N 23-р), в состав которой входят руководители всехзаинтересованных ведомств. Непосредственными участниками реализации проекта являются 4100врачей и 97 фельдшеров, работающих в 109 учреждениях здравоохранения,в том числе в сети участковых больниц и фельдшерско-акушерскихпунктов; все аптечные организации государственной и 2 негосударственной формы собственности: на сегодняшний день это 167 точекотпуска, из них 95 аптек, остальные - аптечные пункты. Несмотря на созданный механизм предоставления льготныхлекарственных средств по отдельным категориям заболеваний региональными федеральным льготникам, в том числе и сверх перечня, утвержденного вМинздравсоцразвития РФ, существует ряд проблем, основной из которых втечение всего 2005 года был недостаточный объем и ассортиментпрепаратов, поставляемых ЗАО "РОСТА", что наглядно подтверждаетсяданными еженедельного мониторинга. Практически в течение всегопредыдущего года на отсроченном обслуживании в среднем находилосьпорядка 6000 - 10000 рецептов; свыше 10 дней не обслуживалось всреднем 1800 рецептов. Ассортимент лекарственных средств колебался впределах 500 позиций по МНН. Значимой проблемой 2005 года стали взаиморасчеты подополнительному лекарственному обеспечению с ЗАО "РОСТА". Отсутствиесистематической, целенаправленной работы с аптечными организациями, сТФОМС по рецептам, предъявленным на оплату, привело к тому; что вконце 2005 года оказались не урегулированными спорные вопросы в частидополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий гражданпо более, чем 103 тысячам рецептов, выписанным и отоваренным начиная сянваря 2005 года. Для разрешения конфликтной ситуации изпредставителей Министерства здравоохранения Омской области, Главногофармуправления, ТФОМС Омской области, ЗАО "РОСТА", УправленияРосздравнадзора по Омской области были созданы Согласительная комиссияи рабочая экспертная группа. Практически индивидуально с каждойаптекой проведена работа по предоставлению в уполномоченнуюфарморганизацию исправительных счетов. На 2006 год Федеральной службой по надзору в сферездравоохранения и социального развития по итогам конкурса дляреализации дополнительного лекарственного обеспечения отдельныхкатегорий граждан на территории Омской области определенауполномоченная фармацевтическая организация - филиал ЗАО фирмы ЦВ"Протек" "Протек-22" (далее - УФО). 2006 год с УФО ЗАО ЦВ "Протек"начался с серьезных проблем: - отсутствие 2-месячного запаса лекарственных средств; - отсутствие поставок ЛС в аптечные организации по состоянию на10 января 2006 года; - проблемы с программным обеспечением; - не отлаженное взаимодействие субъектов дополнительноголекарственного обеспечения из-за отсутствия единого информационногообеспечения. Следствием этого стало увеличение числа необеспеченных рецептов врезультате неудовлетворения потребности федеральных льготников из-заотсутствия необходимого объема и ассортимента ЛС в аптеках и науполномоченном аптечном складе. 20 января 2006 года решен вопрос попередаче лекарственных средств ЗАО "РОСТА" в УФО ЗАО ЦВ "Протек", иаптечные организации стали отпускать данные лекарственные средствабольным (остатки в аптеках). Также с 20 января 2006 года в адресГООРПП "Фармация" начата отгрузка медикаментов. По состоянию на 31января ЗАО ЦВ "Протек "Протек-22" поставлено на территорию Омскойобласти лекарственных препаратов по Программе ДЛО на сумму 106 млн.рублей (в ценах возмещения). С начала 2006 года отпущено лекарственных средств по 96219"федеральным" и 37700 "региональным" рецептам на общую сумму 20206тысяч рублей и 7771 тысяч рублей соответственно. На отсроченномобслуживании на 27 января 2006 года находятся 6900 "федеральных" и 805"региональных" рецептов. Для реализации прав граждан на льготное лекарственное обеспечениенеобходима четкая скоординированная работа всех субъектовлекарственного обращения. Системный анализ итогов работы полекарственному обеспечению льготных категорий граждан на территорииОмской области в 2005 году определил основные задачи в работе на 2006год. На основании вышеизложенного коллегия решила: 1. Министерству здравоохранения Омской области, Главномууправлению по фармацевтической деятельности и производству лекарствОмской области продолжить совместные мероприятия по реализацииФедерального закона от 17 июня 1999 года N 178-ФЗ в частидополнительного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих правона получение государственной социальной помощи. 2. Начальнику отдела медицинской помощи и курортного делаМинистерства здравоохранения омской области М.Б. Костенко изаместителю начальника Главного управления по фармацевтическойдеятельности и производству лекарств Омской области Т.П. Лизуновой: 2.1. Ежемесячно проводить оценку эффективности лекарственногообеспечения, принимать адекватные меры, обеспечивающие своевременное икачественное обслуживание отдельных категорий граждан,зарегистрированных в федеральном регистре. Срок - до 20 числа месяца, следующего за отчетным. 2.2. Продолжить мониторинг реализации мер социальной поддержки полекарственному обеспечению. Срок - еженедельно. 2.3. Обеспечить постоянный контроль за обоснованностью назначениялекарственных средств и рациональным использованием выделенных на этицели финансовых средств. 3. Главному управлению по фармацевтической деятельности ипроизводству лекарств Омской области: 3.1. Осуществлять жесткий контроль за поставками лекарственныхсредств по Программе ДЛО. Срок - еженедельно. 3.2. Контролировать исполнение договорных обязательств междуаптечными организациями и ЗАО ЦВ "Протек "Протек-22". 4. ЗАО ЦВ "Протек "Протек-22": 4.1. Увеличить ассортимент и объемы поставок лекарственныхсредств, максимально приблизив их к потребности Омской области. 4.2. Предоставлять информацию в Министерство здравоохраненияОмской области и Главное фармуправление о рецептах, не принятых коплате территориальным фондом ОМС, и о причинах, приведших к даннойситуации. Срок - ежемесячно. 5. Руководителям лечебно-профилактических учреждений, аптечныхорганизаций обеспечить четкое исполнение нормативных актов побесплатной медицинской и лекарственной помощи и своевременноееженедельное предоставление данных мониторинга. 6. Руководителям лечебно-профилактических учреждений: 6.1. Обеспечить выписку лекарственных средств на льготныхусловиях на рецептурных бланках учетной формы 148-1/у-04(л) с кодомОмской области по ОКАТО - 52. Не использовать рецептурные бланкиданной учетной формы с указанием кода Омской области - 55. Срок - с 1 марта 2006 года. 6.2. Под личный контроль взять вопросы целесообразностиназначения лекарственных средств и качество оформления рецептов дляльготного отпуска лекарственных средств с регулярным ежемесячнымпроведением проверок. 7. Руководителям аптечных организаций: 7.1. Обеспечить отпуск лекарственных средств на льготных условияхпо рецептам на рецептурных бланках учетной формы 148-1/у-04(л) с кодомОмской области по ОКАТО - 52. Не принимать к обеспечению рецепты нарецептурных бланках данной учетной формы с указанием кода Омскойобласти - 55, выписанные позднее 1 марта 2006 года. 7.2. Обеспечить четкое исполнение договорных обязательств суполномоченной фармацевтической организацией ЗАО ЦВ "Протек"Протек-22". 8. Контроль за исполнением настоящего решения возложить напервого заместителя Министра здравоохранения Омской области С.В.Котенко и начальника Главного управления по фармацевтическойдеятельности и производству лекарств Омской области С.И. Шакина. Председатель коллегии С.В.Моисеенко