Постановление Главы администрации Омской области от 15.08.1995 № 409-п

О целевой программе по совершенствованию оказания скорой и неотложной медицинской помощи населению области на 1995-1997 гг.

  
                    ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                     от 15 августа 1995 года N 409-п
                                  г.Омск
                 О целевой программе по совершенствованию
                 оказания скорой и неотложной медицинской
                помощи населению области на 1995-1997 гг.
       Служба скорой и неотложной медицинской помощи является  важнейшейчастью  системы здравоохранения.  В г.  Омске и области функционируют:больница скорой медицинской помощи, станция скорой медицинской помощи,а  также  30 отделений скорой помощи при центральных райбольницах и 13отделений при участковых больницах.
       В настоящее  время  остро  стоит вопрос о материально-техническойбазе учреждений скорой помощи в области.
       Вторым по значимости является вопрос по обеспечению службы скоройпомощи области  санитарным  транспортом.  60  процентов  машин  скоройпомощи требуют замены.
       В целях   совершенствования   оказания   скорой   и    неотложноймедицинской  помощи  населению области,  руководствуясь постановлениемПравительства Российской Федерации от 30.07.94 N  888  "О  федеральнойцелевой  программе  "Совершенствование  оказания  скорой  и неотложноймедицинской помощи населению Российской Федерации  на  1995-1997  гг."ПОСТАНОВЛЯЮ:
       1. Принять к сведению постановление главы администрации г.  Омска"О принятии программы развития скорой и неотложной медицинской  помощинаселению г. Омска на 1995-1997 гг." от 30.06.95 N 736-п.
       2. Утвердить целевую программу "Совершенствование оказания скоройи неотложной медицинской помощи населению Омской области на  1995-1997гг." (прилагается).
       3. Финансовому  управлению  администрации  области  (Пайор  В.А.)осуществлять финансирование программы за счет  бюджетных  ассигнованийпо мере возможности.
       4. Экономическому  комитету  администрации  области (Сараев А.Р.)предусматривать выделяемые финансовые средства целевым назначением.
       5. Главному  управлению  здравоохранения  администрации   области(Стороженко  В.К.)  провести организационные мероприятия по реализациипрограммы.
       6. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителяглавы администрации области Руденка М.А.
       Первый заместитель
       главы администрации области          В.А.Третьяков
       Утверждена
       постановлением главы
       администрации области
       от 15.08.95 N 409-п
                            Целевая программа
             "Совершенствования оказания скорой и неотложной
               медицинской помощи населению Омской области
                            на 1995-1997 годы"
                         I. Обоснование программы
       Программа разработана  во  исполнение Указа Президента РоссийскойФедерации от 20  апреля  1993  года  N  468  "О  неотложных  мерах  пообеспечению  здоровья  населения Российской Федерации",  Постановленияправительства Российской Федерации от 30  июля  1994  года  N  888  "ОФедеральной  целевой  программе  "Совершенствование  оказания скорой инеотложной  медицинской  помощи  населению  Российской  Федерации   на1995-1997 годы".
       Служба скорой  медицинской  помощи  является   важнейшей   частьюсистемы  здравоохранения.  В г.  Омске функционирует 1 больница скороймедицинской помощи,  станция скорой и неотложной медицинской помощи г.Омска (в состав которой входит 10 подстанций),  также отделения скороймедицинской помощи при центральных  районных  больницах  и  участковыхбольницах,  где работает 1256 врачей и средних медицинских работников.Общая численность составляет 2292 человека.
       В г.   Омске   при   медицинской   государственной  академии  им.М.И.Калинина с 1990 года существует кафедра усовершенствования  врачейскорой  и  неотложной  медицинской  помощи.  Выездные  бригады  скороймедицинской помощи выполняют в год до 700 тыс.  выездов (по городу  до400 тыс. выездов).
       В структуре  вызовов  корой  медицинской  помощи  более  45-50  %занимает обслуживание хронических больных на дому.
       Следствием постоянного напряжения и высокой интенсивности  работыявляется   частая  сменяемость  кадров  и  быстрый  износ  санитарноготранспорта и медицинского оборудования.
       Отделения скорой   и   неотложной   медицинской   помощи  областииспытывают   недостаточное   обеспечение   в   материально-техническомотношении,   а   при   центральных   районных  больницах  находятся  впомещениях,  совмещенных с приемными отделениями.  Во  многих  районахотсутствуют теплые стоянки под автомобили скорой помощи (52 %).
       Недостаточный уровень финансирования  службы  скорой  медицинскойпомощи  в  связи  со  сложившимся дефицитом бюджетных средств,  службаскорой  медицинской  помощи   испытывает   трудности   в   обеспечениилекарственными    средствами,    медицинской   техникой,   специальнойпортативной лечебно-диагностической аппаратурой.
       Выпускаемые модели   санитарного  транспорта  не  в  полной  мереотвечают требованиям службы скорой и неотложной медицинской помощи.
       Вышеизложенное свидетельствует  о  большой  социальной значимостиэтой проблемы, пути решения которой заложены в данную программу.
       Программа предусматривает   поэтапное   решение  организационных,кадровых,   социально-правовых   и   материально-технических    задач,направленных  на улучшение и развитие службы скорой медицинской помощиОмской области.
                       II. Цели и задачи программы
       Целью программы  является  повышение  качества  и   оперативностиоказания скорой медицинской помощи населению и на этой основе снижениесмертности и инвалидности населения от  несчастных  случаев  и  острыхзаболеваний.
       Для достижения поставленной цели ставятся задачи:
       Разработка и     принятие     областных     нормативных    актов,регламентирующих работу службы скорой медицинской помощи.
       Разработка и    утверждение   региональных   медико-экономическихстандартов  диагностики  и  оказания  скорой  медицинской  помощи   надогоспитальном этапе.
       Улучшение ресурсного обеспечения службы скорой медицинской помощилекарственными    средствами,   изделиями   медицинского   назначения,санитарным транспортом, особенно в сфере сельского здравоохранения.
       Совершенствование системы  оперативного управления службой скороймедицинской помощи путем создания устойчивых средств связи,  улучшениянаучно-методического руководства этой службой.
       Улучшение профессиональной    подготовки    медицинских    кадровучреждений скорой медицинской помощи.
       Повышение социальной   и   правовой   защищенности    медицинскихработников службы скорой медицинской помощи.
               III. Основные этапы и направления программы
       Программа развития службы скорой медицинской помощи рассчитана на1995-1997 годы состоит из двух этапов:
       На первом этапе (в течение 1995 года):
       разработка пакета  документов  по   созданию   автоматизированнойсистемы управления службой скорой медицинской помощи в Омской области:
       мероприятия по  внедрению  научно-обоснованных  рекомендаций   посовершенствованию службы скорой медицинской помощи;
       разработка медико-экономических стандартов диагностики и лечения,нормативных документов;
       закупка автомобилей скорой медицинской помощи.
       На втором этапе (в течение 1996-1997 г.):
       завершение организационного построения службы скорой и неотложноймедицинской помощи и единой системы оперативного управления;
       обеспечение медицинского персонала и водительского состава скороймедицинской помощи индивидуальными средствами защиты учреждений скороймедицинской   помощи,   персональными   радиостанциями,   медицинскимичемоданами (укладками);
       разработка и размещение заказов на  производство  унифицированныхмоделей  форменной  одежды  для  персонала  выездных  бригад  скорой инеотложной медицинской помощи.
       На всех этапах (в течение 1995-1997 годов):
       улучшение материально-технической  оснащенности  бригад   больниц(отделений) скорой медицинской помощи:
       строительство, реконструкция  и  капитальный  ремонт   учрежденийскорой медицинской помощи;
       обеспечение служб     нормативно-правовыми     документами      инаучно-методическими  рекомендациями для учреждений скорой медицинскойпомощи;
       совершенствование подготовки    работников   скорой   медицинскойпомощи;
       введение обязательного     государственного    страхования    дляработников скорой медицинской помощи  как  для  лиц,  занятие  которыхсвязано с угрозой их жизни и здоровью.
                         IV. Ожидаемый результат
       Реализация целевой  программы  развития службы скорой медицинскойпомощи  позволит  достичь  снижения  смертности  на  догоспитальном  игоспитальном этапах, снижения инвалидности, снижения затрат в целом наздравоохранение  за  счет  своевременного  и  преемственного   лечениябольных  и  пострадавших,  что  приведет  к  уменьшению дней временнойнетрудоспособности.  Повысит качество и  уровень  оказания  экстренноймедицинской  помощи.  Улучшит  доступность  скорой  медицинской помощинаселению области и города, что имеет важный социальный эффект.
                                                                            Приложение N 1
                                                                       к целевой программе
                                                               "Совершенствование оказания
                                                           скорой и неотложной медицинской
                                                                  помощи населению области
                                                                         на 1995-1997 гг."
                                        Мероприятия
                         по реализации программы на 1995-1997 годы———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————
     Мероприятия                         |    Срок       |  Исполнитель    | Ассигнования———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————
     ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПОСТРОЕНИЯ          |               |                 |
                                         |               |                 |1.  Внедрить стандарты службы скорой   | По получению  | Главное         |
      медицинской помощи на основе       | документов    | управление      |
      разработанных научно-              |               | здравоохранения |
      производственным объединением      |               | области         |
      "Медсоцэкономинформ"               |               |                 |
      Минздравмедпрома России            |               |                 |
                                         |               |                 |2.  Создание организационно-           |  1995 г.      | Муниципальное   |
      методического центра на базе       |               | учреждение      |
      муниципального учреждения станции  |               | станция скорой  |
      скорой медицинской помощи г. Омска |               | медицинской     |
                                         |               | помощи          |
                                         |               |                 |3.  Работу станции и отделений скорой  | По получению  | Главное         |
      медицинской помощи осуществлять    | документов    | управление      |
      на основании документов,           |               | здравоохранения |
      регламентирующих деятельность      |               | области         |
      службы скорой медицинской помощи   |               |                 |
      в России                           |               |                 |
                                         |               |                 |
          ЭКОНОМИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ           |               |                 |
                                         |               |                 |1.  Выделение в областном бюджете      |  1995 г.      | Финансовое      |
      и бюджете территорий отдельной     |               | управление      |
      строкой                            |               | администрации   |
                                         |               | области         |
                                         |               |                 |2.  Целевое выделение средств на закуп |  1995 г.      | Финансовое      |    37,5 млн
      современного оборудования для      |  1997 г.      | управление      | 14200 S
      оснащения службы скорой помощи     |               | администрации   |
      (Приложение 2)                     |               | области         |
                                         |               |                 |3.  Выделение ассигнований на пошив    |  1996 г.      | Финансовое      |   300 млн
      форменной одежды на 3 сезона для   |  1997 г.      | управление      |
      сотрудников отделений скорой       |               | администрации   |
      медицинской помощи области         |               | области         |
                                         |               |                 |
              КАДРЫ                      |               |                 |
                                         |               |                 |1.  Создание на базе факультета        |               | Главное         |
      усовершенствования врачей Омской   |               | управление      |
      государственной медицинской        |               | здравоохранения |
      академии постоянного курса для     |               | области         |
      врачей скорой медицинской помощи   |               |                 |
      "Интенсивная терапия неотложных    |  1-2 кв.      | Омская          |
      состояний"                         |   1995 г.     | государственная |
                                         |               | медицинская     |
                                         |               | академия        |
                                         |               |                 |2.  Проведение тематических циклов     |  1995 -       | Главное         |
      для врачей скорой медицинской      |  1997 гг.     | управление      |
      помощи (реанимация, неврология,    |               | здравоохранения |
      кардиология) на факультете         |               | области         |
      усовершенствования врачей Омской   |               |                 |
      государственной медицинской        |               | Омская          |
      академии                           |               | государственная |
                                         |               | медицинская     |
                                         |               | академия        |
                                         |               |                 |3.  Проведение постоянных тематических |  1995 -       | Главное         |
      циклов на базе областного центра   |  1997 гг.     | управление      |
      повышения квалификации,            |               | здравоохранения |
      усовершенствования для среднего    |               | области         |
      мед. персонала скорой медицинской  |               |                 |
      помощи                             |               | Центр повышения |
                                         |               | квалификации    |
                                         |               | средних мед.    |
                                         |               | работников      |
                                         |               |                 |4.  Проведение тематических лекций,    |  1995 -       | Муниципальное   |
      занятий для сотрудников скорой     |  1997 гг.     | учреждение      |
      медицинской помощи области         |               | станция скорой  |
                                         |               | помощи          |
                                         |               |                 |
        МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА     |               |                 |
                                         |               |                 |1.  Приобретение высокопроходимых      |  1995 -       | Главное         |   480 млн
      санитарных автомобилей для         |  1996 гг.     | управление      |
      сельских районов (необходимо - 72) |  1997 г.      | здравоохранения |
                                         |               |                 |2.  Выделение ассигнований на развитие |  1995 -       | Финансовое      |    52,0 млн
      средств связи диспетчерской службы |  1997 гг.     | управление      |
      отделений скорой медицинской       |               | администрации   |
      помощи области (Приложение 3)      |               | области         |
                                         |               |                 |
        МЕДАППАРАТУРА И МЕДИКАМЕНТЫ      |               |                 |
                                         |               |                 |1.  Приоритетное обеспечение           |  1995 -       | Главное         |
      отделений скорой медицинской       |  1997 гг.     | управление      |
      помощи медпрепаратами и неотложной |               | здравоохранения |
      помощи                             |               |                 |
                                         |               |                 |2.  Обеспечение бригад отделений       |  с 1 кв.      | Главное         |
      скорой медицинской помощи          |  1995 г.      | управление      |
      Центральных районных больниц       |               | здравоохранения |
      аппаратурой согласно утвержденным  |               |                 |
      стандартам скорой медицинской      |               |                 |
      помощи (с учетом новых дополнений  |               |                 |
      и изменений)                       |               |                 |
                                         |               |                 |
           СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА             |               |                 |
                                         |               |                 |1.  Целевое выделение жилья для        |  1995 -       | Финансовое      |   320,0 млн
      сотрудников скорой медицинской     |  1996 гг.     | управление      |
      помощи                             |  - 97 г.      | администрации   |
                                         |               | области         |———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————
      Всего: доллары                                                         14200 S
             млн. руб.                                                        1189.5————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
                                                          Приложение N 2
                                                     к целевой программе
                                             "Совершенствование оказания
                                         скорой и неотложной медицинской
                                                помощи населению области
                                                       на 1995-1997 гг."
               Оснащение медицинской аппаратурой отделений
                  скорой медицинской помощи центральных
                     районных больниц Омской области
                             на 1995-1997 гг.———————————————————————————————————|——————————————|———————————————————
        Наименование                 |  Количество  |    Сумма———————————————————————————————————|——————————————|———————————————————1.  Комплект шин для транспортной  |              |
      иммобилизации                  |   50 комп.   |     9 млн руб.
                                     |              |2.  Ножной отсос "Амон"            |   30 шт.     |  2400 S
                                     |              |3.  Мешок "Амбу"                   |   30 шт.     |  1800 S
                                     |              |4.  Дефибриллятор ДКИН-04          |   10 шт.     | 10000 S
                                     |              |5.  Медицинские ящики укладки      |   42 шт.     |   8,5 млн руб.
                                     |              |6.  Электрокардиограф ЭКТТ         |   12 шт.     |    20 млн руб.———————————————————————————————————|——————————————|———————————————————ИТОГО:                                              14200 S
                                                       37,5 млн руб.——————————————————————————————————————————————————————————————————————
                                                          Приложение N 3
                                                     к целевой программе
                                             "Совершенствование оказания
                                         скорой и неотложной медицинской
                                                помощи населению области
                                                       на 1995-1997 гг."
               Развитие средств связи диспетчерской службы
                   отделений скорой медицинской помощи
                   центральных районных больниц области
                                       за 1 шт.     Всего1. Радиостанция
     (стационарная)        - 32 шт. - 1,5 млн руб.  48,0 млн2. Аппарат телефонный    - 50 шт.                  4 млн
     СИВ
                                     ИТОГО:        52,0 млн руб.
                   Мероприятия по реализации программы————————————————————————————————|————————————————————————|————————————
      Наименование мероприятий    | Стоимость мероприятий  |  Всего
                                  |————————————|———————————|
                                  |   1996 г.  |  1997 г.  |————————————————————————————————|————————————|———————————|————————————1.  Закуп и обеспечение         |            |           |
      оборудованием               |            |           |
                         млн руб. |     20,0   |    17,5   |  37,5
                         доллары  |     7100 S |    7100 S | 14200 S
                                  |            |           |2.  Развитие средств связи      |            |           |
                         млн руб. |     26,0   |    26,0   |  52,0
                                  |            |           |3.  Приобретение                |            |           |
      высокопроходимых санитарных |            |           |
      автомобилей        млн руб. |    240,0   |   240,0   | 480,0
                                  |            |           |4.  Социальная защита  млн руб. |    310,0   |   310,0   | 620,0————————————————————————————————|————————————|———————————|————————————ВСЕГО:                 доллары  |     7100 S |    7100 S | 14200 S
                         млн руб. |    596,0   |   593,5   | 1189,5————————————————————————————————|————————————|———————————|————————————