Указ Губернатора Омской области от 27.12.2002 № 299
О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ УКАЗ ГУБЕРНАТОРА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ от 27 декабря 2002 года N 299 г.Омск О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год В соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 11 сентября 1998 года N 1096 "Об утверждении Программыгосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерациибесплатной медицинской помощи" и в целях обеспечения прав гражданРоссийской Федерации, проживающих на территории Омской области, наохрану здоровья, получение бесплатной медико-санитарной илекарственной помощи постановляю: 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территорииОмской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год. 2. Настоящий Указ вступает в силу через десять дней после егоофициального опубликования. Губернатор Омской области Л.К.ПОЛЕЖАЕВ Приложение к Указу Губернатора Омской области от 27.12.02 N 299 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД 1. Общие положения 1. Программа государственных гарантий оказания гражданамРоссийской Федерации, проживающим на территории Омской области,бесплатной медицинской помощи на 2003 год (далее - Территориальнаяпрограмма) определяет перечень заболеваний, видов, объемов, условийпредоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемойгражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омскойобласти (далее - население), за счет средств областного бюджета,местных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования идругих поступлений. 2. Территориальная программа разработана с целью создания единогомеханизма реализации прав населения на получение бесплатноймедицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всехисточников финансирования, обеспечения сбалансированности обязательствОмской области по предоставлению бесплатной медицинской помощи ивыделяемых для этого финансовых средств, повышения эффективностииспользования имеющихся ресурсов здравоохранения. 3. Территориальная программа разработана на основе федеральныхстандартов и нормативов объема медицинской помощи с учетом уровнейзаболеваемости, сложившихся на территории Омской области, особенностейимеющегося материально-технического потенциала, коечного фонда, атакже демографических, экономических, климатических и другихособенностей региона. 4. Объемы и условия лекарственной помощи в рамках Территориальнойпрограммы определяются перечнем жизненно необходимых и важнейшихлекарственных средств. 5. Льготы при оказании медицинской и лекарственной помощиотдельным категориям населения определяются федеральным и областнымзаконодательством. 6. Составной частью Территориальной программы являетсяТерриториальная программа обязательного медицинского страхованияОмской области на 2003 год (прилагается). 2. Виды медицинской помощи, входящие в Территориальную программу 7. Населению в рамках Территориальной программы бесплатнопредоставляются: 1) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни илиздоровью человека или окружающих его лиц, вызванных внезапнымизаболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастнымислучаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, абортови при родах; 2) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведениемероприятий по профилактике, в том числе диспансерному наблюдению(включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе вдиагностических центрах) и лечению заболеваний, как в поликлинике, таки на дому, а также в дневных стационарах и стационарах на домуамбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений); 3) стационарная помощь при острых заболеваниях и обостренияххронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивнойтерапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции поэпидемиологическим показаниям, патологии беременности, родах иабортах, плановой госпитализации с целью проведения лечения иреабилитации, требующих круглосуточного наблюдения, в том числе вдетских и специализированных санаториях; 4) стационарозамещающая помощь при острых заболеваниях иобострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, не требующихкруглосуточного медицинского наблюдения и изоляции, проведениедиагностических и лечебных процедур, профилактических иреабилитационных мероприятий. При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службойскорой помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется всоответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственныхсредств. 8. Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляются натерритории Омской области в учреждениях государственной имуниципальной систем здравоохранения при следующих группах заболеванийи состояниях (таблица 1). Таблица 1 Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению+------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Группа ¦ Класс ¦ Перечень специалистов, ¦ Перечень профилей ¦¦ п/п ¦ заболеваний ¦ по ¦ оказывающих помощь ¦ стационарных ¦¦ ¦ и состояний ¦ МКБ- ¦ ¦ отделений ¦¦ ¦ ¦ 10<*> ¦ ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 1 ¦ Инфекционные, ¦ 1 ¦ инфекционист, педиатр, ¦ инфекционное, ¦¦ ¦ паразитарные болезни ¦ ¦ терапевт ¦ педиатрическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 2 ¦ Болезни, передаваемые ¦ 1 ¦ дерматовенеролог, ¦ венерологическое, ¦¦ ¦ половым путем <**> ¦ ¦ инфекционист ¦ инфекционное ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 3 ¦ Туберкулез <**> ¦ 1 ¦ фтизиатр, торакальный ¦ туберкулезное, ¦¦ ¦ ¦ ¦ хирург, хирург, педиатр ¦ торакальной ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 4 ¦ Синдром приобретенного ¦ 1 ¦ инфекционист ¦ инфекционное ¦¦ ¦ иммунодефицита ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ (СПИД) <**> ¦ ¦ ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 5 ¦ Новообразования ¦ 2 ¦ онколог, онколог- ¦ онкологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ гинеколог, онколог- ¦ лучевой терапии, ¦¦ ¦ ¦ ¦ радиолог ¦ хирургическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гинекологическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 6 ¦ Болезни эндокринной ¦ 4 ¦ эндокринолог, терапевт, ¦ эндокринологическое, ¦¦ ¦ системы, расстройства ¦ ¦ педиатр, хирург, ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ питания, нарушения обмена ¦ ¦ иммунолог, диабетолог, ¦ педиатрическое, ¦¦ ¦ веществ и иммунитета ¦ ¦ врач общей практики ¦ хирургическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 7 ¦ Болезни крови и ¦ 3 ¦ гематолог, терапевт, ¦ гематологическое, ¦¦ ¦ кроветворных органов и ¦ ¦ педиатр, иммунолог, врач ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ отдельные нарушения, ¦ ¦ общей практики ¦ педиатрическое, ¦¦ ¦ вовлекающие иммунный ¦ ¦ ¦ иммунологическое ¦¦ ¦ механизм ¦ ¦ ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 8 ¦ Психические расстройства ¦ 5 ¦ психиатр, психолог, ¦ психиатрическое, ¦¦ ¦ и расстройства ¦ ¦ психотерапевт, ¦ психотерапевтическое ¦¦ ¦ поведения <**> ¦ ¦ социальные работники ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ (педагоги, юристы) ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 9 ¦ Наркологические <**> ¦ 5 ¦ нарколог ¦ наркологические ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 10 ¦ Болезни нервной системы ¦ 6 ¦ невропатолог, ¦ неврологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ нейрохирург, терапевт, ¦ нейрохирургическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ врач общей практики ¦ терапевтическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 11 ¦ Болезни глаза и его ¦ 7 ¦ офтальмолог, врач общей ¦ офтальмологическое ¦¦ ¦ придаточного аппарата ¦ ¦ практики ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 12 ¦ Болезни уха, горла, носа ¦ 8 ¦ отоларинголог, хирург, ¦ оториноларингологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ врач общей практики ¦ хирургическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 13 ¦ Болезни системы ¦ 9 ¦ кардиолог, ревматолог, ¦ кардиологическое, ¦¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ терапевт, педиатр, ¦ ревматологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ торакальный хирург, ¦ кардиоревматологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ кардиохирург, врач общей ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ практики, сосудистый ¦ педиатрическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ хирург ¦ торакальной хирургии, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кардиохирургическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сосудистой хирургии ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 14 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 10 ¦ пульмонолог, терапевт, ¦ пульмонологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ педиатр, аллерголог- ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ иммунолог, врач общей ¦ аллергологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ практики, торакальный ¦ торакальной хирургии ¦¦ ¦ ¦ ¦ хирург ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 15 ¦ Болезни органов ¦ 11 ¦ гастроэнтеролог, ¦ гастроэнтерологическое, ¦¦ ¦ пищеварения ¦ ¦ терапевт, педиатр, ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ хирург, проктолог, врач ¦ педиатрическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ общей практики ¦ хирургическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ проктологическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 16 ¦ Заболевания зубов и ¦ 11 ¦ стоматолог, стоматолог- ¦ стоматологическое, ¦¦ ¦ полости рта ¦ ¦ хирург ¦ челюстно-лицевой ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 17 ¦ Болезни мочеполовой ¦ 14 ¦ нефролог, терапевт, ¦ нефрологическое, ¦¦ ¦ системы ¦ ¦ педиатр, уролог, хирург, ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ врач общей практики ¦ урологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гемодиализа ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (искусственной почки) ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 18 ¦ Болезни женских половых ¦ 14 ¦ акушер-гинеколог, врач ¦ гинекологическое, ¦¦ ¦ органов ¦ ¦ общей практики, онколог ¦ хирургическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ онкологическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 19 ¦ Беременность, включая ¦ 15 ¦ акушер-гинеколог, врач ¦ акушерское, ¦¦ ¦ аборты по медицинским и ¦ ¦ общей практики ¦ гинекологическое ¦¦ ¦ социальным показаниям, ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ роды, послеродовой период ¦ ¦ ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 20 ¦ Болезни кожи и подкожной ¦ 12 ¦ дерматовенеролог, ¦ кожное, ¦¦ ¦ клетчатки ¦ ¦ аллерголог-иммунолог, ¦ аллергологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ хирург, врач общей ¦ хирургическое ¦¦ ¦ ¦ ¦ практики ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 21 ¦ Болезни костно-мышечной ¦ 13 ¦ ревматолог, терапевт, ¦ ревматологическое, ¦¦ ¦ системы и соединительной ¦ ¦ педиатр, травматолог- ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ ткани ¦ ¦ ортопед, хирург, врач ¦ педиатрическое ¦¦ ¦ ¦ ¦ общей практики ¦ ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 22 ¦ Врожденные аномалии ¦ 17 ¦ хирург, нейрохирург, ¦ хирургическое, ¦¦ ¦ (пороки развития), ¦ ¦ отоларинголог, ¦ отоларингологическое, ¦¦ ¦ деформации и хромосомные ¦ ¦ кардиохирург, ¦ кардиохирургическое, ¦¦ ¦ нарушения у детей <**> ¦ ¦ стоматолог-хирург, ¦ стоматологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ врач-генетик ¦ челюстно-лицевой ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 23 ¦ Врожденные аномалии ¦ 17 ¦ хирург, нейрохирург, ¦ хирургическое, ¦¦ ¦ (пороки развития), ¦ ¦ отоларинголог, ¦ отоларингологическое, ¦¦ ¦ деформации и хромосомные ¦ ¦ кардиохирург, ¦ кардиохирургическое, ¦¦ ¦ нарушения у взрослых ¦ ¦ стоматолог-хирург, ¦ стоматологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ врач-генетик ¦ челюстно-лицевой ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии, медико- ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ генетическая консультация ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 24 ¦ Состояния, возникающие у ¦ 16 ¦ неонатолог, педиатр для ¦ педиатрическое ¦¦ ¦ детей в перинатальном ¦ ¦ новорожденных ¦ раннего возраста, ¦¦ ¦ периоде ¦ ¦ ¦ педиатрическое для ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ недоношенных или ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ доношенных детей, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ педиатрическое, в том ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ числе в акушерских ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационарах ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 25 ¦ Травмы ¦ 19 ¦ травматолог-ортопед, ¦ травматологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ нейрохирург, хирург ¦ ортопедическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нейрохирургическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 26 ¦ Ожоги ¦ 19 ¦ травматолог-ортопед, ¦ ожоговое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ хирург ¦ травматологическое, ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое ¦+-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦¦ 27 ¦ Отравления и другие ¦ 19 ¦ токсиколог, терапевт, ¦ токсикологическое, ¦¦ ¦ воздействия внешних ¦ ¦ педиатр ¦ терапевтическое, ¦¦ ¦ причин ¦ ¦ ¦ педиатрическое ¦+------------------------------------------------------------------------------------------------+ -------------------------------- <*> МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезнейи проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43-ейВсемирной Ассамблеей здравоохранения (Приказ Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 27 мая 1997 года N 170 "Опереходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации намеждународную статистическую классификацию болезней и проблем,связанных со здоровьем, Х пересмотра"). <**> Медицинская помощь по данным группам заболеваний исостояниям оказывается за счет средств областного бюджета и местныхбюджетов. 9. Население обеспечивается медицинской помощью: 1) за счет средств федерального бюджета в соответствии сфедеральным законодательством; 2) за счет средств областного бюджета в медицинских учреждениях,находящихся в ведении органов государственной власти Омской области: - скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями,пунктами) скорой медицинской помощи; - амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемаяв специализированных диспансерах, больницах (отделениях и кабинетах)при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдромеприобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах,наркологических заболеваниях, врожденных аномалиях (пороках развития),деформациях и хромосомных нарушениях у детей, проблеме планированиясемьи у групп риска, при протезировании (зубное, глазное, ушное),льготное лекарственное обеспечение; - дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии сперечнем, утвержденным Главным управлением здравоохранения Омскойобласти; - медицинская помощь в рамках целевых программ здравоохранения; - медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскимипунктами, сельскими участковыми больницами, сельскими врачебнымиамбулаториями, хосписами, больницами сестринского ухода, центрами поборьбе со СПИДом, центрами медицинской профилактики,врачебно-физкультурными диспансерами, детскими и специализированнымисанаториями, туберкулезными санаториями, домами ребенка, бюросудебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы,центром экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями,кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, центромпланирования семьи и репродукции; 3) в соответствии с федеральным законодательством за счет средствместных бюджетов в медицинских учреждениях, находящихся в веденииорганов местного самоуправления Омской области, обеспечивается: - скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями,пунктами) скорой медицинской помощи; - амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемаяв специализированных диспансерах, больницах (отделениях и кабинетах)при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдромеприобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах,наркологических заболеваниях, врожденных заболеваниях (порокахразвития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, проблемепланирования семьи у групп риска, при протезировании (зубное, глазное,ушное), льготное лекарственное обеспечение; - медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскимипунктами, сельскими участковыми больницами, сельскими врачебнымиамбулаториями, хосписами, больницами сестринского ухода, центрами поборьбе со СПИДом, центрами медицинской профилактики,врачебно-физкультурными диспансерами, детскими и специализированнымисанаториями, туберкулезными санаториями, домами ребенка, бюросудебно-медицинской и патологоанатомической экспертизы, станциями,отделениями, кабинетами переливания крови, центром планирования семьии репродукции; 4) за счет средств бюджета территориального фонда обязательногомедицинского страхования Омской области обеспечивается медицинскаяпомощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинскогострахования Омской области на 2003 год. 3. Условия оказания населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения 10. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1) предоставляется право выбора пациентом врача в рамкахдоговоров обязательного медицинского страхования и договоров напредоставление лечебно-профилактической помощи; 2) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента определяется лечащим врачом; 3) допускается наличие очередности больных на прием к врачу припроведении плановых диагностических исследований и лечебныхмероприятий, на отдельные диагностические исследования иконсультативный прием не более 10 дней; 4) время, отведенное на прием больного в поликлинике,определяется расчетными нормативами, утвержденными Министерствомздравоохранения Российской Федерации; 5) направление пациента на госпитализацию в плановом порядкеосуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническимипоказаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения; 6) больным, имеющим право на бесплатное обеспечениелекарственными средствами или 50 процентную скидку на их оплату,рецепты выписываются в установленном порядке лечащим врачомгосударственного или муниципального амбулаторно - поликлиническогоучреждения по месту их постоянного проживания или по месту ихприкрепления для медицинского обслуживания. 11. В стационарах: 1) допускается наличие очередности на плановую госпитализацию неболее 10 дней; 2) больные госпитализируются в палаты на 4 и более мест; 3) больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебнымпитанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации; 4) предоставляется возможность одному из родителей или иномучлену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больнымребенком, с обеспечением питанием и койкой этого лица, ухаживающего заребенком до 1 года, а также за ребенком старше 1 года при наличиимедицинских показаний для ухода. 12. В дневных стационарах, стационарах на домуамбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах(отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений: 1) пациентам предоставляется право выбора учреждения средилечебно-профилактических учреждений, имеющих возможность предоставитьданный вид медицинской помощи, с которым страховая организациязаключила договор, кроме специализированных отделений клиническихбольниц, куда больные госпитализируются по медицинским показаниям; 2) допускается очередность на плановую госпитализацию; 3) пациенты госпитализируются в палату на 4 и более мест; 4) возможно прикрепление лечащего врача, среднего медицинскогоработника, оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии срегламентом работы структурного подразделения и пожеланием больного(при согласии врача). 4. Территориальные минимальные объемы медицинской помощи, гарантируемые населению 13. В качестве территориальных нормативов объемов медицинскойпомощи населению приняты следующие затратообразующие показатели: 1) стационарная помощь: - среднее количество койко-дней на 1000 человек - 2780; - уровень госпитализации на 1000 человек - 194,4; - средняя длительность пребывания больного в стационаре в днях -14,3; 2) амбулаторно-поликлиническая помощь: - среднее число посещений на 1000 человек - 9170; 3) скорая медицинская помощь: - среднее число вызовов на 1000 человек - 318; 4) стационарозамещающие технологии: - количество дней лечения в дневных стационарах, стационарах надому, в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) истационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничныхучреждений на 1000 человек - 749. 14. Расчетными территориальными нормативами стоимости медицинскойпомощи являются: 1) средняя стоимость одного койко-дня в стационаре поТерриториальной программе - 311,28 рубля; 2) норматив средней стоимости одного дня лечения в дневномстационаре - 137,65 рублей; 3) средняя стоимость одного посещения вамбулаторно-поликлинических учреждениях - 70,45 рубля; 4) средняя стоимость одного вызова скорой медицинской помощи -600,34 рубля. Сводный расчет стоимости Территориальной программы представлен втаблице 2. Таблица 2 Сводный расчет стоимости Территориальной программы+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Виды ¦ Террито- ¦ Террито- ¦ Подушевые ¦ Общая потребность в ¦¦ п/п ¦ медицинской ¦ риальные ¦ риальные ¦ нормативы на ¦ финансировании, ¦¦ ¦ помощи по ¦ нормативы ¦ нормативы ¦ одного человека в ¦ тыс. руб. ¦¦ ¦ источникам ¦ объемов ¦ финансо- ¦ год, руб. ¦ ¦¦ ¦ финансирования ¦ мед. помо- ¦ вых затрат +------------------------+-----------------------------------¦¦ ¦ ¦ щи на 1000 ¦ на единицу ¦ средства ¦ средства ¦ средства ¦ средства ¦ в про- ¦¦ ¦ ¦ человек ¦ объема мед. ¦ областного, ¦ ОМС ¦ областного, ¦ ОМС ¦ центах ¦¦ ¦ ¦ ¦ помощи, ¦ местных ¦ ¦ местных ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ бюджетов ¦ ¦ бюджетов ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ 1 ¦ Скорая ¦ 318 ¦ 600,34 ¦ 191 ¦ - ¦ 409975 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ 2 ¦ Социально ¦ - ¦ - ¦ 245 ¦ - ¦ 525089 ¦ - ¦ 100 ¦¦ ¦ значимые виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ помощи, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ амбулаторно- ¦ 306 ¦ 97,86 ¦ 29,9 ¦ - ¦ 64252 ¦ - ¦ 12,2 ¦¦ ¦ поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ стационарная ¦ 717 ¦ 273,23 ¦ 195,9 ¦ - ¦ 420577 ¦ - ¦ 80,1 ¦¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ дневные ¦ 130 ¦ 144,21 ¦ 19 ¦ - ¦ 40260 ¦ - ¦ 7,7 ¦¦ ¦ стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ Финансирование ¦ - ¦ - ¦ 548 ¦ - ¦ 1176071 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ статей, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ вошедших в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ Территориальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ программу ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ 3 ¦ Территориальная ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 822,3 ¦ - ¦ 1765895 ¦ 100 ¦¦ ¦ программа ОМС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ амбулаторно- ¦ 8864 ¦ 50,28 ¦ - ¦ 445,8 ¦ - ¦ 957249 ¦ 54,2 ¦¦ ¦ поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ стационарная ¦ 2063 ¦ 156,05 ¦ - ¦ 322 ¦ - ¦ 691442 ¦ 39,2 ¦¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ дневные ¦ 619 ¦ 88,17 ¦ - ¦ 54,5 ¦ - ¦ 117204 ¦ 6,6 ¦¦ ¦ стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ Затраты на АУП ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 37700 ¦ - ¦¦ ¦ системы ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ 4 ¦ Финансирование ¦ - ¦ - ¦ 249 ¦ - ¦ 534950 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ других видов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ (санавиация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ санатории, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ фельдшерско - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ акушерские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ пункты и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ 5 ¦ Медицинская ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ помощь за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ федерального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ дорогостоящие ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ помощи, из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ амбулаторно- ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ помощь в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ клиниках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ стационарная ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ помощь в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ клиниках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦¦ ¦ ИТОГО: ¦ - ¦ - ¦ 1232 ¦ 840 ¦ 2646085 ¦ 1803595 ¦ 100 ¦+-----+-----------------+------------+-------------+------------------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2072 4449680 ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 41 процент 59 процентов ¦+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: 1. Численность населения на 1 января 2001 года - 2147,5 тыс.человек, в том числе детское - 522,1 тыс. человек и взрослое - 1625,4тыс. человек. 2. ОМС - обязательное медицинское страхование. 15. Финансирование Территориальной программы производится впределах средств, утвержденных Законом Омской области "Об областномбюджете на 2003 год" по отрасли "Здравоохранение", средств,предусмотренных в областном бюджете на финансирование соответствующихобластных целевых программ, средств местных бюджетов по отрасли"Здравоохранение" и бюджета территориального фонда обязательногомедицинского страхования Омской области на 2003 год. 16. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимостиТерриториальной программы по источникам финансирования на 2003 годпредставлен в таблице 3. Анализ фактических и плановых затрат наединицу объема медицинской помощи (в расчете на 1 койко-день, 1посещение, 1 вызов "скорой помощи", 1 день лечения) представлен втаблицах 4, 5, 6, 7. 17. Плановые задания для государственной и муниципальной системздравоохранения по приведению в соответствие с федеральныминормативами основных объемных показателей деятельностилечебно-профилактических учреждений на 2003 год представлены в таблице8. Таблица 3 Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы по источникам финансирования на 2003 год+----------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Источники ¦ N ¦ Расчетная ¦ Утвержденная ¦ Дефицит ¦¦ п/п ¦ финансирования ¦ стр. ¦ стоимость ¦ стоимость ¦ стоимости ¦¦ ¦ Территориальной ¦ ¦ Территориальной ¦ Территориальной ¦ утвержденной ¦¦ ¦ программы ¦ ¦ программы ¦ программы ¦ Территориальной ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы к ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расчетной ¦¦ ¦ ¦ +--------------------+--------------------+----------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ на одного ¦ всего ¦ на одного ¦ в млн. ¦ в ¦¦ ¦ ¦ ¦ (млн. ¦ человека ¦ (млн. ¦ человека ¦ руб. ¦ процентах ¦¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ (руб.) ¦ руб.) ¦ (руб.) ¦ (гр. 3 - ¦ (гр. 7/ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гр. 5) ¦ /гр. 3) ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ 1 ¦ Расходы областного ¦ 1 ¦ 2646,1 ¦ 1232 ¦ 2432,5 ¦ 1132, 7 ¦ 213,6 ¦ 8,1 ¦¦ ¦ бюджета по отрасли ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ здравоохранение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ 2 ¦ Средства ОМС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ всего: ¦ 2 ¦ 1803,6 ¦ 840 ¦ 1008,8 ¦ 467,4 ¦ 799,8 ¦ 44,3 ¦¦ ¦ в том числе за счет: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ ¦ единого социального ¦ 3 ¦ 838,5 ¦ 390,5 ¦ 838,5 ¦ 390,5 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ налога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ ¦ налога на ¦ 4 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ вмененный доход ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ ¦ взносов (платежей) ¦ 5 ¦ 852 ¦ 449 ¦ 165,3 ¦ 76,9 ¦ 799,8 ¦ 82,9 ¦¦ ¦ на неработающее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ население ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ 3 ¦ Федеральный ¦ 6 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ бюджет МЗ РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ (квоты на лечение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ клиниках) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ 4 ¦ Другие источники ¦ 7 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦+-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦¦ 5 ¦ ВСЕГО ¦ 8 ¦ 4449,7 ¦ 2072 ¦ 3436,3 ¦ 1600,1 ¦ 1013,4 ¦ 22,8 ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------+ Таблица 4 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (посещений на амбулаторно-поликлиническом приеме)+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 11,91 ¦ 47,5 ¦ 36,58 ¦ 51,9 ¦ 83133 ¦ 19,3 ¦ 637121 ¦ 66,6 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 4,26 ¦ 17,0 ¦ 13,10 ¦ 18,6 ¦ 29748 ¦ 6,9 ¦ 227856 ¦ 23,8 ¦¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 3,21 ¦ 12,8 ¦ 4,73 ¦ 6,7 ¦ 3537 ¦ 0,8 ¦ 89607 ¦ 9,4 ¦¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 0,2 ¦ 0,8 ¦ 0,14 ¦ 0,2 ¦ 92 ¦ 0,1 ¦ 2665 ¦ 0,2 ¦¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 4,85 ¦ 19,4 ¦ 10,84 ¦ 15,4 ¦ 213846 ¦ 49,7 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 0,47 ¦ 1,9 ¦ 1,16 ¦ 1,7 ¦ 22843 ¦ 5,3 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 0,16 ¦ 0,6 ¦ 3,9 ¦ 5,5 ¦ 76800 ¦ 17,9 ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 25,06 ¦ 100% ¦ 70,45 ¦ 100% ¦ 429999 ¦ 100% ¦ 957249 ¦ 100% ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемые по ОМС - 19035,6 тыс. посещений; - по бюджету - 656,6 тыс. посещений. Всего - 19692,2 тыс. посещений. Таблица 5 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (день лечения, дневной стационар)+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 13,95 ¦ 31,7 ¦ 64,49 ¦ 46,9 ¦ 30264 ¦ 29,1 ¦ 73468 ¦ 62,7 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 5,0 ¦ 11,4 ¦ 23,08 ¦ 16,8 ¦ 10829 ¦ 10,4 ¦ 26295 ¦ 22,4 ¦¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 10,79 ¦ 24,5 ¦ 12,89 ¦ 9,3 ¦ 3675 ¦ 3,5 ¦ 17056 ¦ 14,6 ¦¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 0,67 ¦ 1,5 ¦ 0,29 ¦ 0,2 ¦ 81 ¦ 0,1 ¦ 385 ¦ 0,3 ¦¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 9,21 ¦ 20,9 ¦ 26,59 ¦ 19,3 ¦ 42781 ¦ 41,1 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 2,89 ¦ 6,6 ¦ 2,39 ¦ 1,7 ¦ 3844 ¦ 3,6 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 1,48 ¦ 3,4 ¦ 7,92 ¦ 5,8 ¦ 12739 ¦ 12,2 ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 43,99 ¦ 100% ¦ 137,65 ¦ 100% ¦ 104213 ¦ 100% ¦ 117204 ¦ 100% ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемые объемы по ОМС - 1329,3 тыс. дней лечения; - по бюджету - 279,2 тыс. дней лечения. Всего - 1608,5 тыс. дней лечения. Таблица 6 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (к/день, круглосуточный стационар)+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 58,28 ¦ 31,8 ¦ 70,32 ¦ 22,6 ¦ 206289 ¦ 17,6 ¦ 213525 ¦ 30,9 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 20,86 ¦ 11,4 ¦ 25,18 ¦ 8,1 ¦ 73903 ¦ 6,3 ¦ 76442 ¦ 11,1 ¦¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 44,98 ¦ 24,5 ¦ 54,35 ¦ 17,5 ¦ 83661 ¦ 7,2 ¦ 240814 ¦ 34,8 ¦¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ 12,89 ¦ 7,0 ¦ 31,64 ¦ 10,2 ¦ 48703 ¦ 4,2 ¦ 140191 ¦ 20,3 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 2,33 ¦ 1,3 ¦ 4,62 ¦ 1,5 ¦ 7112 ¦ 0,6 ¦ 20470 ¦ 2,9 ¦¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 33,36 ¦ 18,2 ¦ 53,87 ¦ 17,3 ¦ 321609 ¦ 27,6 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 8,16 ¦ 4,4 ¦ 55,65 ¦ 17,8 ¦ 332236 ¦ 28,5 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 2,59 ¦ 1,4 ¦ 15,65 ¦ 5,0 ¦ 93435 ¦ 8,0 ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 183,45 ¦ 100% ¦ 311,28 ¦ 100% ¦ 1166948 ¦ 100% ¦ 691442 ¦ 100% ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемые объемы по ОМС - 4430,8 тыс. к/дней; - по бюджету - 1539,3 тыс. к/дней. Всего - 5970,1 тыс. к/дней. Таблица 7 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (вызовов скорой помощи)+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 57,38 ¦ 59,1 ¦ 275,06 ¦ 45,8 ¦ 187840 ¦ 45,8 ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 20,47 ¦ 21,1 ¦ 98,47 ¦ 16,4 ¦ 67246 ¦ 16,4 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 5,07 ¦ 5,2 ¦ 11,0 ¦ 1,9 ¦ 7514 ¦ 1,8 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 2,29 ¦ 2,4 ¦ 3,4 ¦ 0,6 ¦ 2322 ¦ 0,6 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 9,75 ¦ 10,1 ¦ 74,16 ¦ 12,4 ¦ 50644 ¦ 12,4 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 1,35 ¦ 1,4 ¦ 113,8 ¦ 18,9 ¦ 77715 ¦ 18,9 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 0,7 ¦ 0,7 ¦ 24,45 ¦ 7,0 ¦ 16694 ¦ 4,1 ¦ - ¦ - ¦+-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 97,01 ¦ 100% ¦ 600,34 ¦ 100% ¦ 409975 ¦ 100% ¦ - ¦ - ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемый объем вызовов 682905 в год. Таблица 8 Плановые задания для государственной и муниципальной систем здравоохранения по приведению в соответствие с федеральными нормативами основных объемных показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений на 2003 год+----------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦ Муниципальные ¦ Нормативное ¦ Нормативное ¦ Врачебные ¦ Вызовы скорой ¦¦ образования, ¦ количество дней ¦ количество ¦ посещения ¦ помощи ¦¦ областные ЛПУ ¦ лечения в ¦ койко-дней ¦ ¦ ¦¦ ¦ дневном ¦ круглосуточно ¦ ¦ ¦¦ ¦ стационаре ¦ ¦ ¦ ¦¦ +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------¦¦ ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦¦ ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦¦ ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦¦ ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ муниципальное ¦ 13695 ¦ 15508 ¦ 36938 ¦ 33868 ¦ 195816 ¦ 180863 ¦ 5219 ¦ 6773 ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ "Азовский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ немецкий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ национальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Большереченское ¦ 27232 ¦ 26581 ¦ 71425 ¦ 71093 ¦ 325637 ¦ 318882 ¦ 11562 ¦ 11416 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Большеуковское ¦ 8120 ¦ 7931 ¦ 20782 ¦ 20186 ¦ 115665 ¦ 93994 ¦ 3466 ¦ 3403 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Горьковское ¦ 20523 ¦ 20084 ¦ 44813 ¦ 42465 ¦ 237427 ¦ 232524 ¦ 8713 ¦ 8650 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Знаменское ¦ 11166 ¦ 10646 ¦ 30311 ¦ 30567 ¦ 134244 ¦ 127540 ¦ 4741 ¦ 4579 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Исилькульское ¦ 38252 ¦ 37350 ¦ 96288 ¦ 99986 ¦ 452298 ¦ 450182 ¦ 11765 ¦ 16218 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Калачинское ¦ 37590 ¦ 36619 ¦ 96139 ¦ 96560 ¦ 444261 ¦ 437858 ¦ 15964 ¦ 15805 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Колосовское ¦ 12933 ¦ 12767 ¦ 32765 ¦ 33888 ¦ 154931 ¦ 150801 ¦ 5563 ¦ 5501 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Кормиловское ¦ 20298 ¦ 20027 ¦ 38759 ¦ 38518 ¦ 237843 ¦ 235739 ¦ 8618 ¦ 8586 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Крутинское ¦ 16976 ¦ 16987 ¦ 45030 ¦ 41141 ¦ 205525 ¦ 203687 ¦ 7317 ¦ 7314 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Любинское ¦ 33655 ¦ 33409 ¦ 83200 ¦ 74505 ¦ 398398 ¦ 397607 ¦ 14469 ¦ 14469 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Марьяновское ¦ 22178 ¦ 21694 ¦ 46741 ¦ 42789 ¦ 255653 ¦ 255830 ¦ 9416 ¦ 9413 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Москаленское ¦ 26814 ¦ 26191 ¦ 69614 ¦ 65598 ¦ 309343 ¦ 307112 ¦ 11384 ¦ 11289 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Муромцевское ¦ 18288 ¦ 21860 ¦ 56219 ¦ 58337 ¦ 269687 ¦ 259847 ¦ 6979 ¦ 9381 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Называевское ¦ 26289 ¦ 25061 ¦ 70123 ¦ 69316 ¦ 312658 ¦ 297523 ¦ 11162 ¦ 10812 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Нижнеомское ¦ 16478 ¦ 15783 ¦ 38720 ¦ 37455 ¦ 191550 ¦ 186675 ¦ 7122 ¦ 6805 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Нововаршавский ¦ 22320 ¦ 21604 ¦ 57158 ¦ 50080 ¦ 320862 ¦ 256458 ¦ 9476 ¦ 9349 ¦¦ район Омской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Одесское ¦ 14888 ¦ 14279 ¦ 37172 ¦ 33678 ¦ 175052 ¦ 169353 ¦ 6318 ¦ 6233 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Оконешниковское ¦ 13931 ¦ 13898 ¦ 35595 ¦ 35734 ¦ 161795 ¦ 164366 ¦ 5915 ¦ 5978 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Омское ¦ 73080 ¦ 70006 ¦ 58681 ¦ 27286 ¦ 679551 ¦ 734847 ¦ 30496 ¦ 30719 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Павлоградское ¦ 16066 ¦ 15939 ¦ 40248 ¦ 39288 ¦ 190988 ¦ 188723 ¦ 6900 ¦ 6901 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Полтавское ¦ 20223 ¦ 19821 ¦ 53046 ¦ 49762 ¦ 235218 ¦ 235218 ¦ 8586 ¦ 8522 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Русско- ¦ 20458 ¦ 20422 ¦ 52542 ¦ 50163 ¦ 246353 ¦ 241974 ¦ 8806 ¦ 8809 ¦¦ Полянское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Саргатское ¦ 15960 ¦ 17651 ¦ 43501 ¦ 42444 ¦ 214873 ¦ 211536 ¦ 7696 ¦ 7664 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Седельниковское ¦ 9834 ¦ 9895 ¦ 25370 ¦ 24452 ¦ 176888 ¦ 115980 ¦ 4212 ¦ 4261 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Таврический ¦ 30813 ¦ 31863 ¦ 66684 ¦ 71257 ¦ 356502 ¦ 372709 ¦ 10742 ¦ 13801 ¦¦ район Омской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Тарское ¦ 31569 ¦ 37745 ¦ 129298 ¦ 112876 ¦ 470230 ¦ 454980 ¦ 16218 ¦ 16218 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ муниципальное ¦ 15435 ¦ 15359 ¦ 42867 ¦ 42759 ¦ 185599 ¦ 183578 ¦ 6553 ¦ 6551 ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ "Тевризский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Тюкалинское ¦ 25652 ¦ 24895 ¦ 54286 ¦ 62229 ¦ 306249 ¦ 296603 ¦ 10939 ¦ 10748 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ муниципальное ¦ 14790 ¦ 14330 ¦ 42699 ¦ 39756 ¦ 176819 ¦ 171613 ¦ 6277 ¦ 6169 ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ "Усть-Ишимский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Черлакское ¦ 28657 ¦ 28502 ¦ 75269 ¦ 73911 ¦ 341905 ¦ 341931 ¦ 12306 ¦ 12307 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Шербакульское ¦ 20972 ¦ 20541 ¦ 56667 ¦ 52253 ¦ 246458 ¦ 243731 ¦ 8904 ¦ 8840 ¦¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Итого по ¦ 725149 ¦ 725248 ¦ 1748950 ¦ 1664200 ¦ 8726568 ¦ 8520265 ¦ 303805 ¦ 313484 ¦¦ муниципальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ образованиям на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ территории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ районов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ Омской области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Город Омск ¦ 344000 ¦ 638042 ¦ 2262800 ¦ 2201155 ¦ 9698200 ¦ 9500790 ¦ 372200 ¦ 369421 ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ Областные ЛПУ ¦ 539328 ¦ 245163 ¦ 1958300 ¦ 2104705 ¦ 2152100 ¦ 1671105 ¦ 6400 ¦ - ¦+------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦¦ ИТОГО по ¦ 1608477 ¦ 1608453 ¦ 5970050 ¦ 5970060 ¦ 19692575 ¦ 19692160 ¦ 682905 ¦ 682905 ¦¦ Омской области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения. 5. Виды и условия оказания медицинской помощи, не входящие в Территориальную программу 18. В Территориальную программу не входят: 1) профилактические и периодические осмотры, за исключениемосуществления гарантий, связанных с: - профилактическими мероприятиями детям до 18 лет, учащимся истудентам очных форм обучения; - профилактическими онкологическими осмотрами населения всоответствии с приказом Главного управления здравоохраненияАдминистрации Омской области; - профилактическими мероприятиями работников системы образования,здравоохранения, социальной защиты населения, инвалидов всех групп икатегорий, пенсионеров, участников Великой Отечественной войны иприравненных к ним лиц; 2) все виды медицинского обследования, освидетельствования,консультаций, экспертиз и лечения, оказание которых необязательно врамках Территориальной программы, проводимые по личной инициативе (приотсутствии противопоказаний); 3) анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования илечения синдрома приобретенного иммунодефицита); 4) диагностические исследования, процедуры, манипуляции,консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц,которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могутпосетить медицинское учреждение); 5) продление по желанию больного пребывания в стационаре позавершению курса и при наличии условий для перевода его на лечение вамбулаторных условиях; 6) зубное протезирование (за исключением лиц, которым онопредусмотрено законодательством); 7) коррекция зрения с помощью контактных линз; 8) кератотомия без медицинских показаний; 9) лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах; 10) искусственная инсеминация и экстракорпоральноеоплодотворение; 11) лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет; 12) косметологические услуги (за исключением пластических иреконструктивных операций по медицинским показаниям); 13) гипербарическая оксигенация в амбулаторно-поликлиническихусловиях (за исключением ее применения при лечении больных анаэробнойинфекцией, столбняком, поражений артерий нижних конечностей,отравлений угарным газом); 14) традиционные методы диагностики и лечения: - акупунктура (рефлексотерапия) - корпоральная рефлексотерапия,аурикулярная рефлексотерапия, Су-Джок, электропунктурная диагностикапо различным авторам; - фитотерапия - применение различных лекарственных растений; - апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел; - гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств; - натуротерапия - применение диет и рационального голодания вразличных вариантах; - уринотерапия - лечение мочой; - иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза; - мануальная терапия - применение воздействий наопорно-двигательный аппарат; - оздоровительный массаж; - бальнеотерапия - лечение водными процедурами; - биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей; - ароматерапия - лечение запахами трав; 15) услуги центров профилактики; 16) консультации по вопросам здорового образа жизни; 17) медико-психологическая помощь; 18) обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренноймедицинской помощи, уходу за больными; 19) судебно-медицинская экспертиза по личной инициативе; 20) другие виды медицинской помощи, не входящие либопредоставляемые на условиях, не предусмотренных Территориальнойпрограммой. Приложение к Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 ГОД 1. Общие положения 1. Население Омской области обеспечивается медицинской помощью повидам, специальностям и в объемах, соответствующих Территориальнойпрограмме обязательного медицинского страхования Омской области на2003 год (далее - Программа ОМС). 2. Программа ОМС включает необходимый объем медицинских услуг по31 медицинской специальности и предусматривает диагностическую,лечебную и консультативную медицинскую помощь всем категориям больных(с острыми и хроническими заболеваниями), проведение профилактическихмероприятий в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, втом числе лабораторные исследования материала контактных синфекционными больными и бактериологическую, вирусологическую,паразитологическую диагностику. 2. Виды медицинской помощи, оказываемые населению Омской области за счет средств, предусмотренных Программой ОМС 3. Населению Омской области за счет средств, предусмотренныхПрограммой ОМС, оказываются следующие виды медицинской помощи: 1)скорая и неотложная медицинская помощь <*> при: - внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного; - несчастных случаях, травмах, отравлениях, в том числе алкоголеми его суррогатами, суицидальных попытках; - острых тяжелых заболеваниях; - родах и острых состояниях в период беременности; 2) первичная врачебная, медико-санитарная помощь (включая помощьна дому больным, инвалидам и престарелым); 3) диагностика, лечение и профилактика заболеваний вамбулаторно-поликлинических условиях, включая консультации всехспециалистов, прививки и профилактические мероприятия детям до 18 лет(в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и медицинскойпромышленности Российской Федерации от 14 марта 1995 года N 60 "Обутверждении Инструкции по проведению профилактических осмотров детейдошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономическихнормативов"), диспансерное наблюдение здоровых детей, дородовыйпатронаж с перинатальной диагностикой патологии плода и послеродовыйпатронаж, профилактические онкоосмотры населения, психическиерасстройства и расстройства поведения непсихотического характера (кодпо МКБ-10: F-06; F-07; F-40; F-42; F-43; F-45; F-50; F-90); -------------------------------- <*> кроме оказываемой станциями и бригадами скорой и неотложноймедицинской помощи 4) динамическое наблюдение и проведение плановыхлечебно-оздоровительных мероприятий при: - инфекционных и паразитарных болезнях (за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдромаприобретенного иммунодефицита); - новообразованиях (профилактика, диагностика, лечение,динамическое наблюдение лиц с онкологическими заболеваниями всехстепеней тяжести); - болезнях эндокринной системы; - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; - болезнях нервной системы; - болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях,вовлекающих иммунный механизм; - болезнях глаза и его придаточного аппарата; - болезнях уха и сосцевидного отростка; - болезнях системы кровообращения; - болезнях органов дыхания; - болезнях органов пищеварения; - болезнях мочеполовой системы; - болезнях кожи и подкожной клетчатки; - заболеваниях зубов и полости рта <*>; - при беременности, родах и послеродовом периоде, абортах; - при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых другихпоследствиях воздействия внешних причин; - врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомныхнарушениях у взрослых; 5) стоматологическая помощь (исключая ортопедическое,ортодонтическое лечение по косметическим показаниям и с использованиемсовременных дорогостоящих материалов и инструментов) <*>: - в полном объеме детям до 18 лет, учащимся и студентам очныхформ обучения, исключая реставрацию зубов и эндодонтическое лечение сиспользованием современных дорогостоящих материалов и инструментов,применение импортных анестетиков и профилактических средств; - каждому застрахованному при неотложных состояниях, неосложненных и осложненных формах кариеса, гингивитах, заболеванияхслизистой оболочки полости рта и губ, новообразованиях, удалении зубовпод местным обезболиванием, проведении амбулаторных операций (кромекосметологических), лечении осложнений после удаления зубов, лечениихронических одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевойобласти, хронических лимфаденитов, одонтогенных гайморитов,заболеваний слюнных желез и височно-нижнечелюстного сустава (исключаяреставрацию зубов и эндодонтическое лечение с использованиемсовременных дорогостоящих материалов и инструментов, применениеимпортных анестетиков и профилактических средств); -------------------------------- <*> из средств территориального фонда обязательного медицинскогострахования Омской области оплачивается лечение, установка цементнойпломбы для взрослых, установка пломбы из композитных материалов,химического отвердения (эвикрол, стомадент) для детей и подростков. 6) диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение плановыхлечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий детям до 18лет, учащимся и студентам очных форм обучения, инвалидам всех групп икатегорий, пенсионерам, участникам Великой Отечественной войны; 7) восстановительное лечение и медицинская реабилитация детям до18 лет, учащимся и студентам очных форм обучения, инвалидам всех группи категорий, пенсионерам, участникам Великой Отечественной войны; 8) восстановительное лечение больным с заболеваниями иповреждениями спинного мозга, последствиями радиации и другихнеблагоприятных экологических факторов, со стойкими последствиямиперенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга,инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и пораженийпериферической нервной системы, заболеваний в виде грубых нарушенийдвигательных функций, вертеброгенных заболеваний, женщинам, перенесшимакушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года),больным, перенесшим менингококковую инфекцию, клещевой энцефалит,парентеральные гепатиты, осложненную дифтерию, столбняк; <*> -------------------------------- <*> кроме несчастных случаев на производстве и профессиональныхзаболеваний, повлекших временную или стойкую утрату профессиональнойтрудоспособности, согласно Федеральному закону "Об обязательномсоциальном страховании от несчастных случаев на производстве ипрофессиональных заболеваний" 9) стационарозамещающая медицинская помощь больным с острымизаболеваниями и обострениями хронических заболеваний, не нуждающимся винтенсивной терапии, круглосуточном госпитальном наблюдении, лечении иизоляции с целью диагностики, лечения, профилактики и реабилитации; 10) стационарная медицинская помощь: - больным с острыми заболеваниями и обострениями хроническихзаболеваний, нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии,круглосуточном наблюдении или оперативном лечении; - при травмах, отравлениях и ожогах; - при инфекционных заболеваниях, требующих изоляции в стационарахразного типа; - плановая госпитализация с целью проведения диагностическихисследований и лечения, требующих стационарного режима; - при патологии беременности, родах и абортах по медицинским исоциальным показаниям. 4. В Программу ОМС включена также медицинская помощь, оказываемаяпри хронической профессиональной патологии. 5. Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются по 31медицинской специальности (приложение N 1), исходя из расчетасебестоимости Программы ОМС (приложение N 2), и оплачиваются изсредств бюджета территориального фонда обязательного медицинскогострахования Омской области с учетом перечня учрежденийздравоохранения, видов медицинской деятельности и других мероприятий,финансируемых за счет средств государственной и муниципальной системздравоохранения (приложение N 3), а также перечня медицинскихучреждений, включенных в систему обязательного медицинскогострахования на территории Омской области (приложение N 4). 3. Условия оказания медицинской помощи за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1) пациентам предоставляется право выбора участкового врача вполиклинике, с которой страховая медицинская организация заключиладоговор; 2) прием пациентов участковым врачом осуществляется всоответствии с установленным в медицинском учреждении порядком, но непозднее суток с момента обращения застрахованного за амбулаторнойпомощью, при наличии у больного неотложных показаний - в деньобращения; 3) допускается очередность плановых больных на прием к врачуузкой специальности, на отдельные диагностические исследования иконсультативный прием до 10 дней; 4) осмотр на дому врачами узких специальностей осуществляетсяпосле осмотра участкового врача и при наличии показаний; 5) направление и отбор больных на консультацию и лечение вспециализированные центры и отделения осуществляется на основаниисоответствующего приказа Главного управления здравоохраненияАдминистрации Омской области. 7. В стационарах: 1) пациентам предоставляется право выбора учреждения средилечебно-профилактических учреждений, имеющих возможность предоставитьданный вид медицинской помощи, с которым страховая организациязаключила договор, кроме специализированных отделений клиническихбольниц, куда больные госпитализируются по медицинским показаниям; 2) допускается очередность на плановую госпитализацию до 10 дней; 3) обеспечивается питанием и койкой один из родителей пригоспитализации с ребенком до 1 года, а также с ребенком старше 1 годапри наличии медицинских показаний; 4) пациенты госпитализируются в палату на 4 и более мест; 5) возможно прикрепление лечащего врача, среднего медицинскогоработника, оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии срегламентом работы структурного подразделения и пожеланием больного(при согласии врача); 6) пациенты обеспечиваются питанием, согласно физиологическимнормам и среднеобластным финансовым нормативам; 7) пациентам предоставляется пост индивидуального ухода помедицинским показаниям; 8) при наличии медицинских показаний пациенты переводятся влечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня (с согласияпациента или его законных представителей). 8. В дневных стационарах, стационарах на домуамбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах(отделениях, палатах) дневного пребывания стационарных учреждений: 1) пациентам предоставляется право выбора учреждения средилечебно-профилактических учреждений, имеющих возможность предоставитьданный вид медицинской помощи, с которым страховая организациязаключила договор, кроме специализированных отделений клиническихбольниц, куда больные госпитализируются по медицинским показаниям; 2) допускается очередность на плановую госпитализацию до 10 дней; 3) пациенты госпитализируются в палату на 4 и более мест; 4) возможно прикрепление лечащего врача, среднего медицинскогоработника, оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии срегламентом работы структурного подразделения и пожеланием больного(при согласии врача). 9. Оказание первичной медико-санитарной, специализированной инеотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических истационарных учреждениях проводится в объеме, с обеспечением качества,предусмотренных медицинскими стандартами для данного этапа медицинскойпомощи и в соответствии с финансовым обеспечением утвержденнойструктуры тарифа. По желанию пациента, или его законногопредставителя, могут проводиться и другие, не противопоказанныебольному, лечебные и диагностические мероприятия, оплата которыхосуществляется за счет средств организаций, средств граждан, средствдобровольного медицинского страхования. 10. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинскогоназначения осуществляется: 1) в амбулаторно-поликлинических учреждениях <*>, стационаре,стационаре дневного пребывания больничных учреждений, дневныхстационарах амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) -за счет средств обязательного медицинского страхования и за счетсредств государственного и муниципального здравоохранения; 2) при медицинской помощи станциями и (или) бригадами скорой инеотложной медицинской помощи только за счет средств государственной имуниципальной систем здравоохранения. -------------------------------- <*> за счет личных средств граждан приобретаются лекарственныепрепараты, назначенные врачом для амбулаторного лечения. Приложение N 1 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год МЕДИЦИНСКИЕ СПЕЦИАЛЬНОСТИ, ПО КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 ГОД 1. Акушерство и гинекология 2. Аллергология и иммунология 3. Врач общей практики (семейный) 4. Гастроэнтерология 5. Гематология 6. Дерматология 7. Инфекционные болезни 8. Кардиология 9. Кардиохирургия 10. Неврология 11. Нейрохирургия 12. Неонатология 13. Нефрология (терапевтическая, включая гемодиализ, ихирургическая) 14. Ортопедия 15. Ожоговая травма 16. Онкология 17. Отоларингология (включая фониатрию) 18. Офтальмология 19. Педиатрия общая соматическая 20. Проктология 21. Профпатология 22. Пульмонология 23. Ревматология 24. Сосудистая хирургия 25. Стоматология 26. Терапия общая 27. Травматология 28. Урология 29. Хирургия общая 30. Хирургия торакальная 31. Эндокринология (терапевтическая и хирургическая) Приложение N 2 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год РАСЧЕТ СЕБЕСТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 ГОД ПО НОРМАТИВАМ ПОТРЕБНОСТИ И ОБЪЕМАМ И СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Территориальная программа обязательного медицинскогострахования Омской области на 2003 год (далее - Программа ОМС)предусматривает необходимый минимум медицинской помощи каждомугражданину Российской Федерации, проживающему на территории Омскойобласти (далее - население), по нормативам, разработаннымМинистерством здравоохранения Российской Федерации. 2. Принцип построения Программы ОМС - территориальный, основанныйна нормативно-балансовом методе расчета требуемых ресурсов с учетомнеобходимости совершенствования структуры медицинской помощи в целяхповышения ее эффективности (увеличения объемовамбулаторно-поликлинической помощи и использования полустационаров,сокращения длительности госпитализации за счет интенсификациилечебно-диагностического процесса). 3. По догоспитальному, амбулаторно-поликлиническому разделуПрограмма ОМС предусматривает первичную врачебную, доврачебнуюмедико-санитарную помощь, (кроме фельдшерско-акушерских пунктов),диагностику и лечение в амбулаторных условиях, осуществлениемероприятий по профилактике заболеваний. Из расчета в среднем - 8864,0посещения врача (и врачами на дому) на 1000 жителей в год. 4. По стационарному разделу медицинской помощи населениюгарантируется госпитализация больных с острыми заболеваниями иобострением хронических заболеваний, травмами, ожогами и отравлениями,инфекционными и онкологическими заболеваниями, а также плановаягоспитализация нуждающимся в обследовании и лечении. В качествебазовых нормативов объемов медицинской помощи приняты следующиезатратообразующие показатели: - среднее количество койко-дней - 2063 на 1000 человек; - уровень госпитализации - 168,6 на 1000 человек; - количество дней лечения в дневных стационарах - 619 на 1000 человек; - средняя длительность госпитализации - 11,4 дня. 5. Предусмотренные Программой ОМС показатели объемов медицинскойпомощи являются средними нормативными по территории Омской области ине являются нормой обслуживания конкретного пациента. 6. В расчетах себестоимости Программы ОМС применены нормативы,обеспечивающие восстановление затрат медицинских учреждений заоказанную ими бесплатную медицинскую помощь при нормативной нагрузке. Норматив средней стоимости одного койко-дня в стационаре на 2003год - 156,05 руб., дня лечения в дневном стационаре - 88,17 руб.,посещения поликлиники - 50,28 руб. Себестоимость Программы ОМС Расчет себестоимости Программы ОМС представлен в таблице 1. Себестоимость Программы ОМС составит на 2003 год: (графа 4) + +(графа 6) + (дневной стационар) = 957249 + 691442 + 117204 = = 1765895тыс. руб. <*> -------------------------------- <*> 3а вычетом расходов (заработная плата и единый социальныйналог) областных лечебно-профилактических учреждений, работающих всистеме обязательного медицинского страхования в сумме 228117 тысячрублей, в том числе круглосуточный стационар - 143472 тысячи рублей,амбулаторно-поликлиническая помощь - 69172 тысячи рублей, дневнойстационар - 15473 тысячи рублей. Таблица 1 Расчет себестоимости Программы ОМС+--------------------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Медицинские ¦ Фактическое ¦ Стоимость ¦ Фактическое ¦ Стоимость ¦¦ п/п ¦ специальности и виды ¦ число ¦ посещений, ¦ число ¦ стационарной ¦¦ ¦ медицинской ¦ посещений, ¦ тыс. руб. ¦ койко-дней, ¦ помощи, тыс. ¦¦ ¦ деятельности ¦ тыс. ¦ ¦ тыс. ¦ руб. ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 1 ¦ Кардиология ¦ 264,7 ¦ 15797,3 ¦ 243,8 ¦ 41887,6 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 2 ¦ Ревматология ¦ 214,4 ¦ 13829,8 ¦ 28,8 ¦ 5453,8 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 3 ¦ Гастроэнтерология ¦ 79,7 ¦ 5348,7 ¦ 107,7 ¦ 19865,1 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 4 ¦ Пульмонология ¦ 17,2 ¦ 1306,4 ¦ 88,3 ¦ 17253,1 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 5 ¦ Эндокринология ¦ 178,7 ¦ 18671,9 ¦ 46,2 ¦ 9428,8 ¦¦ ¦ терапия ¦ в т.ч. ¦ в т.ч. ¦ 13,2 ¦ 3424,1 ¦¦ ¦ - эндокринология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 6 ¦ Нефрология терапия ¦ 7,4 ¦ 1193,2 ¦ 35,3 ¦ 7983,8 ¦¦ ¦ (включая гемодиализ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ - нефрология ¦ в т.ч. ¦ в т.ч. ¦ 13,2 ¦ 3677,3 ¦¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 7 ¦ Гематология ¦ 43,5 ¦ 6969,7 ¦ 24,7 ¦ 6445,5 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 8 ¦ Аллергология ¦ 21,9 ¦ 2214,2 ¦ 12,2 ¦ 2899,7 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 9 ¦ Педиатрия ¦ 2416,5 ¦ 128518,0 ¦ 269,3 ¦ 45481,5 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 10 ¦ Патология ¦ 50,4 ¦ 2680,4 ¦ 103 ¦ 19777,6 ¦¦ ¦ новорожденных ¦ в т.ч. ¦ в т.ч. ¦ 53,7 ¦ 9069,2 ¦¦ ¦ неонатология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 11 ¦ Терапия общая ¦ 4265,5 ¦ 226855,9 ¦ 681,8 ¦ 100605,2 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 12 ¦ Инфекция ¦ 53,9 ¦ 4400,0 ¦ 313,3 ¦ 57208,0 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 13 ¦ Травматология ¦ 516,8 ¦ 31708,2 ¦ 183,0 ¦ 35498,8 ¦¦ ¦ ортопедия ¦ в травма- ¦ в травма- ¦ 51,3 ¦ 11017,0 ¦¦ ¦ ¦ тологии ¦ тологии ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 14 ¦ Урология ¦ 218,3 ¦ 10176,6 ¦ 99,0 ¦ 19229,4 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 15 ¦ Нейрохирургия ¦ 22,7 ¦ 2206,2 ¦ 53,6 ¦ 11320,6 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 16 ¦ Ожоговая травма ¦ в травма- ¦ в травма- ¦ 18,0 ¦ 6405,9 ¦¦ ¦ ¦ тологии ¦ тологии ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 17 ¦ Стоматология ¦ 3599,9 ¦ 195344,4 ¦ - ¦ - ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 18 ¦ Челюстно-лиц. ¦ 3,8 ¦ 265,8 ¦ 21,8 ¦ 5608,5 ¦¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 19 ¦ Торакальная ¦ в пульмо- ¦ в пульмо- ¦ 21,9 ¦ 7469,7 ¦¦ ¦ хирургия ¦ нологии ¦ нологии ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 20 ¦ Проктология ¦ 42,8 ¦ 4677,1 ¦ 15,9 ¦ 3723,3 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 21 ¦ Кардиохирургия ¦ в кардио- ¦ в кардио- ¦ 12,7 ¦ 6547,4 ¦¦ ¦ ¦ логии ¦ логии ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 22 ¦ Сосудистая ¦ в общей ¦ в общей ¦ 19,2 ¦ 6104,8 ¦¦ ¦ хирургия ¦ хирургии ¦ хирургии ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 23 ¦ Хирургия общая ¦ 1050,8 ¦ 52173,7 ¦ 555,1 ¦ 108198,4 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 24 ¦ Онкология ¦ 191,3 ¦ 14289,2 ¦ 225,8 ¦ 60871,0 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 25 ¦ Акушерство и ¦ 1448,7 ¦ 79244,7 ¦ 581,4 ¦ 112289,2 ¦¦ ¦ гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ ¦ - для беременных и ¦ - ¦ - ¦ 139,9 ¦ 30071,7 ¦¦ ¦ рожениц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ +-------------+------------+---------------+--------------¦¦ ¦ - патология ¦ - ¦ - ¦ 102,0 ¦ 22377,4 ¦¦ ¦ беременной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ +-------------+------------+---------------+--------------¦¦ ¦ - для производства ¦ - ¦ - ¦ 19,0 ¦ 3703,5 ¦¦ ¦ абортов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ +-------------+------------+---------------+--------------¦¦ ¦ - гинекология ¦ - ¦ - ¦ 320,5 ¦ 56136,6 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 26 ¦ Отоларингология ¦ 1136,8 ¦ 51000,0 ¦ 109,5 ¦ 20785,6 ¦¦ ¦ (включая фониатрию) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 27 ¦ Офтальмология ¦ 1015,1 ¦ 39007,9 ¦ 94,6 ¦ 19529,2 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 28 ¦ Неврология ¦ 1007,7 ¦ 64225,8 ¦ 306,1 ¦ 48813,9 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 29 ¦ Дерматология ¦ 910,9 ¦ 40690,0 ¦ 96,7 ¦ 15618,7 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 30 ¦ Профпатология ¦ 65,0 ¦ 3457,1 ¦ 10,8 ¦ 1593,6 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ 31 ¦ Врач общей ¦ 191,2 ¦ 10168,8 ¦ - ¦ - ¦¦ ¦ (семейной) практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ ¦ ВСЕГО: ¦ 19035,6 ¦ 1026421 ¦ 4430,8 ¦ 834914 ¦+-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦¦ ¦ Кроме того: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ дневной стационар ¦ 1329,3 ¦ - ¦ - ¦ 132677 ¦¦ ¦ (дни лечения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------------------------------------------------------+ Приложение N 3 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДРУГИХ МЕРОПРИЯТИЙ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 1. Базы и склады специального медицинского снабжения 2. Больницы (отделения) сестринского ухода 3. Бюро судебно-медицинской экспертизы 4. Врачебно-физкультурные диспансеры 5. Детские молочные кухни 6. Дома ребенка системы здравоохранения 7. Областной центр по профилактике СПИДа и инфекционныхзаболеваний, отделение для лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом 8. Санатории системы здравоохранения 9. Станция переливания крови, ее отделения и кабинеты 10. Сурдологический центр, сурдопротезирование лицам, имеющимсоответствующие льготы 11. Фельдшерско-акушерские пункты, сельские врачебныеамбулатории, сельские участковые больницы и больницы сестринскогоухода, не вошедшие в систему обязательного медицинского страхования 12. Хоспис 13. Центр медицины катастроф, оказание медицинской помощи примассовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий и катастроф 14. Центр планирования семьи и репродукции с кабинетами в женскихконсультациях 15. Центр последипломной подготовки средних медицинскихработников 16. Венерологическая служба 17. Медицинская генетика 18. Наркологическая служба 19. Патологоанатомическая служба 20. Противотуберкулезная служба 21. Психиатрическая служба 22. Служба скорой медицинской помощи 23. Обеспечение профессиональной подготовки 24. Оплата зубопротезирования, исключая протезы из драгоценныхметаллов, пенсионерам, всем инвалидам Великой Отечественной войны иинвалидам боевых действий, инвалидам труда 25. Оплата льготных рецептов, предметов медицинского назначенияинвалидам и участникам Великой Отечественной войны, контингентамбольных, приравненных к ним по льготам, пенсионерам и инвалидам,имеющим право на льготы 26. Оплата транспортировки больных для получения плановоймедицинской помощи на иногородних базах 27. Оплата стандартного глазного протеза лицам, имеющим показания 28. Проведение противоэпидемических мероприятий в медицинскихучреждениях 29. Целевые программы 30. Экспертиза профессиональных заболеваний после установлениядиагноза 31. Бюро медицинской статистики 32. Государственные капитальные вложения 33. Санитарная авиация 34. Технический надзор 35. Централизованное обеспечение бланками 36. Централизованные бухгалтерии Приложение N 4 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СИСТЕМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ Областные учреждения здравоохранения 1. Областной центр восстановительного лечения для детей 2. Омский областной клинический кожно-венерологический диспансер 3. Медико-санитарная часть N 10 4. Омская областная детская клиническая больница 5. Областная стоматологическая поликлиника 6. Специализированная травматолого-ортопедическая больницаГлавного управления здравоохранения Омской области 7. Больница Главного управления здравоохранения Омской области 8. Омская областная клиническая больница 9. Омская клиническая офтальмологическая больница 10. Омский диагностический центр 11. Областной госпиталь для Ветеранов войн 12. Омский областной онкологический диспансер Муниципальные учреждения здравоохранения на территории районов Омской области 1. Азовская центральная районная больница 2. Большереченская центральная районная больница 3. Большеуковская центральная районная больница 4. Горьковская центральная районная больница 5. Знаменская центральная районная больница 6. Исилькульское районное территориальное медицинское объединение 7. Калачинская центральная районная больница 8. Колосовская центральная районная больница 9. Кормиловская центральная районная больница 10. Крутинская центральная районная больница 11. Лузинская участковая больница Омского района 12. Любинская центральная районная больница 13. Марьяновская центральная районная больница 14. Москаленская центральная районная больница 15. Муромцевская центральная районная больница 16. Называевская центральная районная больница 17. Нижнеомская центральная районная больница 18. Нововаршавская центральная районная больница 19. Одесская центральная районная больница 20. Оконешниковская центральная районная больница 21. Павлоградская центральная районная больница 22. Полтавская центральная районная больница 23. Речная участковая больница Омского района 24. Русско-Полянская центральная районная больница 25. Саргатская центральная районная больница 26. Седельниковская центральная районная больница 27. Сибирская врачебная амбулатория Омского района 28. Таврическая центральная районная больница 29. Тарская центральная районная больница 30. Тевризская центральная районная больница 31. Тюкалинская центральная районная больница 32. Усть-Ишимская центральная районная больница 33. Центральная районная поликлиника Омского района 34. Черлакская центральная районная больница 35. Шербакульская центральная районная больница Муниципальные учреждения здравоохранения г. Омска 1. Городская поликлиника N 1 2. Городская поликлиника N 2 3. Городская поликлиника N 3 4. Городская поликлиника N 4 5. Семейная амбулатория (общей врачебной практики) 6. Городская поликлиника N 6 7. Городская поликлиника N 7 8. Городская поликлиника N 8 9. Городская поликлиника N 9 10. Городская поликлиника N 10 11. Городская поликлиника N 11 12. Городская поликлиника N 12 13. Городская поликлиника N 13 14. Городская поликлиника N 14 15. Городская поликлиника N 15 16. Городская поликлиника N 16 17. Городская поликлиника восстановительного лечения 18. Городская больница восстановительного лечения 19. Городская больница N 2 20. Городская больница N 3 21. Городская больница N 6 22. Городская больница N 8 23. Городская больница N 9 24. Городская больница N 17 25. Городская больница N 7 26. Городской клинический перинатальный центр 27. Городская инфекционная клиническая больница N 1 им. ДалматоваД.М. 28. Городская клиническая больница N 1 29. Городская клиническая больница N 11 30. Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 1 31. Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 2 32. Городская стоматологическая поликлиника N 4 "Люксдент" 33. Городская клиническая стоматологическая поликлиника N 1 34. Городская стоматологическая поликлиника N 2 35. Городская стоматологическая поликлиника N 3 36. Городской клинический кардиоревматологический диспансер 37. Городской клинический родильный дом N 4 38. Городской клинический родильный дом N 6 39. Городской эндокринологический диспансер 40. Детская городская больница N 1 41. Детская городская больница N 4 42. Детская городская инфекционная клиническая больница N 3 43. Детская городская клиническая больница N 2 44. Детская городская клиническая больница N 3 45. Детская городская поликлиника N 1 46. Детская городская поликлиника N 2 47. Детская городская поликлиника N 3 48. Детская городская поликлиника N 4 49. Детская городская поликлиника N 5 50. Детская городская поликлиника N 6 51. Детская городская поликлиника N 7 52. Детская городская поликлиника N 8 53. Детская городская стоматологическая поликлиника N 2 54. Детская стоматологическая поликлиника N 1 55. Кожно-венерологический диспансер N 5 56. Кожно-венерологический диспансер N 2 57. Кожно-венерологический диспансер N 3 58. Кожно-венерологический диспансер N 4 59. Кожно-венерологический диспансер N 6 60. Медико-санитарная часть N 5 61. Медико-санитарная часть N 9 62. Медико-санитарная часть N 4 63. Медико-санитарная часть N 7 64. Родильный дом N 1 65. Родильный дом N 2 66. Родильный дом N 5 67. Женская консультация с Центром профилактики невынашиваниябеременности Ведомственные учреждения здравоохранения 1. Иртышская центральная бассейновая клиническая больница 2. Отделенческая клиническая больница на станции Омск 3. Узловая поликлиника на станции Московка 4. Омский гарнизонный военный госпиталь (воинская часть 65425) 5. Медицинский отдел управления внутренних дел Омской области 6. Стоматологическая поликлиника Иртышской центральнойбассейновой клинической больницы 7. Омская государственная медицинская академия 8. Поликлиника Открытого акционерного общества "Омский аэропорт" 9. Поликлиника Открытого акционерного общества "Сибнефть-Омскийнефтеперерабатывающий завод".