Постановление Законодательного Собрания Омской области от 19.10.1999 № 291
О Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощи на 1999 год
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 19.10.99 N 291 г.Омск О Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год Законодательное Собрание Омской области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Принять Территориальную программу государственных гарантий пообеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на1999 год. 2. Рекомендовать Главе Администрации (Губернатору) Омской областиопределить источники покрытия дефицита финансирования Территориальнойпрограммы государственных гарантий по обеспечению населения Омскойобласти бесплатной медицинской помощью на 1999 год. 3. Опубликовать Территориальную программу государственныхгарантий по обеспечению населения Омской области бесплатноймедицинской помощью на 1999 год в "Ведомостях ЗаконодательногоСобрания Омской области", "Сборнике нормативных актов Омской области",газете "Омский вестник". 4. Ввести в действие Территориальную программу государственныхгарантий по обеспечению населения Омской области бесплатноймедицинской помощью на 1999 год со дня ее официального опубликования. Председатель Законодательного Собрания В.А.Варнавский Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год Территориальная программа государственных гарантий по обеспечениюнаселения Омской области бесплатной медицинской помощью разработана наосновании постановления Правительства Российской Федерации "Обутверждении Программы государственных гарантий обеспечения гражданРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощью" от 11 сентября1998 г. N 1096, в соответствии с Основами законодательства РоссийскойФедерации "Об охране здоровья граждан Российской Федерации", ЗакономРоссийской Федерации "О медицинском страховании граждан в РоссийскойФедерации" и направлена на реализацию прав жителей Омской области наохрану здоровья и получение бесплатной медико-санитарной илекарственной помощи. 1. Общие положения 1.1. Территориальная программа государственных гарантий пообеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью(далее - Территориальная программа) определяет перечень заболеваний,видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинскойпомощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета,бюджетов муниципальных образований, средств обязательного медицинскогострахования (далее - ОМС) и других поступлений. 1.2. Территориальная программа разработана с целью созданияединого механизма реализации конституционных прав жителей Омскойобласти на получение бесплатной медицинской помощи гарантированногообъема и качества за счет всех источников финансирования, обеспечениясбалансированности обязательств области по предоставлению бесплатноймедицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств,повышения эффективности использования имеющихся ресурсовздравоохранения. 1.3. Территориальная программа разработана на основе федеральныхстандартов и нормативов объема медицинской помощи с учетом уровнейзаболеваемости сложившихся на территории Омской области, особенностейимеющегося материально-технического потенциала, коечного фонда, атакже демографических, экономических, климатических и другихособенностей региона. 1.4. Объемы и условия лекарственной помощи в рамкахТерриториальной программы определяются перечнем жизненно важныхлекарственных средств, утвержденным Главой Администрации(Губернатором) Омской области. 1.5. Льготы при оказании медицинской и лекарственной помощиотдельным категориям и контингентам населения Омской областиопределяются законодательством Российской Федерации и Омской области. 1.6. Составной частью программы государственных гарантий являетсяТерриториальная программа обязательного медицинского страхованиянаселения Омской области на 1999 год (приложение 1). 2. Виды медицинской помощи, входящие в Территориальную программу 2.1. Населению Омской области в рамках Территориальной программыбесплатно предоставляются: а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни илиздоровью человека или окружающих его лиц, вызванных внезапнымизаболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастнымислучаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и природах; б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведениемероприятий по профилактике, в том числе диспансерному наблюдению,диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому; в) стационарная помощь при острых заболеваниях и обостренияххронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивнойтерапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции поэпидемиологическим показаниям; патологии беременности, родах иабортах; плановой госпитализации с целью проведения лечения иреабилитации. 2.2. Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляются натерритории Омской области в учреждениях государственной имуниципальной систем здравоохранения при следующих группах заболеванийи состояниях (схема 1). Схема 1 Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению|——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| Группа заболеваний и | Класс | Перечень специалистов, | Перечень профилей || состояний | по | оказывающих помощь | стационарных отделений || | МКБ-10 | | ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 1. Инфекционные, | 1 | инфекционист, педиатр, | инфекционное, педиатрическое || паразитарные болезни | | терапевт | ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 2. Венерические | 1 | дермато-венеролог | венерологическое, || заболевания** | | | инфекционное ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 3. Туберкулез** | 1 | фтизиатр, торокальный | туберкулезное, торакальной || | | хирург, хирург | хирургии, хирургическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 4. Синдром приобретенного | 1 | инфекционист | инфекционное || иммунодефицита | | | || (СПИД)** | | | ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 5. Новообразования | 2 | онколог, онколог- | онкологическое, лучевой || | | гинеколог, онколог- | терапии, хирургическое, || | | радиолог | гинекологическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 6. Болезни эндокринной | 4 | эндокринолог, терапевт, | эндокринологическое, || системы, расстройства | | педиатр, хирург | терапевтическое, || питания, нарушения | | | педиатрическое, хирургическое || обмена веществ и | | | || иммунитета | | | ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 7. Болезни крови и | 3 | гематолог, терапевт, | гематологическое, || кроветворных органов | | педиатр | терапевтическое, || | | | педиатрическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 8. Психические | 5 | психиатр | психиатрическое || расстройства** | | | ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 9. Наркологические** | 5 | нарколог | наркологические ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 10. Болезни нервной | 6 | невропатолог, | неврологическое, || системы | | нейрохирург | нейрохирургическое, || | | | терапевтическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 11. Болезни глаза и его | 7 | офтальмолог | офтальмологическое || придатков | | | ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 12. Болезни уха, горла, | 8 | отоларинголог, хирург | оториноларингологическое, || носа | | | хирургическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 13. Болезни системы | 9 | кардиолог, ревматолог, | кардиологическое, || кровообращения | | терапевт, педиатр, | ревматологическое, || | | торокальный хирург, | кардиоревматологическое, || | | кардиохирург, сосудистый | терапевтическое, || | | хирург | педиатрическое, торакальной || | | | хирургии, кардиохирургическое, || | | | сосудистой хирургии ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 14. Болезни органов | 10 | пульмонолог, терапевт, | пульмонологическое, || дыхания | | педиатр, аллерголог, | терапевтическое, || | | торокальный хирург | аллергологическое, || | | | торакальной хирургии ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 15. Болезни органов | 11 | гастроэнтеролог, | гастроэнтерологическое, || пищеварения | | терапевт, педиатр, | терапевтическое, || | | хирург, проктолог | педиатрическое, хирургическое, || | | | проктологическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 16. Заболевания зубов и | 11 | стоматолог, стоматолог- | стоматологическое, челюстно- || полости рта | | хирург | лицевой хирургии ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 17. Болезни мочеполовой | 14 | нефролог, терапевт, | нефрологическое, || системы | | педиатр, уролог, хирург | терапевтическое, || | | | урологическое, хирургическое, || | | | гемодиализа (искусственной || | | | почки) ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 18. Болезни женских | 14 | акушер-гинеколог | гинекологическое, || половых органов | | | хирургическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 19. Беременность, включая | 15 | акушер-гинеколог | акушерское гинекологическое || аборты по медицинским и | | | || социальным показаниям, | | | || роды, послеродовой | | | || период | | | ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 20. Болезни кожи и | 12 | дермато-венеролог, | кожное, аллергологическое, || подкожной клетчатки | | аллерголог, хирург | хирургическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 21. Болезни костно- | 13 | ревматолог, терапевт, | ревматологическое, || мышечной системы и | | педиатр, травматолог- | терапевтическое, || соединительной ткани | | ортопед, хирург | педиатрическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 22. Врожденные аномалии | 17 | хирург, нейрохирург, | хирургическое, || (пороки развития), | | отоларинголог, кардио- | отоларингологическое, || деформации и хромосомные | | хирург, стоматолог- | кардиохирургическое, || нарушения у детей** | | хирург, врач-генетик | стоматологическое, || | | | челюстно-лицевой хирургии ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 23. Врожденные аномалии | 17 | хирург, нейрохирург, | хирургическое, || (пороки развития), | | отоларинголог, кардио- | отоларингологическое, || деформации и хромосомные | | хирург, стоматолог- | кардиохирургическое, || нарушения у взрослых** | | хирург, врач-генетик | стоматологическое, челюстно- || | | | лицевой хирургии, || | | | медико-генетическая || | | | консультация ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 24. Состояния, возникающие | 16 | неонатолог, педиатр для | педиатрическое раннего || у детей в перинатальном | | новорожденных | возраста, педиатрическое для || периоде | | | недоношенных детей, || | | | педиатрическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 25. Травмы | 19 | травматолог-ортопед, | травматологическое, || | | нейрохирург, хирург | ортопедическое, || | | | нейрохирургическое, || | | | хирургическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 26. Ожоги | 19 | травматолог-ортопед, | ожоговое, травматологическое, || | | хирург | хирургическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————|| 27. Отравления и другие | 19 | токсиколог, терапевт, | токсикологическое, || воздействия внешних | | педиатр | терапевтическое, || причин | | | педиатрическое ||——————————————————————————————|————————|——————————————————————————|————————————————————————————————| ————————————————————————————————— * МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней ипроблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 N 170). ** Медицинская помощь по данным группам заболеваний и состояниямоказывается за счет средств бюджетов (государственной и муниципальнойсистем здравоохранения) Омской области. 2.3. Медицинская помощь населению Омской области обеспечивается: 2.3.1. За счет средств Федерального бюджета: - уникальные дорогостоящие виды медицинской помощи в соответствиис перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации в установленном порядке; - медицинская помощь, оказываемая федеральными учреждениямиздравоохранения, отдельным контингентам граждан Российской Федерации; - медицинская помощь в рамках целевых программ здравоохраненияРоссийской Федерации, утвержденных в установленном порядке. 2.3.2. За счет средств бюджетов (государственной и муниципальныхсистем здравоохранения) Омской области: - скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями,пунктами) скорой медицинской помощи; - амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемаяв специализированных диспансерах, больницах (отделениях и кабинетах)при: венерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенногоиммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологическихзаболеваниях, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях ихромосомных нарушениях у детей; - дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии сперечнем, утвержденным Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации; - медицинская помощь в рамках целевых программ здравоохраненияОмской области, утвержденных в установленном порядке; - медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскимипунктами, сельскими врачебными амбулаториями, хосписами, больницамисестринского ухода, центром по борьбе со СПИДом, центром медицинскойпрофилактики, врачебно-физкультурным диспансером, детскимисанаториями, туберкулезными санаториями, домами ребенка, бюросудебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомической экспертизы,центром экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями,кабинетами переливания крови, санитарной авиацией; - обеспечение диспансерным наблюдением здоровых детей. 2.3.3. За счет средств обязательного медицинского страхования: - медицинская помощь в рамках Территориальной программыобязательного медицинского страхования населения Омской области. 3. Условия оказания медицинской и лекарственной помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения населению Омской области 3.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 3.1.1. Возможность выбора пациентом врача в рамках договоровобязательного медицинского страхования и договоров на предоставлениелечебно-профилактической помощи. 3.1.2. Объем диагностических и лечебных мероприятий дляконкретного пациента определяется лечащим врачом. 3.1.3. Возможность наличия очередности больных на прием к врачу,проведение диагностических исследований и лечебных мероприятий. Максимальные сроки ожидания определяются территориальнойпрограммой обязательного медицинского страхования населения Омскойобласти. 3.1.4. Время, отведенное на прием больного в поликлинике,определяется расчетными нормативами, утвержденными Министерствомздравоохранения Российской Федерации. 3.1.5. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядкеосуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническимипоказаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения. 3.2. В больничных учреждениях: 3.2.1. Возможность наличия очередности на плановуюгоспитализацию. Максимальные сроки ожидания определяются территориальнойпрограммой обязательного медицинского страхования населения Омскойобласти. 3.2.2. Больные могут размещаться в палаты на 4 и более мест. 3.2.3. Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебнымпитанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации. 3.2.4. Предоставление возможности одному из родителей или иномучлену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больнымребенком. Обеспечение питанием и койкой этого лица, ухаживающего заребенком до 1 года, а также за ребенком старше 1 года при наличиимедицинских показаний для ухода. 4. Территориальные минимальные объемы медицинской помощи, гарантируемые населению Омской области 4.1. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи: 4.1.1. В качестве территориальных нормативов объемов медицинскойпомощи населению Омской области приняты следующие затратообразующиепоказатели: а) Стационарная помощь: - среднее количество койко-дней на 1000 жителей - 3159,1; - уровень госпитализации на 1000 населения - 203,9; - средняя длительность пребывания больного в стационаре в днях -14,2; б) Внебольничная помощь: 1. Стационаро-замещающие технологии - количество дней лечения в дневных стационарах, стационарах надому на 1000 населения - 660. 2. Амбулаторно-поликлиническая помощь - среднее число посещений на 1000 населения - 9560,8. 3. Скорая медицинская помощь - среднее число вызовов на 1000 населения - 340,0. 4.1.2. Территориальные нормативы стоимости медицинской помощи: - средняя стоимость одного койко-дня в стационаре потерриториальной программе государственных гарантий установлена вразмере - 96,02 рубля; - норматив средней стоимости одного дня пребывания в дневномстационаре - 19,0 рублей; - средняя стоимость одного посещения вамбулаторно-поликлинических учреждениях - 13,95 рубля; - средняя стоимость одного вызова скорой медицинской помощи -146,89 рубля. 4.1.3. Сводный расчет стоимости Территориальной программыгосударственных гарантий по обеспечению населения Омской областимедицинской помощью представлен в таблице 1. Таблица 1 Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью|———————————————————————|——————————————|————————————|———————————————————————————|—————————————————————————————|| Виды | Территори- | Территори- | Подушевые нормативы | Общая потребность || помощи | альные | альные | на одного жителя | в финансировании || | нормативы | нормативы | в год руб. | тыс. руб. || | объемов | стоимости |—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| | мед. помощи | руб. | средства | средства | средства | средства | в % || | на 1000 нас. | | бюджета | ОМС | бюджета | ОМС | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| | | | гр.2 x гр.3 | гр.2 x гр.3 | гр.4 x 4 | гр.5 x 5 | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| 1. Скорая медицинская | | | | | | | || помощь | 340 | 146,89 | 49,9 | - | 108881,8 | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| 2. Социально- | | | | | | | || значимые виды | - | | 99,5 | - | 217216,9 | | || мед. помощи, в т.ч.: | | | | | | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| амбулаторно- | | | | | | | || поликлиническая | 1389,4 | 13,93 | 19,78 | - | 43163,0 | | || помощь | | | | | | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| стационарная | | | | | | | || помощь | 804,3 | 9654 | 77,4 | - | 168953,8 | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| стационарозамещающая | | | | | | | || помощь | 123,0 | 19,0 | 2,34 | - | 5100,1 | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| 3. Территориальная | | | | | | | || программа ОМС | - | | - | 349,7 | | 763083,2 | 100 || - в т.ч.: | | | | | | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| амбулаторно- | | | | | | | || поликлиническая | 8171,4 | 13,95 | - | 113,6 | - | 247837,0 | 32,5 || помощь | | | | | | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| стационарная | | | | | | | || помощь | 2354,8 | 95,75 | - | 225,9 | - | 492946,2 | 64,6 ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| стационарозамещающая | | | | | | | || помощь | 537 | 19,0 | - | 10,22 | - | 22300,0 | 2,9 ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| 4. Финансирование | | | | | | | || других видов помощи | - | | 102,97 | - | 224700,0 | | || (ФАПы, санатории; | | | | | | | || станции и отделения | | | | | | | || переливания крови; | | | | | | | || санавиация; | | | | | | | || бесплатное и льготное | | | | | | | || лекарственное | | | | | | | || обеспечение и т.д. | | | | | | | ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| Итого: | - | | 252,4 | 349,7 | 550798,7 | 763083,2 | 100 ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————|—————————————|——————————|——————————|———————|| | | | 602,1 1313881,9 || | | | (41,92%) (58,08%) ||———————————————————————|——————————————|————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| Примечание: 1. При расчетах территориальной программы былииспользованы следующие показатели: 1. Численность населения Омской области - 2182 тыс. человек, вт.ч. детское - 466,9 тыс. человек и взрослое - 1715,1 тыс. человек. 2. Учитывая сложившиеся показатели заболеваемости населенияобласти и показания по их госпитализации, объемы стационарноймедицинской помощи определены исходя из фактически сложившихсяпоказателей и ожидаемых за 1999 год с учетом сокращения коек скруглосуточным пребыванием с доведением этого показателя донормативного к 2001 году. Объемы стационарной помощи в койко-днях на1000 человек сложившиеся в области характеризуются следующимипоказателями: 1997 год - 3607,5 (факт) 1998 год - 3270 (факт) 1999 год - 3159,1 (план) 3. Объемы амбулаторно-поликлинической помощи рассчитаны поаналогии стационарной помощи, т.е. с учетом фактически сложившихсяпоказателей и ожидаемого за 1999 год. Объемыамбулаторно-поликлинической помощи в посещениях на 1000 человексложившиеся в области: 1997 г. - 9621 (факт) 1998 г. - 9592 (факт) 1999 г. - 9560 (план) 4. Объемы стационаро-замещающих видов медицинской помощирассчитаны исходя из нормативных показателей, т.к. они превышаютфактически сложившиеся в области. Планирование этих видов помощиисходя из нормативных показателей позволит здравоохранению области несокращая общих объемов медицинской помощи перейти к менее затратным ихвидам, т.е. переводя оказание помощи с круглосуточных стационаров настационаро-замещающие койки. 5. Стоимость Территориальной программы государственных гарантийпо обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощьюопределяется в размере 13138819,9 тыс. рублей, в том числетерриториальной программы обязательного медицинского страхования -763083,2 тыс. рублей. 6. При расчете себестоимости Территориальной программыиспользованы цены 1997 года. 5. Виды и условия оказания медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью В территориальную программу не входят: 5.1. Профилактические и периодические осмотры за исключениемосуществления гарантий, связанных с: - профилактическими мероприятиями детям и подросткам до 18 лет; - медицинскими осмотрами, предусмотренными межведомственнымприказом N 280/88 от 5.10.95 г., зарегистрированного Министерствомюстиции Российской Федерации от 07.11.96 г. N 973 "Об утверждениивременных Перечней вредных, опасных веществ и производственныхфакторов, а также работ, при выполнении которых проводятсяпредварительные и периодические медицинские осмотры работников"; - предварительными осмотрами лиц, состоящих на учете в службезанятости и имеющих статус безработного. 5.2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования,консультаций, экспертиз и лечения, оказание которых не обязательно дляреализации прав застрахованных в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования населения Омской области,проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствиипротивопоказаний). 5.3. Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследованияна СПИД). 5.4. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции,консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц,которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могутпосетить медицинское учреждение). 5.5. Продление по желанию больного пребывания в стационаре позавершению курса и наличия условий для перевода его на лечение вамбулаторных условиях. 5.6. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым онопредусмотрено действующим законодательством). 5.7. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных линз. 5.8. Кератотомия без медицинских показаний. 5.9. Медицинская помощь при острых профессиональных отравлениях изаболеваниях, оплата которых производится за счет работодателя,допустившего профессиональное отравление (заболевание). 5.10. Лечебно-консультативная помощь при сексуальныхрасстройствах. 5.11. Искусственная инсеминация и экстракорпоральноеоплодотворение. 5.12. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет. 5.13. Косметологические услуги (за исключением пластических иреконструктивных операций по медицинским показаниям). 5.14. Циклы оздоровительного лечения в отделениях реабилитации ивосстановительного лечения (за исключением проводимых детям иподросткам, инвалидам, участникам Великой Отечественной войны иприравненным к ним лиц, участникам войны в Афганистане, участникамликвидации аварии на Чернобыльской АЭС). 5.15. Физиотерапевтические методы лечения и лечебный массаж вамбулаторно-поликлинических условиях, за исключением применяемых прилечении: - детей и подростков в возрасте до 18 лет; - женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродоваяреабилитация в течение года); - больных с заболеваниями и поражениями спинного мозга, сврожденными пороками развития и детским церебральным параличом, споследствиями радиации, со стойкими (приведшими к инвалидизации)последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головногомозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний ипоражений периферической нервной системы, с заболеваниями,сопровождающимися нарушениями функции движения II-III степени, собширными рубцовыми посттермическими и химическими поражениями. 5.16. Гипербарическая оксигенация в амбулаторно-поликлиническихусловиях (за исключением ее применения при лечении больных анаэробнойинфекцией, столбняком, поражений артерий нижних конечностей,отравлением угарным газом). 5.17. Традиционные методы диагностики и лечения: 5.17.1. акупунктура (рефлексотерапия): 5.17.1.1. корпоральная рефлексотерапия - применениеиглоукалывания по всей поверхности тела; 5.17.1.2. аурикулярная рефлексотерапия - применениеиглоукалывания на ушной раковине; 5.17.1.3. Су-Джок - корейская система лечения по методу доктораПака с применением рефлексотерапии на поверхности ладони; 5.17.1.4. электропунктурная диагностика по различным авторам. 5.17.2. Фитотерапия - применение различных лекарственныхрастений. 5.17.3. Апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел. 5.17.4. Гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственныхсредств. 5.17.5. Натуротерапия - применение диет и рационального голоданияв различных вариантах. 5.17.6. Уринотерапия - лечение мочой. 5.17.7. Иридодиагностика - диагностика по радужной оболочкеглаза. 5.17.8. Мануальная терапия - применение воздействий наопорно-двигательный аппарат. 5.17.9. Оздоровительный массаж. 5.17.10. Бальнеотерапия - лечение водными процедурами. 5.17.11. Биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей. 5.17.12. Аромотерапия - лечение запахами трав. 5.18. Услуги центров профилактики. 5.19. Консультации по вопросам здорового образа жизни. 5.20. Медико-психологическая помощь. 5.21. Обучение граждан приемам реанимации и другим видамэкстренной медицинской помощи, уходу за больными. 5.22. Судебно-медицинская экспертиза по личной инициативеграждан. Приложение N 1 к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Омской области на 1999 г. Территориальная программа обязательного медицинского страхованиянаселения Омской области разработана на основании постановленияПравительства Российской Федерации "Об утверждении Программыгосударственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерациибесплатной медицинской помощью" от 11 сентября 1998 г. N 1096,приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации иФедерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.10.98N 302/87 "О мерах по реализации постановления Правительства РоссийскойФедерации от 11.09.98 N 1096 "Об утверждении программы государственныхгарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатноймедицинской помощью в соответствии с Законом Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации". В 1999 году жителям Омской области обеспечивается медицинскаяпомощь по видам, специальностям и в объеме, соответствующимтерриториальной программе обязательного медицинского страхования(далее - Программа). Территориальная программа обязательного медицинского страхованиянаселения Омской области включает необходимый объем медицинских услугпо 29 медицинским специальностям и предусматривает: - необходимую диагностическую, лечебную и консультативнуюмедицинскую помощь всем категориям больных (с острыми и хроническимизаболеваниями); - проведение профилактической работы среди декретированныхконтингентов населения, гигиенических и противоэпидемиологическихмероприятий в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, втом числе: контроль за состоянием коллективного иммунитета населения,лабораторные исследования материала контактных с инфекционнымибольными и бактериологическую, вирусологическую, паразитологическуюдиагностику; - диспансеризацию и медицинскую реабилитацию больных, перенесшихтяжелые заболевания и нуждающихся в этом виде медицинской помощи. В соответствии с Программой за счет средств обязательногомедицинского страхования жителям Омской области оказывается: 1. СКОРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ* ПРИ: 1.1. Внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизнибольного. 1.2. Несчастных случаях, травмах, отравлениях, в том числеалкоголем и его суррогатами, суицидальных попытках. 1.3. Острых тяжелых заболеваниях. 1.4. Острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровьючеловека и окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями,обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами иотравлениями, осложнениями беременности и при родах. ———————————————————————————————— * - кроме, оказываемой станциями и бригадами скорой и неотложноймедицинской помощи. 2. ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ (все виды, включаядоврачебную помощь и помощь на дому больным, инвалидам и престарелым). 3. ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВАМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ, включая консультации всехспециалистов, прививки и профилактические мероприятия детям иподросткам до 18 лет (в соответствии с приказом Минздравмедпрома N 60от 14.03.95 г. "Об утверждении инструкции по проведениюпрофилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов наоснове медико-экономических нормативов"), медицинские осмотры лиц всоответствии с приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от05.10.95 за N 280/88 "Об утверждении временных Перечней вредных,опасных веществ и производственных факторов, а также работ, привыполнении которых проводятся предварительные и периодическиемедицинские осмотры работников", приказа Министерства здравоохраненияи медицинской промышленности Российской федерации от 14.03.96 N 90 "Опорядке проведения предварительных и периодических медицинскихосмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии", атакже лиц, состоящих на учете в службе занятости и имеющих статусбезработного, невротические расстройства, психопатии и другиепсихические расстройства непсихотического характера (код по МКБ-10:F-06; F-07; F-32,0; F-40-48; F-50; F-51; F-90; F-98). 3.1. Динамическое наблюдение и проведение плановыхлечебно-оздоровительных мероприятий больным: - с сердечно-сосудистыми, нейрососудистыми, эндокринными,гематологическими, онкологическими заболеваниями, язвенной болезньюжелудка и двенадцатиперстной кишки, ахилическим гастритом,желчно-каменной болезнью, хроническим панкреатитом, хроническимгепатитом и циррозом печени, неспецифическим язвенным колитом,бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой, хроническимигломерулонефритом и пиелонефритом, диффузными заболеваниямисоединительной ткани; перенесшим острые инфекционные заболевания; - с сформированными кишечными свищами, полипозом желудка,недостаточностью анального сфинктера, хронической анальной трещиной,выпадением прямой кишки, полипом толстой кишки; - облитерирующим эндартериитом, тромбангиитом, варикознойболезнью, посттромбофлебитическими синдромами, трофическими язвами; - доброкачественными опухолями гортани, хроническимиэпитимпанитами, отосклерозом, тимпаносклерозом; - чесоткой, дерматофитией, буллезными дерматозами, эритематозом иэритродермией; - демиелизирующими и наследственно дегенеративными заболеванияминервной системы, с последствиями перенесенного нарушения мозговогокровообращения, болезнями кровообращения головного мозга II-IIIстепеней, последствиями травм центральной нервной системы,заболеваниями костно-мышечной системы в стадии суб- и декомпенсации,хроническими заболеваниями центральной нервной системы воспалительногохарактера, ишемической болезнью мозга, дисциркуляторной энцефалопатиейразного генеза, эпилепсией; - с глаукомой, травмой глаз, врожденной патологией,доброкачественными и злокачественными опухолями, воспалительными идегенеративными заболеваниями глаз и придаточного аппарата, миопией игиперметропией в высокой степени; - с расстройством овариально-менструального цикла у женщин,воспалительными заболеваниями матки, яичников, маточных труб, эрозиишейки матки, эндометриозом, с миомой шейки матки, кистой яичника илейкоплакией. 3.2. Краткосрочное динамическое наблюдение за лицами, перенесшимиотдельные острые заболевания (острую ангину, пневмонию и др.). 3.3. Профилактику, диагностику, лечение, динамическое наблюдениелиц с онкологическими заболеваниями всех степеней тяжести. 3.4. Проведение комплекса мероприятий по диагностике и лечениюкожных заболеваний. 3.5. Стоматологическая помощь (исключая ортопедическое иортодонтическое лечение)*: 3.5.1. В полном объеме: - детям до 14 лет, подросткам от 15 до 18 лет (учащимся школ),инвалидам, пенсионерам, беременным, многодетным матерям, женщинам,воспитывающим ребенка-инвалида, почетным донорам, лицам, пострадавшимпри аварии на ЧАЭС, жертвам политических репрессий (исключаяреставрацию зубов и эндодонтическое лечение с использованиемсовременных дорогостоящих материалов и инструментов, применениеимпортных анестетиков и профилактических средств). 3.5.2. Каждому застрахованному: при неотложных состояниях,неосложненных и осложненных формах кариеса, гингивитах, заболеванияхслизистой оболочки полости рта и губ, новообразованиях, удаление зубовпод местным обезболиванием, проведение амбулаторных операций (кромекосметологических), лечение осложнений после удаления зубов, лечениехронических одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевойобласти, хронических лимфаденитов, одонтогенных гайморитов,заболеваний слюнных желез и височно-нижнечелюстного сустава (исключаяреставрацию зубов и ортодонтическое лечение с использованиемсовременных дорогостоящих материалов и инструментов, применениеимпортных анестетиков и профилактических средств). ———————————————————————————————— * из средств обязательного медицинского страхования оплачиваетсяустановка цементной пломбы. 3.6. Диспансеризация, динамическое наблюдение и проведениеплановых лечебно-оздоровительных, профилактических мероприятий (кромеобеспечения диспансеризации здоровых детей): - детям до 14 лет, подросткам от 15 до 18 лет, учащимся истудентам очных форм обучения, работникам системы образования,здравоохранения, инвалидам всех групп и категорий, пенсионерам,участникам ВОВ и приравненным к ним лицам. 4. ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, медицинская реабилитация идинамическое наблюдение детей и подростков, инвалидов, участников ВОВи приравненных к ним лиц, участников войны в Афганистане, участниковликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. 4.1. Восстановительное лечение больным с заболеваниями иповреждениями спинного мозга, последствиями радиации и другихэкологических неблагоприятных факторов, со стойкими последствиямиперенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга,инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и пораженийпериферической нервной системы, заболеваний в виде грубых нарушенийдвигательных функций, вертеброгенные заболевания, женщинам, перенесшимакушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года),больным, перенесшим менингококковую инфекцию, клещевой энцефалит,парэнтеральные гепатиты, осложненную дифтерию, столбняк. 5. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ - больным с острыми и обострениями хронических заболеваний,нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии, круглосуточномнаблюдении или оперативном лечении; - при травмах, отравлениях и ожогах; - при инфекционных заболеваниях, требующих изоляции в стационарахразного типа; - плановая госпитализация с целью проведения диагностическихисследований и лечения, требующих стационарного режима; - при патологии беременности, родах и абортах по медицинским исоциальным показаниям. 5.1. Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются по 29специальностям (приложение 1) и оплачиваются из средствтерриториального фонда обязательного медицинского страхования. 5.2. В территориальную программу обязательного медицинскогострахования включена также медицинская помощь, оказываемая прихронической профпатологии. Объемы помощи учтены по специальностям,обычно соответствующим профилю этой патологии. Оплата медицинскойпомощи по случаям острых профессиональных отравлений и заболеванийвзимается с предприятий, организаций и учреждений, допустившихвозникновение профессионального отравления, заболевания. 5.3. Оплата диагностики и лечения сопутствующих заболеваний убольных туберкулезом, с психическими расстройствами и с расстройствамиповедения, наркологических больных, находящихся на лечении впсихиатрическом, наркологическом, венерологическом и (или)противотуберкулезных диспансерах (отделениях) осуществляется изсредств ОМС (перечень заболеваний утверждается комиссией посогласованию тарифов (цен) на медицинские услуги в системеобязательного медицинского страхования). 6. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 6.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь: - выбор пациентом участкового врача в поликлинике с которойстраховая медицинская организация заключила договор; - прием участковым врачом в соответствии с установленным вмедицинском учреждении порядком, но не позднее суток с моментаобращения застрахованного за амбулаторной помощью, очередь плановыхбольных на прием к врачу узкой специализации, отдельныедиагностические исследования и консультативный прием - до 2-х недель; - осмотр на дому врачами узких специальностей осуществляетсяпосле осмотра участкового врача и при наличии показаний. 6.2. Стационарная медицинская помощь: - выбор пациентом стационара среди лечебно-профилактическихучреждений, с которыми страховая организация заключила договора, кромеспециализированных отделений клинических больниц, куда больныегоспитализируются по медицинским показаниям; - очередность на плановую госпитализацию до 3-х недель; - госпитализация в палату на 4-е и более мест; - прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника,оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии срегламентом работы структурного подразделения; - обеспечение больных питанием согласно физиологических норм исредне-областных финансовых нормативов; - предоставление пациентам поста индивидуального ухода помедицинским показаниям; - обеспечение питанием и койкой матери, госпитализированной сребенком до 1 года, а также за ребенком старше 1 года при наличиимедицинских показаний для ухода; - обследование и лечение госпитализированных с детьми родителейпо медицинским показаниям; - перевод по медицинским показаниям в лечебно-профилактическоеучреждение более высокого уровня с согласия пациента или его законныхпредставителей; - наличие в отделении ванной (душевой) и раздельных туалетныхкомнат. 6.3. Оказание первичной медико-санитарной, специализированной инеотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических истационарных учреждениях проводится в объеме и с обеспечениемкачества, предусмотренных медицинскими стандартами для данного этапамедицинской помощи. По желанию пациента или его законногопредставителя могут проводится и другие, не противопоказанные больномулечебные и диагностические мероприятия, оплата которых осуществляетсяза счет личных средств граждан, предприятий и организаций, средствдобровольного медицинского страхования. 6.4. Консультации и лечение в НИИ и клиниках ведущих центровРоссийской Федерации, по медицинским показаниям при заболеваниях,вошедших в территориальную программу обязательного медицинскогострахования, осуществляется при отсутствии возможности оказания данныхвидов медицинской помощи в условиях лечебно-профилактическихучреждений области по направлению Главного управления здравоохраненияАдминистрации Омской области. 6.5. Медицинская помощь военнослужащим оказывается за счетсредств Министерства обороны Российской Федерации, других министерстви ведомств Российской Федерации, в которых законом предусмотренавоенная служба. 6.6. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинскогоназначения осуществляется: в стационаре - за счет средствобязательного медицинского страхования; при медицинской помощистанциями и (или) бригадами скорой и неотложной медицинской помощи -за счет средств государственной и муниципальной системздравоохранения; в амбулаторно - поликлинических учреждениях - за счетличных средств граждан (кроме категорий граждан, имеющих льготы полекарственному обеспечению). 6.7. Льготы при оказании медицинской и лекарственной помощиотдельным категориям населения определяются действующимзаконодательством. Приложение N 1 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Омской области на 1999 г. Специальности, по которым осуществляется медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Омской области 1. Акушерство и гинекология 2. Аллергология 3. Гастроэтерология 4. Гематология 5. Дерматология 6. Инфекционные болезни 7. Кардиология 8. Кардиохирургия 9. Неврология 10. Нейрохирургия 11. Нефрология (терапевтическая, включая гемодиализ ихирургическая) 12. Ортопедия 13. Ожоговая травма 14. Онкология 15. Отоларингология 16. Офтальмология 17. Педиатрия общая соматическая 18. Проктология 19. Пульмонология 20. Ревматология 21. Сосудистая хирургия 22. Стоматология 23. Терапия общая 24. Травматология 25. Хирургия общая 26. Хирургия торакальная 27. Урология 28. Эндокринология (терапевтическая и хирургическая) 29. Неонатология Приложение N 2 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Омской области на 1999 г. Расчет себестоимости Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Омской области по нормативам потребности объемов и стоимости медицинской помощи на 1999 г. В соответствии со статьей 22 Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации" объем иусловия оказания медицинской помощи, предусматриваемыетерриториальными программами, не могут быть ниже установленных вБазовой программе. Территориальная программа обязательного медицинского страхованияпредусматривает необходимый минимум медицинской помощи каждому жителюпо нормативам, разработанным Министерством Здравоохранения России. Принцип построения Программы - территориальный, основанный нанормативно-балансовом методе расчета требуемых ресурсов с учетомнеобходимости совершенствования структуры медицинской помощи в целяхповышения ее эффективности (увеличение объемовамбулаторно-поликлинической помощи и использования полустационаров,сокращение длительности госпитализации за счет интенсификациилечебно-диагностического процесса). По догоспитальному, амбулаторно-поликлиническому разделуПрограмма предусматривает: - первичную (включая доврачебную) медико-санитарную помощь,диагностику и лечение в амбулаторных условиях, осуществлениемероприятий по профилактике заболеваний. Из расчета в среднем - 7627,3посещения к врачам (и врачами на дому) на 1000 жителей в год. По стационарному разделу медицинской помощи населениюгарантируется госпитализация больных с острыми и обострениемхронических заболеваний, травмами, ожогами и отравлениями,инфекционными и онкологическими заболеваниями, а также плановаягоспитализация нуждающимся в обследовании и лечении. В качествебазовых нормативов объемов медицинской помощи приняты следующиезатратообразующие показатели: - среднее количество койко-дней - 2070,1 на 1000 жителей; - уровень госпитализации - 176,1 на 1000 жителей; - количество дней лечения в полустационарах - 660,0 на 1000 жителей; - средняя длительность госпитализации - 11,4 дня. Предусмотренные Программой показатели объемов медицинской помощиявляются средними, нормативными по территории области и не являютсянормой обслуживания конкретного пациента. В расчетах стоимости Программы применены нормативы,обеспечивающие восстановление затрат медицинских учреждений заоказанную ими бесплатную медицинскую помощь при нормативной нагрузке. Норматив средней стоимости одного койко-дня в стационаре на 1999год - 95,75 руб., полустационара - 19,00 руб., посещения поликлиники -13,95 руб. СЕБЕСТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ: Расчет себестоимости территориальной программы обязательногомедицинского страхования представлен в таблице N 1. Себестоимость Программы на 1999 год составит: (графа 4) + (графа 6) = 247837,0 + 492946,2 + 22300,0 == 763083,2 тыс. руб. т.к. расходы на оплату труда с начислениями предусмотрены вбюджетах государственной и муниципальной систем здравоохранения, тосебестоимость Территориальной программы составит: 763083,2 - 194220,8 (стационар) - 80113,5 (поликлиники) -- 7147,6 (полустационары) = 481601,3 тыс. рублей. Таблица 1 Расчет себестоимости Территориальной программы|—————|————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|| N | Медицинские специальности | Фактическое | Стоимость | Фактическое | Стоимость || п/п | и виды медицинской | число | посещений | число | стационарной || | деятельности | посещений | в тыс. руб. | койко-дней | помощи || | | в тыс. | | в тыс. | в тыс. руб. ||—————|————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||—————|————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|| 1. | Кардиология | 284,8 | 3973 | 185,6 | 23399,7 || | | | | | || 2. | Ревматология | 227,8 | 3177,8 | 46,3 | 3691 || | | | | | || 3. | Гастроэнтерология | 85,6 | 1194,1 | 157,0 | 15776,3 || | | | | | || 4. | Пульмонология | 18,4 | 256,7 | 104,8 | 9433,4 || | | | | | || 5. | Эндокринология терапия | 192,8 | 2689,6 | 76,5 | 3902,2 || | - эндокринолог. Хирургия | в т.ч. | в т.ч. | 19,2 | 979,4 || | | | | | || 6. | Нефр.тер.(вкл. гемодиализ) | 7,9 | 110,2 | 38,6 | 2835,7 || | - нефрол. хирургия | в т.ч. | в т.ч. | 15,8 | 1160,7 || | | | | | || 7. | Гематология | 45,5 | 634,7 | 29,6 | 2470,9 || | | | | | || 8. | Аллергология | 23,2 | 323,6 | 22,5 | 1770,8 || | | | | | || 9. | Педиатрия | 1684,2 | 26966,3 | 267,5 | 36875,5 || | | | | | || 10. | Терапия общая | 4889,1 | 68236,6 | 647,2 | 95324,6 || | | | | | || 11. | Инфекция | 56,3 | 785,4 | 347,9 | 27364,0 || | | | | | || 12. | Травматология | 554,8 | 7739,5 | 203,9 | 17613,1 || | |—————————————|—————————————| | || | - ортопедия | в травматологии | 71,5 | 2620,7 || | |—————————————|—————————————| | || 13. | Урология | 235,6 | 3286,6 | 121,0 | 12977,6 || | | | | | || 14. | Нейрохирургия | 24,4 | 340,4 | 69,3 | 6296 || | |—————————————|—————————————| | || 15. | Ожоговая травма | в травматологии | 20,4 | 1463,8 || | |—————————————|—————————————| | || 16. | Стоматология | 3392,6 | 49776,7 | - | - || | | | | | || 17. | Челюстно-лиц. хирургия | 4 | 55,8 | 24,7 | 3273,9 || | |—————————————|—————————————| | || 18. | Торакальная хирургия | в пульмонологии | 36,0 | 4408 || | |—————————————|—————————————| | || 19. | Проктология | 46,2 | 644,5 | 29,0 | 1786,5 || | |—————————————|—————————————| | || 20. | Кардиохирургия | в кардиологии | 10,0 | 1149 || | |———————————————————————————| | || 21. | Сосудистая хирургия | в общей хирургии | 22,1 | 1684,2 || | |—————————————|—————————————| | || 22. | Хирургия общая | 656,4 | 11710 | 934,8 | 59450 || | | | | | || 23. | Онкология | 206,1 | 2875,1 | 147,8 | 19659,3 || | | | | | || 24. | Акушерство и гинекология | 2697,3 | 15637,0 | 806,4 | 72344,5 || | | | | | || 25. | Отоларингология | 779,4 | 13204,7 | 122,0 | 11542,9 || | | | | | || 26. | Офтальмология | 615,9 | 11145 | 120,0 | 7884,6 || | | | | | || 27. | Неврология | 594,7 | 10951,1 | 298,9 | 33496,1 || | | | | | || 28. | Дерматология | 507 | 7073,1 | 95,8 | 4847,9 || | | | | | || 29. | Неонатология | - | - | 46,2 | 5463,9 ||—————|————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|| | ВСЕГО: | 17830,0 | 247837,0 | 5138,3 | 492946,2 ||—————|————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————|| | Кроме того: | | | | || | - полустационар | | | 1171,7 | 22300,0 ||—————|————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|——————————————| Приложение N 3 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Омской области на 1999 г. ПЕРЕЧЕНЬ учреждений здравоохранения, видов медицинской деятельности и других мероприятий, финансируемых за счет средств государственной и муниципальной систем здравоохранения 1. Базы и склады специального медицинского снабжения. 2. Больницы (отделения) сестринского ухода. 3. Бюро судебно-медицинской экспертизы. 4. Бюро медицинской статистики. 5. Врачебно-физкультурные диспансеры. 6. Венерологическая служба. 7. Государственные капитальные вложения. 8. Детские молочные кухни. 9. Дома ребенка системы здравоохранения. 10. Деятельность иммунологических лабораторий. 11. Диагностический центр - частично. 12. Диспансеризация здоровых детей. 13. Медицинская генетика. 14. Медицинские училища. 15. Наркологическая служба. 16. Областной центр по профилактике СПИД и инфекционныхзаболеваний, отделение для лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИД. 17. Оплата транспортировки больных для получения плановоймедицинской помощи на иногородних базах. 18. Обеспечение профессиональной подготовки. 19. Оплата льготных рецептов, предметов медицинского назначенияинвалидам и участникам Отечественной войны, контингентам больныхприравненных к ним по льготам, пенсионерам и инвалидам, имеющим правона льготы. 20. Оплата зубопротезирования, исключая протезы из драгоценныхметаллов, пенсионерам, всем инвалидам Отечественной войны иприравненным к ним инвалидам, а также инвалидам труда 1-й и 2-й групп. 21. Проведение противоэпидемических мероприятий в медицинскихучреждениях. 22. Патологоанатомическая служба. 23. Противотуберкулезная служба. 24. Психиатрическая служба. 25. Санатории системы здравоохранения. 26. Санитарная авиация. 27. Служба скорой медицинской помощи. 28. Станция переливания крови, ее отделения и кабинеты. 29. Сурдологический центр, сурдопротезирование лицам, имеющимсоответствующие льготы. 30. Технический надзор. 31. ФАПы, СВА и СУБ на селе, больницы сестринского ухода, невошедшие в систему ОМС. 32. Хоспис. 33. Центр планирования семьи и репродукции с кабинетами в женскихконсультациях. 34. Централизованные бухгалтерии. 35. Централизованное бланкообеспечение. 36. Центр последипломной подготовки средних медицинскихработников. 37. Целевые программы. 38. Центр медицины катастроф, оказание медицинской помощи примассовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий и катастроф. 39. Экспертиза профессиональных заболеваний после установлениядиагноза. Приложение N 4 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Омской области на 1999 г. ПЕРЕЧЕНЬ медицинских учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования на территории Омской области 1. Центральные районные больницы 2. Сельские участковые больницы 3. Областная клиническая больница 4. Областная детская клиническая больница 5. Диагностический центр 6. Медико-санитарная часть N 10 7. Областная офтальмологическая больница 8. Областная стоматологическая поликлиника 9. Областная специализированная травматолого-ортопедическаябольница 10. Больница главного управления здравоохранения 11. Областной госпиталь инвалидов Отечественной войны 12. Областной онкологический диспансер 13. Областной кожно-венерологический диспансер 14. Иртышская центральная бассейновая клиническая больница 15. Отделенческая клиническая больница на станции Омск 16. Узловая больница на станции Исилькуль 17. Узловая поликлиника на станции Московка 18. Товарищество с ограниченной ответственностью "Стомсервис" 19. Детские стоматологические поликлиники 20. Стоматологические поликлиники 21. Городские поликлиники 22. Городские детские поликлиники 23. Городские больницы 24. Городские детские больницы 25. Больницы скорой и неотложной медицинской помощи 26. Женские консультации 27. Медико-санитарные части 28. Гинекологическая больница N 2 29. Городской центр восстановительного лечения "Зеленый остров" 30. Детские инфекционные больницы 31. Инфекционные больницы 32. Городской кардиоревматологический диспансер 33. Областной центр восстановительного лечения детей 34. Омский гарнизонный военный госпиталь 35. Больница управления внутренних дел Омской области 36. Лечебно-оздоровительный центр ОАО "ОНПЗ" 37. Городской эндокринологический центр 38. Родильные дома 39. Городской неонатологический центр