Закон Омской области от 02.11.1998 № 163-оз
Об исполнении бюджета территориального Фонда обязательного медицинского страхования Омской области за 1997 год
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ЗАКОН ОМСКОЙ ОБЛАСТИ Об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области за 1997 год С т а т ь я 1. Утвердить исполнение бюджета территориальногоФонда обязательного медицинского страхования за 1997 год по доходам всумме 230820,0 тыс. рублей и расходам в сумме 230820,0 тыс. рублей, втом числе переходящий остаток средств обязательного медицинскогострахования для оплаты медицинской помощи на 1 января 1998 года всумме 20476,0 тыс. рублей (приложения N 1 и 2). Глава Администрации (Губернатор) Омской области Л.К.Полежаев г.Омск 2 ноября 1998 г. N 163-ОЗ Приложение 1 Исполнение бюджета территориального Фонда обязательного медицинского страхования Омской области за 1997 год|—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|| | Наименование статей | Утверждено | Выполнено | % || | | на 1997 г. | | выполнен. ||—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|| | ДОХОДЫ | | | ||—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|| 1. | Остаток на 1.01.97 г. | 22543,0 | 22543,0 | - || 2. | Взносы предприятий, | | | || | организаций, учреждений | 184500,0 | 184758,0 | 100,1 || 3. | Платежи из бюджета на | | | || | неработающее население | 60610,0 | 170,0 | 0,3 || 4. | Доходы от начисления на | | | || | среднедневной банковский | | | || | остаток | - | 3414,0 | - || 5. | Штрафы и пени | - | 16004,0 | - || 6. | Поступления за лечение жителей | | | || | других территорий в лечебно- | | | || | профилактических учреждениях | | | || | Омской области | 250,0 | 760,0 | 304,0 || 7. | Субвенция Федерального фонда | | | || | обязательного медицинского | | | || | страхования | - | 3130,0 | - || 8. | Прочие поступления | - | 41,0 | - ||—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|| | ВСЕГО ДОХОДЫ | 267903,0 | 230820,0 | 86,2 ||—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|| | РАСХОДЫ | | | ||—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|| 1. | На оплату медицинских услуг | | | || | лечебно-профилактическим | | | || | учреждениям, введенным в | | | || | систему обязательного | | | || | медицинского страхования | 241258,0 | 193729,0 | 80,3 || 2. | Финансирование страховых | | | || | медицинских организаций на | | | || | ведение дела | 6800,0 | 3904,0 | 57,4 || 3. | Содержание аппарата | | | || | исполнительной дирекции | | | || | территориального Фонда | | | || | обязательного медицинского | | | || | страхования | 11845,0 | 8623,0 | 72,8 || 4. | Финансирование отдельных | | | || | мероприятий по здравоохранению | - | 3200,0 | - || 5. | Оплата за медицинские услуги, | | | || | оказанные жителям области за | | | || | пределами территории | - | 742,0 | - || 6. | Прочие расходы | - | 146,0 | - || 7. | Остаток на 1.01.98 | 8000,0 | 20476,0 | - ||—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|| | ВСЕГО РАСХОДЫ | 267903,0 | 230820,0 | 86,2 ||—————|————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————| Приложение 2 Анализ исполнения бюджета территориального Фонда обязательного медицинского страхования Омской области за 1997 год Выполнение доходной части бюджета за 1997 год. Доходная и расходная часть бюджета территориального Фондаобязательного медицинского страхования Омской области (далее -территориальный Фонд) на 1997 год выполнена на 86,2%, в том числе врасходной части учтен переходящий остаток по текущим счетам на 1.01.98года, который составил 20476,0 млн. руб. В 1997 году территориальным Фондом была активизирована работа сплательщиками страховых взносов на обязательное медицинскоестрахование (далее - ОМС). По состоянию на 1.01.98 года втерриториальном Фонде зарегистрировано 75047 плательщиков взносов наОМС, рост числа плательщиков по отношению к прошлому году составил21790 или 40,9%. Расширена сфера вексельного обращения: в 1997 году принятовекселей банков на погашение задолженности по взносам ОМС на сумму9585,3 млн. руб., и на погашение задолженности по финансовым санкциям- 1030,0 млн. руб. Значительную роль для выполнения территориальным Фондом доходнойчасти бюджета сыграла такая форма расчета с плательщиками позадолженности платежей на обязательное медицинское страхование каквзаимозачет. Принята задолженность по платежам на ОМС путемвзаимозачетов на сумму 28614,5 млн. руб., рост по отношению к прошломугоду составил 13299,5 млн. руб., или 86,8%. На эту суммулечебно-профилактическим учреждениям города и области погашеназадолженность: - по продуктам питания - 9554,4 млн. руб. - по медикаментам - 13409,0 млн. руб. - по коммунальным услугам - 5651,1 млн. руб. С целью повышения эффективности контроля за начислением ипоступлением страховых взносов на ОМС территориальный Фонд, согласнозаключенного договора с Управлением Федерального Казначейства,осуществлял постоянный контроль за полным и своевременнымперечислением платежей банками и налогоплательщиками и применял квиновным штрафные санкции. В результате проведенных мероприятий выполнена основная статьядоходной части бюджета - взносы предприятий, учреждений и организацийна 100,1%. Однако должниками по платежам на ОМС являются все категорииплательщиков: бюджетные учреждения, промышленные предприятия,агропромышленный комплекс, физические лица. Отрасли народного хозяйства, имеющие наиболее крупные суммыпросроченной задолженности по страховым взносам на ОМС по состоянию на1.01.98 г.: - оборонная промышленность - 20505,0 млн. руб. - строительство - 18408,0 млн. руб. - транспорт, связь - 13330,0 млн. руб. - сельское хозяйство - 48814,0 млн. руб. - бюджетные учреждения - 24820,0 млн. руб. - прочие отрасли - 23898,0 млн. руб. Впервые в доходной части бюджета территориального Фонда отдельнойстрокой были предусмотрены платежи органов исполнительной власти нанеработающее население в размере 60610,0 млн. руб., фактическиполучено 170,0 млн. руб., в том числе 25,0 млн. руб. из ОбластногоУправления финансов в 1-ом кв. 1997 года и 145,0 млн. руб. - векселяадминистрации Одесского и Седельниковского районов. Хотя в этомнаправлении территориальным Фондом проведена соответствующая работа, и30 районных администраций зарегистрированы в качестве плательщиковстраховых взносов на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения. В 1997 г. при составлении бюджета не были запланированыпоступления штрафов и пени, доходы от начисления на среднедневнойбанковский остаток, так как данные суммы сложно прогнозировать. Но этоучтено в статье 3 Закона "О бюджете территориального Фондаобязательного медицинского страхования" - ..."направлять дополнительнополученные финансовые средства в доходную часть бюджета на увеличениеего расходной части на оплату медицинских услуглечебно-профилактическим учреждениям (далее - ОМС), введенным всистему обязательного медицинского страхования". Поступления за лечение жителей других территорий в ЛПУ Омскойобласти выполнены на 304,0% от запланированной суммы. ТерриториальнымФондом была проведена соответствующая организационно-методическаяработа с лечебно-профилактическими учреждениями по улучшению качествазаполнения реестров к счетам за лечение иногородних граждан, обеспеченстрогий контроль за соблюдением сроков оплаты счетов и обоснованностьюотказов в оплате лечения иногородних граждан, приведены в соответствиесо среднероссийскими тарифы на медицинские услуги для иногороднихжителей, пролеченных в ЛПУ г. Омска и Омской области. Из Федерального фонда обязательного медицинского страхования в1997 году получена субвенция в размере 3130,0 млн. руб., в том числе3000,0 млн. руб. на финансирование мероприятий по охране материнства идетства, 130,0 млн. руб. оплата за спутниковую связь. Недовыполнение доходной части бюджета территориального Фонда на1997 год на 37083,0 млн. руб., или 13,8% произошло за счет не полногопоступления платежей на ОМС на неработающее население от органовисполнительной власти. Выполнение расходной части бюджета за 1997 год. На оплату медицинских услуг лечебно-профилактическим учреждениям,введенным в систему обязательного медицинского страхования (118 ЛПУ)израсходовано 193729,0 млн. руб., что составляет 83,9% от доходнойчасти бюджета. Выполнение по этой статье расходов составило 80,3% отпланируемых. На оплату медицинских услуг ЛПУ, на финансирование отдельныхмероприятий по здравоохранению, на оплату за отдельные услуги,оказанные жителям области за пределами страхования израсходовано197671,0 млн. руб. или 94,0% (без учета переходящего остатка на1.01.98 г.) от расходной части бюджета и 86,0% от доходной части. На финансирование страховых медицинских организаций на ведениедела по обязательному медицинскому страхованию израсходовано 3904,0млн. руб. или 2,0% от средств, направляемых на финансированиеТерриториальной программы обязательного медицинского страхованиянаселения Омской области в 1997 г. Выполнение составило 57,4% отплановой суммы. Невыполнение данной статьи расходов связано с тем, чтоплановая сумма на ведение дела страховым медицинским организациямрассчитывается как 3,4% от средств, направляемых на финансированиеТерриториальной программы и согласно условий договора о финансированиина 1997 год, корректируется на компьютерную базу данныхзастрахованных. Фактически в расчете подушевого норматива неучитывалась принятая задолженность по платежам на ОМС, проведеннаяпутем взаимозачетов на сумму 28614,5 млн. руб. В условиях умерено-жесткой финансовой политики, ограниченностифинансовых ресурсов при выполнении расходной части бюджета в частирасходов на содержание аппарата исполнительной дирекции и структурныхподразделений территориального Фонда учитывалась необходимостьсовершенствования действующей структуры и соблюдение режима экономии. В результате принятых мер на содержание аппарата управлениятерриториального Фонда израсходовано 8623,0 млн. руб., или 3,7% (в1996 году 5,0%). Выполнение составило 72,8% от плановой суммы. Переходящий остаток на 1.01.98 г. составил 20476,0 млн. руб., втом числе 1000,0 млн. руб. - просроченная сумма депозитных вкладов,3805,0 млн. руб. - остаток по смете расходов за 1997 год, которыйсогласно приказа Министерства финансов РФ от 3.11.93 N 122 и приказаФедерального фонда обязательного медицинского страхования от 4.03.97 N25 зачислен в фонд производственного и социального развития дляиспользования на цели, определенные сметой расходов территориальногоФонда в наступившем году. Оставшаяся часть - 15671,0 млн. руб. -средства, предназначенные для оплаты медицинских услуг, в т. ч. 7000,0млн. руб. - аванс лечебно-профилактических учреждений на январь 1998года и 8671,0 млн. руб. - минимальный запас месячного финансированиялечебно-профилактических учреждений по Территориальной программеобязательного медицинского страхования населения Омской области,предназначенный для обеспечения финансовой устойчивости системыобязательного медицинского страхования, выравнивания финансовыхресурсов и перечисленный ЛПУ в январе 1998 г. для достижения 100%оплаты счетов за оказанные в декабре 1997 г. медицинские услуги.