Приложение к Указу от 17.07.2017 г № 93 Положение


___________________________________________________________________________
           (наименование государственного органа Омской области)
                                  СПРАВКА
                    о размере денежного вознаграждения,
              установленного на день смерти лица, замещавшего
            государственную должность Омской области, умершего
              в связи с исполнением им должностных полномочий,
          по замещаемой государственной должности Омской области
Дата выдачи _______________________________________________________________
                            (число, месяц, год)
__________________________________________________________________________,
    (Ф.И.О. лица, замещавшего государственную должность Омской области)
замещал государственную должность Омской области __________________________
___________________________________________________________________________
          (наименование государственной должности Омской области)
в период с _______________________________ по ____________________________.
                  (день, месяц, год)                (день, месяц, год)
Месячное   денежное  вознаграждение  по  государственной  должности  Омской
области ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
по состоянию на дату его смерти _______________________________ составляло:
                                     (день, месяц, год)

Месячное денежное вознаграждение по соответствующей должности в месяц
процентов рублей, копеек
1 2 3
Должностной оклад
Ежемесячное денежное поощрение
Ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
Ежемесячная надбавка за орден (ордена) СССР, РСФСР и (или) Российской Федерации
Ежемесячная надбавка за почетное звание Российской Федерации
Ежемесячная надбавка за почетное звание Омской области
Итого
Размер районного коэффициента, начисленного на месячное денежное вознаграждение
Итого месячное денежное вознаграждение, исходя из которого исчисляется пенсия за выслугу лет, с учетом районного коэффициента

Руководитель
государственного органа
Омской области          __________________ ________________________________
                            (подпись)                  (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер       __________________ ________________________________
                            (подпись)                  (Ф.И.О.)
Место для печати

_______________"
_______________