Приложение к Приказу от 07.08.2017 г № 62 Порядок

                       МОТИВИРОВАННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
                   с информацией о выявленных нарушениях
    Наименование             мероприятия             по            контролю
___________________________________________________________________________
    в отношении:
___________________________________________________________________________
  (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, ИНН,
                                   ОГРН)
    Должностные лица Министерства, уполномоченные на проведение мероприятия
по контролю
___________________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
    Цель                       проведения                       мероприятия
___________________________________________________________________________
    Информация  о  выявленных  нарушениях  для  принятия  при необходимости
решения о назначении внеплановой проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________      _____________         _________________________
   (должность)           (подпись)              (фамилия и инициалы)
    "____" ______________ 20___ г.
_______________