Приложение к Приказу от 06.04.2016 г № 24 Сведение

"Разрешаю закрыть лицевой счет"        "Согласовано"
Заместитель Министра финансов Омской
Министр финансов Омской области        области
____________ ____________________      ____________ _______________________
(расшифровка подписи)                   (расшифровка подписи)
"__" _______________________           "__" _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на закрытие лицевого счета для учета операций

по переданным полномочиям N

от "__" ________________ 20__ г.
Наименование Клиента
(учредителя, передающего полномочия)    ___________________________________
Бюджетное (автономное) учреждение,
осуществляющее полномочия учредителя    ___________________________________
Прошу закрыть лицевой счет для учета
операций по переданным полномочиям      ___________________________________
(причина закрытия, наименование,
номер и дата документа-основания)
Приложения: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель             ___________________     __________________________
(подпись)             (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер        ___________________     __________________________
(подпись)             (расшифровка подписи)
М.П.
___________________________________________________________________________
ОТМЕТКА ДЕПАРТАМЕНТА КАЗНАЧЕЙСКОГО ИСПОЛНЕНИЯ БЮДЖЕТА
МИНИСТЕРСТВА ФИНАНСОВ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

о закрытии лицевого счета для учета  N 
операций по переданным полномочиям

Начальник ___________________________ ___________ _________________________
структурного подразделения   (подпись)     (расшифровка подписи)
_____________________________________ ___________ _________________________
(должность исполнителя)         (подпись)     (расшифровка подписи)
"__" _____________ 20__ г.

_______________"