Приложение к Указу от 15.04.2016 г № 67 Порядок

                                   АКТ
               приема-передачи подарка от лица, передающего
           подарок, в уполномоченное структурное подразделение
               органа исполнительной власти Омской области
                                N ________
__________________                              "__" ______________ 20__ г.
место составления
___________________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество и наименование
___________________________________________________________________________
                   должности лица, передающего подарок)
передает, а
___________________________________________________________________________
      (фамилия, имя, отчество, наименование должности уполномоченного
___________________________________________________________________________
       должностного лица уполномоченного структурного подразделения
___________________________________________________________________________
              органа исполнительной власти Омской области)
принимает на хранение подарок(-ки):
__________________________________________________________________________,
(наименование подарка, его характеристика и описание, количество предметов)
полученный(-ые) в связи с _________________________________________________
                         (наименование протокольного мероприятия, служебной
__________________________________________________________________________.
  командировки, другого официального мероприятия, место и дата проведения)
Стоимость подарка ________________________________________________________.
    (заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка)
Приложение: __________________________________________ на _________ листах.
            (наименование документа, подтверждающего
               стоимость подарка, иных документов)
Передал                                    Принял
_________ ____________________             __________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)             (подпись) (расшифровка подписи)
_______________