Приложение к Приказу от 29.04.2016 г № 35 Порядок

                                          Министру экономики Омской области
                                          _________________________________
                                                      (Ф.И.О.)
                                          от ______________________________
                                          _________________________________
                                           (Ф.И.О., замещаемая должность)
                                УВЕДОМЛЕНИЕ
     об отказе в получении награды, почетного или специального звания
       иностранного государства, международной организации, а также
          политической партии, другого общественного объединения
                        и религиозного объединения
Уведомляю      о      принятом      мною      решении     отказаться     от
получения _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         (наименование награды, почетного или специального звания)
___________________________________________________________________________
  (за какие заслуги награжден(а) и кем, за какие заслуги присвоено и кем)
"___" ____________ 20___ г.   _____________   _____________________________
                                (подпись)        (расшифровка подписи)
_______________