Приложение к Приказу от 20.10.2014 г № П-14-78


                                  ЗАЯВКА
              на участие в отборе муниципальных образований
                Омской области для предоставления субсидий
                на строительство и реконструкцию сельских
             общеобразовательных организаций, предусмотренных
               подпрограммой 4 "Устойчивое развитие сельских
               территорий" государственной программы Омской
                 области "Развитие сельского хозяйства и
                регулирование рынков сельскохозяйственной
            продукции, сырья и продовольствия Омской области",
                утвержденной постановлением Правительства
              Омской области от 15 октября 2013 года N 252-п
                           (далее - субсидии)
            от _______________________________________________
               (наименование муниципального образования Омской
                    области, которым представляется заявка)

Наименование субсидии Наименование и место нахождения объекта капитального строительства муниципальной собственности Сроки строительства, реконструкции объекта капитального строительства муниципальной собственности Стоимость строительства, реконструкции, объекта капитального строительства муниципальной собственности Потребность в субсидиях из областного бюджета в 2014 году, тыс. руб.
1 2 3 4 5

________________________________ _______________ __________________________
(наименование должности лица,       (подпись)       (расшифровка подписи)
подписавшего настоящую заявку от       М.П.
уполномоченного органа местного
самоуправления муниципального
образования Омской области)
Руководитель финансового органа
(соответствующее должностное лицо)
муниципального образования
Омской области                   _______________ __________________________
                                    (подпись)       (расшифровка подписи)

_______________