Приложение к Приказу от 06.12.2013 г № П-13-113


                                  ЗАЯВКА
       на участие в отборе муниципальных образований Омской области
       для предоставления субсидий на строительство и реконструкцию
          поселковых водопроводов, строительство и реконструкцию
        водозаборов из подземных источников в сельских поселениях,
        строительство распределительных газовых сетей, комплексную
        компактную застройку и благоустройство поселений в рамках
        пилотных проектов, строительство и реконструкцию сельских
       общеобразовательных организаций, предусмотренных на 2013 год
          подпрограммой "Устойчивое развитие сельских территорий"
              долгосрочной целевой программы Омской области
           "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков
      сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Омской
         области (2013 - 2020 годы)", утвержденной постановлением
       Правительства Омской области от 28 ноября 2012 года N 243-п
                            (далее - субсидии)
         от _____________________________________________________
                  (наименование муниципального образования
                Омской области, которым представляется заявка)

Наименование субсидии Наименование объекта капитального строительства муниципальной собственности Сроки строительства, реконструкции объекта капитального строительства муниципальной собственности, комплексной компактной застройки и благоустройства поселений Стоимость строительства, реконструкции объекта капитального строительства муниципальной собственности, комплексной компактной застройки и благоустройства поселений Потребность в субсидиях из областного бюджета в 2013 году, тыс. руб.
1 2 3 4 5

______________________________   _______________   ________________________
(наименование должности лица,       (подпись)        (расшифровка подписи)
подписавшего настоящую заявку от       М.П.
уполномоченного органа местного
самоуправления муниципального
образования Омской области)
Руководитель финансового органа
(соответствующее должностное лицо)
муниципального образования
Омской области                   _______________   ________________________
                                    (подпись)        (расшифровка подписи)

_______________