Приложение к Приказу от 03.12.2013 г № 314/65
Акт снятия показаний общедомовых
приборов учета от ___________ N _____| N | Наименование сведений | Данные | ||
| 1. | Ответственный за снятие показаний ресурсоснабжающая организация (УК, ТСЖ, ЖСК) | |||
| 2. | Адрес многоквартирного или жилого дома | |||
| 3. | Поставщик коммунальных ресурсов: | 3.1. Холодное водоснабжение | ||
| 3.2. Горячее водоснабжение | ||||
| 4. | Показания общедомовых приборов учета и сведения о них | 4.1. Холодное водоснабжение, куб.м | N ______________ Показания ________________ | |
| 4.2. Горячее водоснабжение, куб.м | N ______________ Показания ________________ | |||
| 5. | Дата и время снятия показаний | |||
| 6. | Степень благоустройства дома (при наличии прибора (услуги) ставить знак "+") | 6.1. Горячее водоснабжение (круглогодично) | ||
| 6.2. Горячее водоснабжение (только в отопительный период) | ||||
| 6.3. Схема горячего водоснабжения (при неработоспособности имеющегося теплообменника указывается открытая схема) | Открытая | |||
| Закрытая с использованием внутридомового инженерного оборудования (теплообменника) | ||||
| Закрытая с использованием ЦТП | ||||
| 6.4. Водонагревательное оборудование, установленное в жилом помещении при оборудовании данными устройствами всех квартир в доме (газовый водонагреватель, электроводонагреватель, водонагреватель на твердом топливе) | ||||
| 6.5. Ванна (с душем или без душа) | ||||
| 6.6. Душ без ванны | ||||
| 6.7. Водоотведение централизованное | ||||
| 6.8. Водоотведение (выгребная яма) | ||||
| 6.9. Бесперебойное предоставление воды в течение месяца (при снятии показаний на конец месяца) | Холодная вода Горячая вода | |||
| 7. | Тип дома (многоквартирный дом, многоквартирный дом малосемейного типа, многоквартирный дом с секционной планировкой общежития, индивидуальный жилой дом) | |||
| 8. | Характеристики дома | 8.1. Количество жильцов | ||
| 8.2. Количество этажей | ||||
| 8.3. Количество квартир (комнат) | ||||
| 8.4. Общая площадь жилых помещений, кв.м | ||||
| 8.5. Общая площадь нежилых помещений, кв.м | ||||
| 8.6. Площадь помещений, входящих в состав общего имущества многоквартирного дома, кв.м | ||||
| 9. | Количество нежилых помещений, подключенных к общему вводу внутридомовых инженерных систем дома | 9.1. Не оборудованных приборами учета, шт. (холодная вода / горячая вода) | ________/________ | |
| 9.2. Оборудованных приборами учета, шт. (холодная вода / горячая вода) | _______/_________ Показания (куб.м) ________/________ ________/________ ________/________ ________/________ ________/________ | |||
| 10. | Примечания | |||
Примечание:<*> - до проведения измерений и в период их проведения не должны
проводиться внеочередные работы по ремонту и наладке внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома или жилого дома.<**> - указать в любой последовательности наименования нежилых помещений,
сведения о расположенных там приборах учета и их показаниях (сначала - по холодной воде, затем - по горячей воде). Лица, участвовавшие в снятии показаний: ____________________ (Подпись должность, расшифровка подписи) ___________________________________________________________________________ ____________________ (Подпись, должность, расшифровка подписи) ___________________________________________________________________________ ____________________ (Подпись, должность, расшифровка подписи) ___________________________________________________________________________