Приложение к Решению от 28.09.2005 г № 68
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение правотворческой
инициативы о проекте правового акта
"_______________________________________________________________".
(наименование правового акта)
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Дата
рождения |
Адрес
места
жительства |
Серия, номер
паспорта или
заменяющего
его документа |
Дата
подписи |
Подпись |
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю
-----------------------------------------------------------------.
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства, серия и
номер паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего
подписи)
(подпись и дата)
"___" ________________ 200_ г.
(дата регистрации)
____________________________________
(фамилия, инициалы и должность лица,
осуществляющего регистрацию)