Приложение к Приказу от 15.04.2013 г № П-13-21


                                  ЗАЯВКА
           на участие в отборе муниципальных образований Омской
           области для предоставления субсидий местным бюджетам
            (за исключением субсидий местным бюджетам, которые
         предоставляются Министерством строительства, транспорта
            и жилищно-коммунального комплекса Омской области),
          предусмотренных на 2013 год подпрограммой "Устойчивое
            развитие сельских территорий" долгосрочной целевой
          программы Омской области "Развитие сельского хозяйства
          и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции,
        сырья и продовольствия Омской области (2013 - 2020 годы)",
         утвержденной постановлением Правительства Омской области
            от 28 ноября 2012 года N 243-п (далее - субсидии)
          от ___________________________________________________
               (наименование муниципального образования Омской
               области, которым представляется настоящая заявка)

Наименование субсидий Наименование объекта капитального строительства муниципальной собственности Сроки строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства муниципальной собственности, комплексной компактной застройки и благоустройства поселений Стоимость строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства муниципальной собственности, комплексной компактной застройки и благоустройства поселений Потребность в субсидиях из Областного фонда софинансирования расходов в 2013 году, тыс. руб.
1 2 3 4 5

_________________________________ _______________ _________________________
  (наименование должности лица,      (подпись)      (расшифровка подписи)
подписавшего настоящую заявку от       М.П.
уполномоченного органа местного
самоуправления муниципального
образования Омской области)
Руководитель финансового органа
(соответствующее должностное лицо)
муниципального образования
Омской области                    _______________ _________________________
                                     (подпись)      (расшифровка подписи)