Приложение к Приказу от 01.04.2013 г № П-13-12


                                    В конкурсную комиссию по проведению
                                    конкурсов для предоставления грантов на
                                    софинансирование затрат крестьянских
                                    (фермерских) хозяйств

                                  ЗАЯВКА
            о предоставлении из областного бюджета начинающим
          фермерам грантов на создание и развитие крестьянского
          (фермерского) хозяйства и (или) единовременной помощи
                         на бытовое обустройство
    Я, ___________________________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество)
начинающий  фермер  являюсь  главой  крестьянского (фермерского) хозяйства,
зарегистрирован по адресу: _______________________________________________,
                                 (указывается адрес регистрации)
настоящей   заявкой   выражаю   свою  волю   на  участие   в  конкурсе  для
предоставления  из  областного  бюджета грантов  на  создание  и   развитие
крестьянского  (фермерского) хозяйства,  единовременной помощи  на  бытовое
обустройство.
    Размер испрашиваемого мной  из областного бюджета гранта  на   создание
и       развитие      крестьянского         (фермерского)         хозяйства
составляет __________________________________________________ руб. (далее -
                 (указывается сумма цифрами и прописью)
грант).
    Размер испрашиваемой мной единовременной помощи на бытовое обустройство
составляет ________________________________________________________________
                        (указывается сумма цифрами и прописью)
руб. (далее - помощь).
    Банковский счет для перечисления гранта и (или) помощи:
    Р/с ____ _________________________________
    Наименование банка _______________________
    БИК ______________________________________
    К/с ______________________________________
    Гарантирую достоверность  сведений, содержащихся в  настоящей заявке и
прилагаемых документах.
    Прилагаемые документы:
    1)
    2) <*>
"___" ____________ 20__ года __________________ ___________________________
                                  (подпись)        (фамилия и инициалы)
    --------------------------------

<*> В каждом отдельном пункте указываются отдельный прилагаемый

документ или его копия, а также количество страниц соответствующего документа (копии).

_______________"
_______________