Приложение к Постановлению от 30.03.2012 г № 491-П Административный регламент

                                         Директору департамента образования
                                         Администрации города Омска
                                         __________________________________
                                                (инициалы, фамилия)
                                         __________________________________
                                               (сведения о заявителе)
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                  ЖАЛОБА
             на решение, действия (бездействие) департамента
         образования, должностного лица департамента образования
          Администрации города Омска, муниципального служащего,
               предоставляющих муниципальную услугу "Выдача
           разрешений на вступление в брак лицам в возрасте от
              шестнадцати до восемнадцати лет на территории
                              города Омска"
    Существо жалобы _______________________________________________________
                       (указать ф.и.о., должность лица, предоставляющего
                                    муниципальную услугу,
___________________________________________________________________________
   кратко изложить обжалуемые действия (бездействие), указать основания,
                                    по которым лицо,
___________________________________________________________________________
     подающее жалобу, не согласно с обжалуемым действием (бездействием))
Документы, прилагаемые к жалобе:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________ 20____г.                       ________________________
      (дата)                                               (подпись)
_______________