Приложение к Постановлению от 30.03.2012 г № 494-П Административный регламент
РАСПИСКА
в получении документов
Документы, представленные в Администрацию _____________________________
(наименование административного
округа города Омска)
административного округа города Омска "____" __________________ 20___ года:
(дата)
1. Заявление о переводе жилого помещения в нежилое помещение
или нежилого помещения в жилое помещение.
2. Правоустанавливающие документы на переводимое помещение
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются вид и реквизиты документа с отметкой - подлинник или
нотариально заверенная копия)
___________________________________________________________ на ____ листах.
3. План переводимого помещения с его техническим описанием
(технический паспорт) на _____ листах.
(ненужное зачеркнуть)
4. Поэтажный план дома на _____ листах.
5. Подготовленный и оформленный в установленном порядке проект
переустройства и (или) перепланировки на _______ листах.
6. Доверенность (в случае представительства) на _______ листах.
7. Иные документы _____________________________________________________
(перечень иных документов при их наличии)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Входящий номер регистрации заявления ______________________________________
"___" _____________ 20______ г. __________ ________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи лица,
принявшего заявление)
_______________