Приложение к Постановлению от 30.03.2012 г № 474-П Административный регламент
В департамент имущественных
отношений Администрации города Омска
от ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество - для физического
_________________________________________________
лица, полное наименование организации, фамилия,
_________________________________________________
имя, отчество руководителя - для юридических лиц;
_________________________________________________
почтовый индекс и адрес
_________________________________________________
телефон/факс)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу согласовать местоположение границ земельного участка (части
земельного участка) в акте согласования местоположения границ земельного
участка, в составе межевого плана земельного участка, подготовленного в
результате выполнения кадастровых работ в связи с образованием земельного
участка (уточнением границ земельного участка), местоположение которого
установлено
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Кадастровый номер земельного участка (при наличии) ________________________
Приложение: на _____ л. в ______ экз.
Заявитель
(уполномоченный представитель) _______________ ____________________________
(ф.и.о.) (дата, подпись)
М.П.
Заявление принял __________________________________________________________