Приложение к Распоряжению от 23.03.2012 г № 89-Р
АКТ
обследования придомовых территорий и сектора
индивидуальной застройки Октябрьского административного
округа города Омска при рассмотрении обращений по
вопросу принятия решений о сносе зеленых насаждений
__________________________________
адрес объекта
г. Омск "__" __________ 20__ г.
Акт составлен комиссией администрации Октябрьского административного
округа города Омска по сносу, обрезке или пересадке зеленых насаждений на
придомовых территориях и в секторе индивидуальной застройки в составе:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.), должность
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.), должность
В результате обследования территории установлено, что сносу подлежит:
______ деревьев, в том числе аварийных _______ шт., сухостойных ______ шт.,
кустарников, в том числе в группе ___________________ шт., в живой изгороди
_____________ пог.м, порослевого возобновления _______________ кв.м, газона
_______ кв.м, цветников _______ кв.м.
Обрезке подлежит ______________ деревьев.
Пересадке подлежит: ______________ деревьев, _____________ кустарников.
В том числе по видам:
N
п/п |
Вид
насаждений |
Объем
работ |
Порода
деревьев
и
кустарников |
Возраст,
лет |
Высота
деревьев,
м |
Диаметр
ствола
деревьев,
см |
Заключение
о причине
сноса,
обрезки,
пересадки |
1 |
Деревья, в
том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
сухостойные |
|
|
|
|
|
|
|
аварийные |
|
|
|
|
|
|
2 |
Кустарники,
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
в группе |
|
|
|
|
|
|
|
в живой
изгороди |
|
|
|
|
|
|
3 |
Порослевое
возобновление |
|
|
|
|
|
|
4 |
Газон |
|
|
|
|
|
|
5 |
Цветник |
|
|
|
|
|
|
Подписи участников обследования:
__________________________ _________________________
__________________________ _________________________
__________________________ _________________________