Приложение к Постановлению от 16.03.2012 г № 416-П Административный регламент

                                       В Администрацию города Омска
                                       от ________________________________,
                                                      (Ф.И.О.)
                                       ___________________________________,
                                        (документ, удостоверяющий личность)
                                       проживающего: _____________________,
                                                           (адрес)
                                       контактный телефон: ________________
                                заявление
               о согласии на обработку персональных данных
               граждан, обратившихся в департамент жилищной
              политики Администрации города Омска по вопросу
             предоставления муниципальной услуги "Заключение
              и расторжение договоров найма жилых помещений
               муниципального специализированного жилищного
                           фонда города Омска"
    Я, ___________________________________________________________________,
                                    (Ф.И.О.)
в  соответствии  с  Федеральным  законом  "Об  организации   предоставления
государственных и муниципальных услуг", Федеральным законом "О персональных
данных" даю согласие на обработку моих  персональных  данных в департаменте
жилищной   политики   Администрации   города   Омска,  то   есть  их  сбор,
систематизацию, накопление, хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),
использование,  распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание,
блокирование, уничтожение.
    Я согласен(а) на обработку моих персональных данных.
    Мое  согласие  действует  до  даты  подачи  мною  заявления  об  отзыве
настоящего согласия.
"___" _________________ 20___ года                          _______________
                                                               (подпись)
Заявление принял __________________________________________________________
                        (Ф.И.О., должность муниципального служащего)
"___" _________________ 20___ года