Приложение к Приказу от 20.12.2011 г № 28-П Порядок
Форма отчета о результатах деятельности бюджетного учреждения омской области, в отношении которого функции и полномочия учредителя осуществляет главное управление лесного хозяйства омской области, и об использовании закрепленного за ним государственного имущества
СОГЛАСОВАН УТВЕРЖДЕН
____________________________ ____________________________
(должность) (должность)
____________________________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ____________ 20__ года "___" ____________ 20__ года
ОТЧЕТ
о результатах деятельности
_________________________________________________
(наименование бюджетного учреждения)
и об использовании закрепленного за ним государственного
имущества
за __________________ год
Раздел 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
1.1. Перечень основных и иных видов деятельности, осуществляемых
бюджетным учреждением в соответствии с учредительными документами:
N
п/п |
Наименование вида деятельности бюджетного учреждения |
|
|
1.2. Перечень услуг (работ), которые оказываются (выполняются)
бюджетным учреждением за плату:
N
п/п |
Наименование услуги (работы) |
Потребители услуги (работы) |
|
|
|
1.3. Перечень документов, на основании которых бюджетное учреждение
осуществляет деятельность (свидетельство о государственной регистрации,
лицензии и другие разрешительные документы):
N
п/п |
Наименование документа |
Номер
документа |
Дата выдачи
документа |
Срок действия
документа |
|
|
|
|
|
1.4. Сведения о количестве штатных единиц бюджетного учреждения,
списочной численности, квалификации и средней заработной плате работников
бюджетного учреждения:
N
п/п |
Наименование показателя |
На начало
отчетного
года |
На конец
отчетного
года |
Примечание
(причины
изменений) |
1 |
Количество штатных единиц бюджетного
учреждения |
|
|
|
2 |
Списочная численность работников
бюджетного учреждения |
|
|
|
3 |
Число работников бюджетного
учреждения, имеющих высшее
профессиональное образование |
|
|
|
4 |
Число работников бюджетного
учреждения, имеющих среднее
профессиональное образование |
|
|
|
5 |
Среднемесячная заработная плата всех
работников бюджетного учреждения |
x |
|
x |
6 |
Среднемесячная заработная плата
работников бюджетного учреждения,
относимых к основному персоналу |
x |
|
x |
Раздел 2. РЕЗУЛЬТАТ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
2.1. Показатели финансового состояния бюджетного учреждения:
N
п/п |
Наименование показателя |
На начало
отчетного
года |
На конец
отчетного
года |
Изменения
(увеличение,
уменьшение),
в процентах
относительно
предыдущего
отчетного
года |
1 |
Балансовая стоимость нефинансовых
активов |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
стоимость недвижимого имущества,
всего |
|
|
|
|
в том числе: остаточная стоимость |
|
|
|
|
стоимость движимого имущества, всего |
|
|
|
|
в том числе: остаточная стоимость |
|
|
|
2 |
Финансовые активы, всего |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
дебиторская задолженность по доходам |
|
|
|
|
дебиторская задолженность по
расходам |
|
|
|
3 |
Обязательства, всего |
|
|
|
|
из них: |
|
|
|
|
просроченная кредиторская
задолженность |
|
|
|
Причины образования просроченной кредиторской задолженности, а также
дебиторской задолженности, нереальной к взысканию:
___________________________________________________________________________
2.2. Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по
недостачам и хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также от
порчи материальных ценностей: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
2.3. Суммы доходов, полученных бюджетным учреждением от оказания платных
услуг (выполнения работ):
Наименование показателя |
Сумма,
тыс.
рублей |
Поступления от оказания бюджетным учреждением услуг (выполнения
работ), относящихся в соответствии с уставом бюджетного
учреждения к его основным видам деятельности, предоставление
которых для физических и юридических лиц осуществляется на
платной основе, всего |
|
в том числе: |
|
услуга N 1 |
|
услуга N 2 |
|
|
|
Поступления от иной приносящей доход деятельности, всего: |
|
в том числе: |
|
|
|
2.4. Цены (тарифы) на платные услуги (работы), оказываемые
(выполняемые) бюджетным учреждением:
|
Услуга N 1 |
Услуга N 2 |
Услуга N n |
Январь |
|
|
|
Февраль |
|
|
|
Март |
|
|
|
Апрель |
|
|
|
Май |
|
|
|
Июнь |
|
|
|
Июль |
|
|
|
Август |
|
|
|
Сентябрь |
|
|
|
Октябрь |
|
|
|
Ноябрь |
|
|
|
Декабрь |
|
|
|
2.5. Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами
(работами) бюджетного учреждения, в том числе платными: ___________________
2.6. Количество жалоб потребителей и принятые по результатам их
рассмотрения меры: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.7. Показатели по поступлениям и выплатам бюджетного учреждения:
Наименование показателя |
Код
КОСГУ |
Плановые
поступления
(выплаты) |
Кассовые
поступления
(выплаты) |
Остаток средств на начало года |
|
|
|
Поступления, всего |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
субсидии на выполнение
государственного задания |
|
|
|
поступления от оказания бюджетным
учреждением услуг (выполнения работ),
относящихся в соответствии с уставом
бюджетного учреждения к его основным
видам деятельности, предоставление
которых для физических и юридических
лиц осуществляется на платной основе,
всего |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
услуга N 1 |
|
|
|
услуга N 2 |
|
|
|
|
|
|
|
поступления от иной приносящей доход
деятельности, всего: |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
Выплаты, всего: |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
Остаток средств на конец года |
|
|
|
Раздел 3. ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИМУЩЕСТВА, ЗАКРЕПЛЕННОГО
ЗА БЮДЖЕТНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ
N
п/п |
Наименование показателя |
На начало
отчетного
года |
На конец
отчетного
года |
1 |
Общая балансовая стоимость недвижимого
имущества, находящегося у бюджетного учреждения
на праве оперативного управления, тыс. рублей |
|
|
1.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
|
|
2 |
Общая балансовая стоимость недвижимого
имущества, находящегося у бюджетного учреждения
на праве оперативного управления и переданного
в аренду, тыс. рублей |
|
|
2.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
|
|
3 |
Общая балансовая стоимость недвижимого
имущества, находящегося у бюджетного учреждения
на праве оперативного управления и переданного в
безвозмездное пользование, тыс. рублей |
|
|
3.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
|
|
4 |
Общая балансовая стоимость движимого имущества,
находящегося у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления, тыс. рублей |
|
|
4.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
|
|
5 |
Общая балансовая стоимость движимого имущества,
находящегося у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления и переданного в аренду,
тыс. рублей |
|
|
5.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
|
|
6 |
Общая балансовая стоимость движимого имущества,
находящегося у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления и переданного в
безвозмездное пользование, тыс. рублей |
|
|
6.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
|
|
7 |
Общая площадь объектов недвижимого имущества,
находящегося у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления, кв.м |
|
|
8 |
Общая площадь объектов недвижимого имущества,
находящегося у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления и переданного в аренду,
кв.м |
|
|
9 |
Общая площадь объектов недвижимого имущества,
находящегося у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления и переданного в
безвозмездное пользование, кв.м |
|
|
10 |
Количество объектов недвижимого имущества,
находящегося у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления, ед. |
|
|
11 |
Объем средств, полученных в отчетном году от
распоряжения в установленном порядке имуществом,
находящимся у бюджетного учреждения на праве
оперативного управления, тыс. рублей |
x |
|
12 |
Общая балансовая стоимость недвижимого
имущества, приобретенного бюджетным учреждением
в отчетном году за счет средств, выделенных
Главным управлением учреждению на указанные
цели, тыс. рублей |
x |
|
12.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
x |
|
13 |
Общая балансовая стоимость недвижимого
имущества, приобретенного бюджетным учреждением
в отчетном году за счет доходов, полученных от
платных услуг и иной приносящей доход
деятельности, тыс. рублей |
x |
|
13.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
x |
|
14 |
Общая балансовая стоимость особо ценного
движимого имущества, находящегося у бюджетного
учреждения на праве оперативного управления,
тыс. рублей |
|
|
14.1 |
в том числе остаточная стоимость, тыс. рублей |
|
|
Главный бухгалтер ________________ ___________________
(подпись) (расшифровка подписи)
__________________________ ________________ ___________________
(должность исполнителя) (подпись) (расшифровка подписи)