Приложение к Постановлению от 30.11.2011 г № 1340-П Административный регламент
ЗАЯВЛЕНИЕ
юридического лица на предоставление в аренду
(собственность) земельного участка
1. Полное наименование юридического лица: _________________________________
__________________________________________________________________________.
2. Фамилия, имя, отчество, должность руководителя юридического лица или
представителя юридического лица: __________________________________________
__________________________________________________________________________.
3. Фамилия, имя, отчество, должность лица, подписавшего настоящее заявление
(руководителя или представителя юридического лица): _______________________
__________________________________________________________________________.
4. Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего полномочия лица,
подписавшего настоящее заявление: ________________________________________.
5. Идентификационный номер налогоплательщика: ____________________________.
6. Адрес фактического места нахождения юридического лица (с указанием
почтового индекса): ______________________________________________________.
7. Контактные телефоны: __________________________________________________.
8. Прошу предоставить в аренду (собственность) земельный участок:
1) для строительства:
| Назначение объекта: |
|
| Предполагаемое местоположение земельного
участка: |
|
| Предполагаемый размер земельного участка с
его обоснованием: |
|
2) занятый объектами недвижимости:
| Почтовый индекс: |
|
| Населенный пункт: |
|
| Район (округ): |
|
| Улица: |
|
| Дом: |
|
| Цель использования земельного участка: |
|
| Предполагаемый размер земельного участка
с его обоснованием: |
|
2.1) сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном
участке:
| N
п/п |
Наименование
объекта |
Собственник(и) |
Реквизиты
правоустанавливающих
документов |
Распределение долей
в праве
собственности на
объект(ы)
недвижимости |
|
|
|
|
|
3) для иных целей:
| Цель использования земельного участка: |
|
| Предполагаемое местоположение земельного
участка: |
|
| Предполагаемый размер земельного участка с
его обоснованием: |
|
10. Срок действия договора аренды земельного участка:
с "___" ____________________ года по "___" ____________________ года.
11. Предыдущий договор аренды земельного участка:
от "___" __________________ года N _____________________________________.
Заявитель: ______________________________________________ _________________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
"___" ________________ 20__ года.
М.П.
Заявление принял:
_____________________________________________________________ _____________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
"___" ________________ 20__ года.