Приложение к Постановлению от 22.08.2011 г № 922-П
АКТ
обследования территории
_______________________________________________
(адрес объекта)
г. Омск "___" _____________ 20___ г.
Акт составлен членом комиссии Администрации города Омска по сносу,
обрезке и восстановлению зеленых насаждений в городе Омске
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.), должность
в присутствии представителя Заявителя:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.), должность
В результате обследования территории установлено, что сносу подлежит:
______ деревьев, в том числе аварийных, сухостойных _____ шт., кустарников,
в том числе в группе ____________ шт., в живой изгороди ____________ пог.м,
порослевого возобновления _______________ кв.м, газона ______________ кв.м,
цветников ______________ кв.м.
Обрезке подлежит ________________ деревьев.
Пересадке подлежит: ________________ деревьев, ___________ кустарников.
В том числе по видам:
N
п/п |
Вид
насаждений |
Объем
работ |
Порода
деревьев и
кустарников |
Возраст,
лет |
Высота
деревьев,
м |
Диаметр
ствола
деревьев,
см |
Заключение
о причине
сноса,
обрезки,
пересадки |
I |
Деревья,
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
аварийных,
сухостойных |
|
|
|
|
|
|
II |
Кустарники,
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
в группе |
|
|
|
|
|
|
|
в живой
изгороди |
|
|
|
|
|
|
III |
Порослевое
возобновление |
|
|
|
|
|
|
IV |
Газон |
|
|
|
|
|
|
V |
Цветник |
|
|
|
|
|
|
Схема производства работ прилагается (да/нет).
Подписи участников комиссионного обследования:
_______________________ ___________________
_______________________ ___________________
_______________________ ___________________"