Приложение к Приказу от 21.07.2011 г № 39 Административный регламент

                                                    Министру
                                                    природных ресурсов и
                                                    экологии Омской области
                                 ЗАЯВКА
    Прошу  рассмотреть  и  утвердить   нормативы   (уточненные   нормативы)
потерь    общераспространенных    полезных    ископаемых     при     добыче
_______________________________________________, технологически связанных с
(вид общераспространенного полезного ископаемого)
принятой схемой и технологией разработки __________________________________
                                            (наименование месторождения,
______________________, расположенном ____________________________________.
участка месторождения)                   (наименование района области)
    Необходимые документы прилагаются.
    1) ____________________________________________________________________
    2) ____________________________________________________________________
    3) ____________________________________________________________________
    4) ____________________________________________________________________
     Заявитель                      ________________    __________________
(занимаемая должность)                   (подпись)           (Ф.И.О.)
_______________