Приложение к Постановлению от 01.06.2011 г № 326

                                  Главе Марьяновского муниципального района
                                  _________________________________________
                                  ЗАЯВЛЕНИЕ
             О ПЕРЕВОДЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
                  И НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
    От ____________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество или полное наименование организации,
___________________________________________________________________________
                        правообладателя(-лей))
    контактный тел. _______________________________________________________
    Доверенность представителя (правообладателя) __________________________
___________________________________________________________________________
                                 (реквизиты)
___________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество представителя собственника(-ов), арендатора)
    Место нахождения переводимого помещения:_______________________________
___________________________________________________________________________
Собственник(и) переводимого помещения: ____________________________________
___________________________________________________________________________
    Прошу разрешить перевод жилого помещения  в нежилое помещение, нежилого
помещения в жилое помещение (ненужное зачеркнуть), занимаемого на основании
права собственности, в целях последующего использования в качестве:
___________________________________________________________________________
                      (указать причину перевода)
с проведением  переустройства  и  (или)  перепланировки  помещения согласно
прилагаемому проекту.
    Срок производства ремонтно-строительных работ _________ мес.
    Режим производства ремонтно-строительных работ с _____ по ______ часов.
    Обязуюсь(-емся):
    1. осуществить  ремонтно-строительные  работы в соответствии с проектом
(проектной документацией);
    2.  обеспечить   свободный   доступ   к   месту  проведения   ремонтно-
строительных работ представителей собственника (балансодержателя) жилищного
фонда,   членов   межведомственной  комиссии   Администрации  Марьяновского
муниципального района для проверки хода работ;
    3.  осуществить   работы  в  установленные    сроки   и  с  соблюдением
согласованного режима проведения работ.
    Приложения:
    1. Правоустанавливающий(-ие) документ(-ы):

Вид документа	Реквизиты	Количество листов

    2. Копия(-и)  документа(-ов),  удостоверяющего(-их) личность(-ти),  или
копии регистрационных документов организации.
    3.   Проект    (проектная    документация)    переустройства   и  (или)
перепланировки нежилого помещения на ____________ листах.
    4.  Технический  паспорт  переустраиваемого  и  (или)  перепланируемого
помещения на ____________ листах.
    5. Иные документы _____________________________________________________
    Подпись(-и) лица (лиц), подавшего(-их) заявление:
    "___" ____________ 2011 г. _________________    _______________________
              (дата)              (подпись)        (фамилия, имя, отчество)
    Заполняется  при  подаче  заявления  представителем  собственника(-ов),
арендатора.