Приложение к Приказу от 04.04.2011 г № 5 Правила

                          Герб Омской области
        Министерство природных ресурсов и экологии Омской области
                              РАЗРЕШЕНИЕ
            на добычу объектов животного мира, не отнесенных к
         охотничьим ресурсам и водным биологическим ресурсам, на
                        территории Омской области
"___" __________ 20__ года                                    N ___________
Действительно с "___" ____________ 20___ г. по "___" __________ 20____ г.
Настоящим разрешением _____________________________________________________
(для  юридического  лица - наименование,  организационно-правовая  форма  и
местонахождение (почтовый индекс и адрес, телефон);  для физического лица -
фамилия, имя, отчество,  адрес места жительства, телефон, данные документа,
удостоверяющего личность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН ______________________________________________________________________,
разрешается произвести добычу _____________________________________________
                                 (наименование объектов животного мира,
                                              количество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
в целях __________________________________________________________________.
Место добычи _____________________________________________________________.
Примечание ________________________________________________________________
                                  (особые условия)
Разрешение выдал __________________________ _________ ____________________
                        (должность)         (подпись) (фамилия и инициалы)
                                               МП
                КРАТКИЙ ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗРЕШЕНИЯ
1. ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
                         (место и сроки добычи)
2. ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
            (количество добытых объектов, пол, возраст и т.п.)
3. ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
                         (способы и орудия добычи)
Дополнительные сведения ___________________________________________________
                          (состояние добытых объектов, наличие признаков
___________________________________________________________________________
                      заболеваний, травм, дефектов)
___________________________________________________________________________
"___ " ___________________ 20___ года
Подпись _______ __________________________
                   (фамилия и инициалы)
_______________