Приложение к Приказу от 03.03.2011 г № 17-П
ЗАЯВКА
на участие в отборе и предоставление субсидии
юридическому лицу (за исключением государственного
(муниципального) учреждения), индивидуальному
предпринимателю на стимулирование трудоустройства
граждан, испытывающих трудности в поиске работы
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))
представляет социально значимый проект на участие в отборе и предоставлении
субсидии юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных)
учреждений), индивидуальным предпринимателям на стимулирование
трудоустройства граждан, испытывающих трудности в поиске работы, в 2011
году.
1. Социально значимый проект предусматривает:
1) трудоустройство ________________ <1> граждан, испытывающих трудности
(количество)
в поиске работы;
2) установление дополнительных гарантий и компенсаций для граждан,
испытывающих трудности в поиске работы, принятых работодателем на работу:
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________;
3) общий объем средств на реализацию социально значимого проекта
____________________________________________________________ рублей, в том
(цифрами и прописью)
числе привлечение средств областного бюджета в сумме ______________________
____________________________________________________________ <2> рублей.
(цифрами и прописью)
2. Срок реализации социально значимого проекта составляет _________ <3>
месяцев.
3. Общие сведения:
1) место нахождения (юридический адрес), место жительства (для
индивидуального предпринимателя) __________________________________________
__________________________________________________________________________;
2) телефон/факс ______________________________________________________;
3) вид экономической деятельности (отрасль производства) ______________
__________________________________________________________________________;
4) среднесписочная численность работников _______________ человек;
5) банковские реквизиты: ______________________________________________
__________________________________________________________________________;
__________________________________________________________________________.
Подтверждаю отсутствие возбужденного исполнительного производства,
проведения процедур ликвидации (в отношении юридического лица), прекращения
физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя,
процедур, предусмотренных Федеральным законом "О несостоятельности
(банкротстве)".
К заявке прилагаются следующие документы <4>:
1) ___________________________________________________________________;
2) ___________________________________________________________________;
3) ___________________________________________________________________;
4) ___________________________________________________________________;
5) ___________________________________________________________________;
6) ___________________________________________________________________.
_________________________________ _______________ _________________________
(руководитель юридического лица (подпись) (инициалы, фамилия)
(индивидуальный предприниматель))
"_____" ________________ 2011 года
М.П.
Дата и время приема заявки "__" __________ 2011 года, _____ час. _____ мин.
Заявку принял _____________________ ______________ ________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
--------------------------------
<1> Не менее трех граждан.
<2> Не более 250 тыс. рублей.
<3> Не более 12 месяцев.
<4> В соответствии с подпунктами 2 - 7 пункта 7 Порядка предоставления
субсидий из областного бюджета для поддержки работодателей в целях
стимулирования трудоустройства граждан, испытывающих трудности в поиске
работы, в 2011 году, утвержденного постановлением Правительства Омской
области от 27 января 2011 года N 15-п "Об оказании поддержки работодателям
в целях стимулирования трудоустройства граждан, испытывающих трудности в
поиске работы, в 2011 году".