Приложение к Приказу от 16.12.2010 г № 102 Форма

Форма уведомления о возврате документов

                           Уведомление
                      о возврате документов
    В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  4  мая 2011  года N 99-ФЗ
"О   лицензировании    отдельных     видов    деятельности"    Министерство
здравоохранения           Омской            области              уведомляет
___________________________________________________________________________
     (для юридических лиц - полное наименование организации, ИНН, место
          нахождения; для индивидуальных предпринимателей - фамилия,
            имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального
                 предпринимателя, ИНН, адрес места жительства)
о возврате документов, представленных для ________________________ лицензии
на осуществление _________________________________________________________.
                        (указать лицензируемый вид деятельности)
Мотивированное обоснование причин возврата документов:
___________________________________________________________________________
______________________ ________________________ ___________________________
     (должность               (подпись              (ФИО уполномоченного
уполномоченного лица)   уполномоченного лица)              лица)
                       М.П.
_______________