Приложение к Приказу от 16.12.2010 г № 102 Форма
ПЕРЕЧЕНЬ
выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих
деятельность по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
(указываются для каждого территориально
обособленного объекта отдельно)
Адрес места осуществления деятельности:
___________________________________________________________________________| N п/п | Выполняемые работы (услуги) (в случаях, предусмотренных Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2011 N 1085 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений", указать конкретные наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки I - III перечня, и прекурсоры, внесенные в список I и таблицу I списка IV перечня) |
____________________________________ _________________ ____________________________________ (подпись) (должность, ФИО руководителя юридического лица (иного лица, М.П. имеющего право действовать от имени юридического лица) ___________________ 20___ г.
_______________