Приложение к Постановлению от 27.10.2010 г № 1107-П Порядок

                                                 В Администрацию Любинского
                                       муниципального района Омской области
                                  Заявка
                           на участие в конкурсе
___________________________________________________________________________
      (наименование организации (индивидуального предпринимателя))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                 (телефон, факс, адрес электронной почты)
просит  предоставить  в  20__ году   субсидии  на  возмещение  части  суммы
процентов по кредитам, привлеченным субъектами  малого  предпринимательства
в кредитных организациях.
    Общие сведения об организации (индивидуальном предпринимателе):
    1. Регистрационный номер
___________________________________________________________________
    2. Дата регистрации
___________________________________________________________________
    3. Место регистрации
___________________________________________________________________
    4. Размер уставного капитала по состоянию на  последнюю  отчетную  дату
(для организаций)
___________________________________________________________________________
    5. Перечень расчетных, текущих, валютных счетов с указанием банков
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    6. Наличие картотеки N 2 к расчетным счетам
___________________________________________________________________________
    7. Банковские реквизиты для оказания финансовой поддержки
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    8. ИНН
___________________________________________________________________________
    9. Код КПП
___________________________________________________________________________
    10. Коды ОКВЭД
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    11. Наименование основного вида деятельности:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    12. Коды ОКАТО
___________________________________________________________________________
    13. Коды ОКПО
___________________________________________________________________________
    14. Средняя численность работников
___________________________________________________________________________
    15.    Информация    об   объеме   полученной   участником-организацией
(индивидуальным предпринимателем) выручки  от  реализации  товаров  (работ,
услуг) за предшествующий год без учета налога на добавленную стоимость
___________________________________________________________________________
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) ______________  (________________________)
Главный бухгалтер                ______________  (________________________)
М.П.
"__" _____________________ 20__ г.