Приложение к Постановлению от 19.10.2010 г № 1060-П Состав
ЗАЯВКА
"___" ______________ 20__ г. на участие в конкурсе ЛОТ N
(дата проведения конкурса) | |
Изучив условия и порядок проведения конкурса, а также применимые к
данному конкурсу законодательство и нормативные правовые акты,
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, Ф.И.О. участника простого товарищества, получившего
соответствующие полномочия от остальных участников)
ИНН _______________________________ ОГРН __________________________________
Действующий(ее) на основании
| свидетельстваорегистрациифизическоголицавкачестве
индивидуальногопредпринимателя |
| договорапростоготовариществаот"___"______________20__г. |
| иное(указатьвиддокумента)_________________________________________ |
зарегистрированного _______________________________________________________
(кем и когда зарегистрированы юридическое лицо,
индивидуальный предприниматель)
___________________________________________________________________________
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица,
индивидуального предпринимателя:
______________________________________________ от "___" _____________ 20___
(наименование и реквизиты документа)
выдан "___" _______________ 20__ г. _______________________________________
(когда и кем выдан)
___________________________________________________________________________
Место нахождения __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(юридический и почтовый адрес юридического лица, место жительства
индивидуального предпринимателя)
В лице ____________________________________________________________________
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения _____________________________________________________________
паспорт серии ______________ N _____________ код подразделения ____________
___________________________________________________________________________
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "___" _____________ 20__ г. _________________________________________
(когда и кем выдан)
адрес проживания __________________________________________________________
(адрес места постоянного проживания с индексом)
___________________________________________________________________________
контактные телефоны _______________________________________________________
действующий от имени юридического лица, индивидуального предпринимателя,
простого товарищества:
| бездоверенности_____________________________________________________ |
(указывается лицом, имеющим право действовать от
имени юридического лица без доверенности в силу
закона или учредительных документов)
| наоснованиидоверенности____________________________________________ |
_______________________________________________________________________
(наименование и реквизиты доверенности)
в соответствии с условиями и порядком проведения конкурса извещает о своем желании участвовать в конкурсе на право заключения договора об организации регулярных перевозок автомобильным транспортом в пределах базовой маршрутной сети на 2011 год по маршрутам, включенным в состав лота N _______, который состоится "___" _______________ 20__ г.
в соответствии с извещением о проведении открытого конкурса, опубликованным в районной газете "Маяк" и размещенным на официальном сайте организатора конкурса в сети Интернет по адресу: www.lubin.omskportal.ru, подтверждает соблюдение установленных законодательными и иными нормативными правовыми актами требований по организации и осуществлению пассажирских перевозок, условий, предусмотренных условиями и порядком проведения конкурса, а также свое соответствие требованиям, предъявляемым к участникам конкурса. Подтверждает согласие:
- на осуществление перевозок отдельных категорий граждан, которым в соответствии с областным законодательством предоставляется мера социальной поддержки по проезду путем использования электронной транспортной карты, с последующим возмещением за счет средств областного бюджета затрат, связанных с предоставлением меры социальной поддержки по проезду;
- в срок, установленный в договоре об организации регулярных перевозок автомобильным транспортом в пригородном и межмуниципальном сообщении в пределах базовой маршрутной сети, приобрести транспортные терминалы подвижного состава, считывающие базы и зарядные устройства указанных транспортных терминалов, предназначенные для персонифицированного учета льготных категорий граждан, а также заключить договор с процессинговым центром, обслуживающим учет транзакций по электронной транспортной карте, и договор на техническое сопровождение.
________________________ __________________________ _____________________
(наименование заявителя) (подпись уполномоченного (расшифровка подписи)
лица)
М.П.