Приложение к Постановлению от 02.07.2010 г № 544-П Положение
ФОРМА ЗАЯВКИ
Председателю городской
конкурсной комиссии городского
смотра-конкурса "Омские улицы"
ЗАЯВКА
на участие во втором этапе городского
смотра-конкурса "Омские улицы"
от ___________________ N _______
Администрация _______________________________________ административного
(наименование округа)
округа города Омска и Фонд развития (объединения и развития)
территориального общественного самоуправления _____________________________
(наименование округа)
административного округа города Омска для участия в городском
смотре-конкурсе "Омские улицы" представляют _______________________________
(объект, представленный на
___________________________________________________________________________
городской смотр-конкурс)
__________________________________________________________________________,
расположенный(-ая) на территории, на которой действует комитет
территориального общественного самоуправления _____________________________
___________________________________________________________________________
(наименование комитета)
_________________________________ административного округа города Омска, по
адресу: город Омск, улица ____________________________________, дом _______
Председатель комитета территориального общественного самоуправления
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. председателя комитета)
Название номинации ________________________________________________________
Участники городского смотра-конкурса "Омские улицы": ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, общественного объединения, Ф.И.О. руководителей,
жителей города Омска)
Информация об объекте, представленном на городской смотр-конкурс
"Омские улицы": ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Глава администрации ________________________ ______________________________
(наименование округа) (подпись) (инициалы, фамилия)
административного округа города Омска
Председатель правления Фонда
развития (объединения и развития)
территориального общественного
самоуправления ______________________
(наименование округа)
административного округа города Омска ____________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_______________