Приложение к Постановлению от 27.04.2010 г № 285

                                  Заявка
        на размещение заказа на поставку товаров для муниципальных
          нужд Марьяновского муниципального района Омской области
    Источник финансирования:
    в том числе средства местного бюджета (руб.): _________________________
    в том числе средства областного бюджета (руб.): _______________________
    в том числе средства, полученные из внебюджетных источников
    финансирования (руб.): ________________________________________________
    Сроки оплаты товара (количество дней со дня подписания акта о приемке
    товара): ______________________________________________________________
    Авансирование (процент от цены муниципального контракта): _____________
    Место поставки товара: ________________________________________________
    Срок предоставления гарантии качества товара: _________________________

N п/п	Наименование товара	Качественные, технические и функциональные характеристики (потребительские свойства) товара, требования к размеру, упаковке, отгрузке, безопасности	Количество	Единица измерения	Цена за единицу товара, руб.	Стоимость товара, руб.

    Кандидатуры для включения в состав
    конкурсной (аукционной, котировочной)
    комиссии                          ________________________ ___________
                                      (фамилия, имя, отчество) (должность)
    Руководитель бюджетного         __________  __________________________
    учреждения                      (подпись)   (фамилия и инициалы, дата)
    СОГЛАСОВАНО:
    Руководитель структурного подразделения органа
    исполнительной власти Марьяновского муниципального
    района Омской области           __________  __________________________
                                    (подпись)   (фамилия и инициалы, дата)
                                  Заявка
         на размещение заказа на оказание услуг для муниципальных
          нужд Марьяновского муниципального района Омской области
    Источник финансирования:
    в том числе средства местного бюджета (руб.): _________________________
    в том числе средства областного бюджета (руб.): _______________________
    в том числе средства, полученные из внебюджетных источников
    финансирования (руб.): ________________________________________________
    Сроки оплаты услуг (количество дней со дня подписания акта о приемке
    оказанных услуг): _____________________________________________________
    Авансирование (процент от цены муниципального контракта): _____________
    Срок предоставления гарантии качества услуг: __________________________
    Объем предоставления гарантий качества услуг: _________________________
    Срок оказания услуг: __________________________________________________
    Период оказания услуг: ________________________________________________

N п/п	Описание услуги (качественные характеристики услуги, объем оказываемой услуги)	Место оказания услуги	Цена за единицу услуги, руб.	Стоимость услуги, руб.

    Кандидатуры для включения в состав
    конкурсной (аукционной, котировочной)
    комиссии                          ________________________ ___________
                                      (фамилия, имя, отчество) (должность)
    Руководитель бюджетного         __________  __________________________
    учреждения                      (подпись)   (фамилия и инициалы, дата)
    СОГЛАСОВАНО:
    Руководитель структурного подразделения органа
    исполнительной власти Марьяновского муниципального
    района Омской области           __________  __________________________
                                    (подпись)   (фамилия и инициалы, дата)