Приложение к Приказу от 05.03.2010 г № П-10-14
Заявка на участие в отборе муниципальных образований
____________________________________________________________________
(наименование субсидии в соответствии с постановлением Правительства
Омской области от 17 февраля 2010 года N 30-п
от _________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа местного самоуправления Омской
области, которым предоставляется заявка)
на _____________________________________ 2010 года
(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)
| Наименование
объекта
капитального
строительства |
Сроки и стоимость
реализации объекта
капитального
строительства |
Потребность в субсидиях
из областного фонда
софинансирования
расходов, тыс. руб. |
| 1 |
2 |
3 |
|
|
|
Руководитель уполномоченного органа
местного самоуправления Омской области ____________ _____________________
(расшифровка подписи)
МП