Приложение к Решению от 14.12.2009 г № 133 Положение
____________________________________________
(наименование муниципального органа)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
об установлении ежемесячной доплаты к трудовой пенсии в соответствии с
Положением об установлении, выплате и перерасчете размера ежемесячной
доплаты к трудовой пенсии лицам, замещавшим муниципальные должности и
должности муниципальной службы в органах местного самоуправления
Тюкалинского муниципального района Омской области.
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
замещавший ________________________________________________________________
(наименование муниципальной должности или должности муниципальной службы)
_________________________________________________________________________ в
(наименование муниципального органа/подразделения)
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________, имеет
право на получение ежемесячной доплаты к трудовой пенсии __________________
(вид трудовой пенсии)
в размере ______________ рублей с "____" ___________ 20___ года, исходя из:
1) периодов замещения муниципальных должностей в органах местного
самоуправления муниципального района ___________ лет;
2) стажа муниципальной службы ___________ лет;
3) трудовой пенсии в размере ____________ рублей;
4) ______________% среднемесячного денежного содержания (денежного
вознаграждения);
5) расчетной суммы трудовой пенсии и ежемесячной доплаты к ней в
размере _____________ рублей ___________% месячного денежного содержания
(денежного вознаграждения).
К настоящему представлению прилагаются следующие документы:
1) заявление установленного образца;
2) справка о размере среднемесячного денежного содержания (денежного
вознаграждения);
3) справка о периодах муниципальной службы (работы), учитываемых при
исчислении стажа муниципальной службы, дающего право на ежемесячную доплату
к трудовой пенсии;
4) копия трудовой книжки, а также ______________________________,
иные документы/копии
подтверждающие стаж муниципальной службы (работы);
5) справка органа, назначающего трудовую пенсию, о назначенной
(досрочно оформленной) трудовой пенсии: ______________________ (вид пенсии)
___________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, руководитель муниципального органа/
М.П. подразделения)
Подпись ___________________ (____________)
"___" _____________ 20___ г. N ____