Приложение к Приказу от 14.12.2009 г № 54-П

                  ГЕРБ
           ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ
         ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ
           ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
             ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
    Тарская ул., д. 11, Омск, 644043,
тел.(3812) 24-52-89, факс (3812) 23-13-91,
    E-mail: Mailer@depzan.omsknet.ru
          http://www.omskzan.ru
           ОГРН 1075503000044,
       ИНН/КПП 5503107126/550301001
"__" __________ 201 г. N ИСХ-1_ГСЗН-______
на N ________ от _________________________

_______________