Справка о полученных субсидиях за период с "____" __________ ______ г. по "____" __________ ______ г.
N п/п | Вид субсидии | Источник субсидии | Сумма субсидии | Срок использования | Наличие нарушений при использовании субсидии |
_____________________ ____________________ __________________ (должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.) М.П.