Приложение к Указу от 05.08.2009 г № 89 Положение

                         СПРАВКА
     о стаже замещения государственной должности Омской
      области, стаже государственной гражданской службы
    Омской области, дающем право на установление пенсии
        за выслугу лет, ежемесячной доплаты к пенсии
__________________________________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество)
замещавшего(-ей) __________________________________________________________
                                   (наименование должности)

N п/п

N записи в трудовой книжке

Дата

Наименование организации, должность

Продолжительность замещения должностей

Стаж, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет, ежемесячной доплаты к пенсии

в календарном исчислении

в льготном исчислении

год

месяц

число

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Всего:

в том числе стаж замещения государственной должности Омской области

стаж государственной гражданской службы Омской области

_______________________________      ____________    _________________________
 (Руководитель государственного         (подпись)      (фамилия, имя, отчество)
    органа Омской области)
Место для печати

_______________