Приложение к Постановлению от 10.07.2009 г № 562-П

                         ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЕТ
                 о целевом использовании субсидии
       на возмещение расходов субъектам малого и среднего
        предпринимательства города Омска, осуществляющим
      инновационную деятельность на территории города Омска
___________________________________________________________________________
                 (наименование предприятия, организации)
___________________________________________________________________________
                      (наименование субсидии)
Соглашение          N            от
___________________________________________________________________________
Размер субсидии
___________________________________________________________________________

N п/п	Мероприятие по смете	Фактические расходы	Подтверждающий документ

Приложены копии подтверждающих документов на ________ листах
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)
__________________________________            _____________________________
           (Ф.И.О.)                                    (подпись)
М.П.
"___" _________________ 20 ___ год