Приложение к Постановлению от 25.05.2009 г № 375-П Положение

Форма заявки

                                             Председателю конкурсной
                                             комиссии городского
                                             смотра-конкурса "Омские улицы"
                                     ЗАЯВКА
       на участие во втором этапе городского смотра-конкурса "Омские улицы"
                       от _____________________ N ______
    Администрация    и    Фонд     развития    (объединения   и   развития)
территориального общественного самоуправления _____________________________
                                                  (наименование округа)
административного  округа  города  Омска  для  участия в городском  смотре-
конкурсе "Омские улицы" представляют ______________________________________
                                      (объект, представленный на городской
___________________________________________________________________________
смотр-конкурс)
__________________________________________________________________________,
расположенный  (-ая)   на   территории,   на  которой   действует   комитет
территориального общественного самоуправления _____________________________
___________________________________________________________________________
                             (наименование комитета)
__________________________ административного   округа   города   Омска,  по
адресу: город Омск, улица ________________________________, дом __________.
Председатель   комитета   территориального   общественного   самоуправления
___________________________________________________________________________
                         (Ф.И.О. председателя комитета)
Название номинации ________________________________________________________
Участники городского смотра-конкурса "Омские улицы": ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, общественного объединения, Ф.И.О. руководителей,
                            жителей города Омска)
Информация   об   объекте,   представленном   на   городской  смотр-конкурс
"Омские улицы": ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Глава администрации _____________________ _________________________________
                    (наименование округа)  (подпись) (инициалы, фамилия)
административного округа города Омска
Председатель правления Фонда
развития (объединения и развития)
территориального общественного
самоуправления _____________________
               (наименование округа)
административного округа города Омска ______________ ______________________
                                        (подпись)     (инициалы, фамилия)
_______________