ФИО руководителя, контролирующего исполнение правового акта | Всего на контроле (документов/ поручений) | Исполнено (документов/ поручений) | Срок исполнения истек (документов/ поручений) | Перечень неисполненных документов | Срок исполнения не подошел (документов/ поручений) |
Наименование должности (исполнителя документа) Личная подпись Расшифровка подписи