Постановление Правительства Омской области от 26.12.2018 № 424-п
О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 декабря 2018 года N 424-п
г. Омск
О Территориальной программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вОмской
области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
(В редакцииПостановлений Правительства Омской области от19.12.2019 г. № 441-п)
В целях обеспеченияконституционных прав граждан на бесплатную медицинскую помощь в Омской областив соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10декабря 2018 года N 1506, Правительство Омской области постановляет:
Утвердить прилагаемую Территориальнуюпрограмму государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в Омской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
Исполняющий обязанности
Председателя Правительства
Омской области В.П.Бойко
Приложение
к постановлениюПравительства Омской области
от 26 декабря 2018 годаN 424-п
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Омской области на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
(В редакцииПостановлений Правительства Омской области от19.12.2019 г. № 441-п)
I. Общие положения
1. Территориальная программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вОмской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее -Программа) устанавливает:
1) перечень заболеваний(состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам безвзимания с них платы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета исредств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования(далее - ОМС) Омской области;
2) порядок и условия предоставлениямедицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемойв плановом порядке;
3) порядок реализации установленногозаконодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинскойпомощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся натерритории Омской области;
4) перечень медицинских организаций,участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы ОМС(с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинскиеосмотры, в том числе в рамках диспансеризации); (Вредакции Постановления Правительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
5) переченьлекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственныепрепараты), отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средстваи изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, атакже в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей спятидесятипроцентной скидкой (далее - Перечень лекарственных препаратов), согласно приложению N 1 к Программе;
6) объем медицинской помощи, оказываемойв рамках Программы в соответствии с законодательством Российской Федерации обОМС;
7) объем медицинской помощи в расчете наодного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ееоказания, подушевой норматив финансирования;
8) перечень мероприятий по профилактикезаболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамкахПрограммы;
9) порядок и размеры возмещениярасходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной формемедицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, согласноприложению N 2 к Программе;
10) целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи в соответствии скритериями, установленными Программой государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от10 декабря 2018 года N 1506 (далее - федеральная программа).
2. Программа включает в себятерриториальную программу ОМС, установленную в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации об ОМС, которая предусматривает виды и условия оказаниямедицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, который содержит в том числе методы лечения),перечень страховых случаев, установленные базовой программой ОМС, определяет сучетом структуры заболеваемости в Омской области значения нормативов объемовпредоставления медицинской помощи в расчете на однозастрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объемапредоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо,норматива финансового обеспечения территориальной программы ОМС в расчете наодно застрахованное лицо, способы оплаты медицинской помощи, оказываемойзастрахованным лицам по ОМС на территории Омской области, структуру тарифа наоплату медицинской помощи по ОМС на территории Омской области, а также содержитреестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальнойпрограммы ОМС в 2019 году, и целевые значения критериев доступности и качествамедицинской помощи.
3. Программасформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартовмедицинской помощи и клинических рекомендаций, особенностей половозрастногосостава населения Омской области, уровня и структуры заболеваемости населенияОмской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических игеографических особенностей Омской области и транспортной доступностимедицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и еефинансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на ОМСнеработающего населения в порядке, установленном законодательствомРоссийской Федерации об ОМС. (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
II. Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов
медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания
с них платы за счет бюджетных ассигнований областного
бюджета и средств бюджета территориального
фонда ОМС Омской области
4. В рамках Программы гражданам безвзимания с них платы предоставляется медицинская помощь:
1) за счет средств бюджетатерриториального фонда ОМС Омской области при следующих заболеваниях(состояниях):
- инфекционные и паразитарные болезни,за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обменавеществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающиеиммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточногоаппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в томчисле болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубногопротезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы исоединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другиепоследствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовойпериод и аборты;
- отдельные состояния, возникающие удетей в перинатальный период;
2) за счет бюджетныхассигнований областного бюджета при заболеваниях, передаваемых половым путем,вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенногоиммунодефицита, туберкулезе, симптомах, признаках и отклонениях от нормы, неотнесенных к заболеваниям и состояниям, выявленных при клинических илабораторных исследованиях, а также при психических расстройствах ирасстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивныхвеществ.
5. В рамках Программы (за исключениеммедицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатнооказываются:
1) первичная медико-санитарная помощь, втом числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числевысокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь, втом числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную иврачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь. (В редакции Постановления Правительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
6. Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи,осуществляется по территориально-участковому принципу с учетом реализации правграждан на выбор медицинской организации и врача, в том числе врача общейпрактики (семейного врача), и включает в себя мероприятия по профилактике,диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации,наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни исанитарно-гигиеническому просвещению населения.
7. Специализированная медицинская помощьвключает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (втом числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующихиспользования специальных методов и сложных медицинских технологий, а такжемедицинскую реабилитацию.
8. Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.
9. Высокотехнологичная медицинскаяпомощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказываетсямедицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичноймедицинской помощи, содержащим в том числе методы леченияи источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,согласно приложению N 3 к Программе.
10. Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях,несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующихсрочного медицинского вмешательства.
11. При оказаниискорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинскаяэвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизнии сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
12.Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий,включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера иуход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больныхграждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявленийзаболевания.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь,осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента илизаконным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальныхуслуг , мерсоциальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативнойпервичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинскихработников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебныхамбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскуюпомощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося впаллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинскойорганизации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную,в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскуюорганизацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
(Пункт в редакцииПостановления Правительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
III. Порядок и условия предоставления медицинской помощи,
в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой
в плановом порядке
13. В рамках Программы медицинскаяпомощь оказывается в медицинских организациях, участвующих в 2019 году вреализации Программы, в том числе территориальной программы ОМС, по перечнюсогласно приложению N 4 к Программе.
14. При оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме выбор врача-терапевта,врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача) или фельдшера (далее - врачи первичного звена)осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшимдееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка додостижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полномобъеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями), из числа врачей первичного звена,перечень которых ему предоставляется при выборе медицинской организации впорядке, утвержденном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющимфункции по выработке и реализации государственной политики инормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (далее -уполномоченный федеральный орган исполнительной власти), с учетом их согласияне чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинскойорганизации).
15. При оказанииспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи вплановой форме выбор врача осуществляется гражданином, достигшимсовершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижениясовершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо доприобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия -его родителями или другими законными представителями), из числаврачей-специалистов медицинской организации, оказывающей специализированную, втом числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, выбранной им впорядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти,с учетом согласия врача. Лечащий врач, назначенный пациенту руководителеммедицинской организации (подразделения медицинской организации), может бытьзаменен по требованию пациента.
16. При отсутствии волеизъявлениягражданина о выборе врача первичного звена при оказании первичноймедико-санитарной помощи в плановой форме прикрепление гражданина к врачампервичного звена осуществляется руководителем медицинской организации с учетомрекомендуемой численности прикрепленного населения на врачебных участках,фельдшерских участках.
17. При отсутствии волеизъявлениягражданина о выборе врача при оказании специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме прикреплениегражданина к лечащему врачу осуществляет руководитель соответствующегоструктурного подразделения медицинской организации, в которой гражданинуоказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинскаяпомощь.
18. При невозможностиоказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи, предоставляемойбесплатно в рамках Программы, в медицинской организации, в которой находится намедицинском обслуживании гражданин, медицинская помощь оказывается всоответствии с Программой в других медицинских организациях, участвующих в еереализации, по направлению лечащего врача в соответствии с заключенными междуними договорами. (В редакцииПостановления Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п)
19. Назначение лечения, в том числе видыи объемы обследований, осуществляется лечащим врачом в соответствии с порядкамиоказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи, а вслучаях, установленных федеральным законодательством, - консилиумом врачей,врачебной комиссией. (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п)
20. При оказании медицинской помощи вплановой форме устанавливаются следующие сроки ожидания:
1) в амбулаторных условиях приемгражданина, посещение его на дому врачом первичного звена и иными медицинскимиработниками со средним медицинским образованием - не более 24 часов с моментаобращения гражданина в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощьв амбулаторных условиях;
2) проведение консультацийврачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарнойпомощи - не более 14 календарных дней со дня обращения гражданина в медицинскуюорганизацию, в которой ведут прием соответствующие врачи-специалисты;
3) проведение диагностическихинструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию,функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторныхисследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а такжеустановление диагноза онкологического заболевания - не более 14 календарныхдней со дня назначения исследований; (В редакцииПостановления Правительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
4) проведение компьютерной томографии(включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию),магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичноймедико-санитарной помощи - не более 30 календарных дней со дня их назначения, адля пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней содня их назначения;
4.1) установление диспансерногонаблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием- не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологическогозаболевания; (Дополнен - Постановление ПравительстваОмской области от19.06.2019 г. № 199-п)
5) оказание медицинской помощи вусловиях дневного стационара по медицинским показаниям согласно направлениюлечащего врача - не более 30 календарных дней с датыобращения гражданина в медицинскую организацию, оказывающую медицинскуюпомощь в условиях дневного стационара;
6) оказаниеспециализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи - неболее 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления нагоспитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией врекомендуемые лечащим врачом сроки), а для пациентов с онкологическимизаболеваниями - не более 14 календарных дней с момента гистологическойверификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания(состояния).
21. В медицинскихорганизациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи,оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационнойсети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированноймедицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации вобласти персональных данных.
22. Срок ожидания оказания первичноймедико-санитарной помощи в неотложной форме не должен превышать 2 часов смомента обращения гражданина в медицинскую организацию.
23. Время доезда до пациента бригадскорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстреннойформе не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
24. Право внеочередного оказаниямедицинской помощи отдельным категориям граждан, установленноезаконодательством Российской Федерации, реализуется в медицинских организацияхна основании документа, подтверждающего принадлежность гражданина к указаннойкатегории граждан, при наличии медицинских показаний.
Внеочередное оказание медицинской помощиотдельным категориям граждан в плановой форме предусматривает сокращение сроковожидания медицинской помощи, установленных Программой, которые составляют:
1) проведениеконсультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированноймедико-санитарной помощи - не более 7 рабочих дней со дня обращения гражданинав медицинскую организацию, в которой ведут прием соответствующиеврачи-специалисты;
2) проведение диагностическихинструментальных, лабораторных исследований при оказании первичноймедико-санитарной помощи по медицинским показаниям - не более 7 рабочих дней содня их назначения;
3) госпитализация для оказаниямедицинской помощи по медицинским показаниям:
- в условиях дневного стационара - неболее 15 рабочих дней со дня обращения гражданина в медицинскую организацию,оказывающую медицинскую помощь в условиях дневного стационара;
- в стационарных условиях (заисключением высокотехнологичной медицинской помощи) - не более 20 календарныхдней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условииобращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
В случае обращения одновременнонескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи,медицинская помощь в плановой форме оказывается им исходя из очередностиобращений таких граждан.
25. Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимыхи важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом"Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями,включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказаниимедицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи, осуществляется в рамках Программы приоказании:
1) первичной медико-санитарной помощи:
- в амбулаторных условиях в неотложнойформе;
- в амбулаторных условиях в плановойформе по профилю "Стоматология";
- в амбулаторных условиях в плановойформе при проведении заместительной почечной терапии методом гемодиализа иперитонеального диализа;
- в условиях дневного стационара во всехформах;
2) специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условияхдневного стационара во всех формах;
3) скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи в экстренной и неотложной формахвне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях;
4) паллиативной медицинской помощи встационарных условиях и условиях дневного стационара во всех формах, а такжепри посещениях на дому. (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
26. При оказании врамках Программы первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинскойпомощи в амбулаторных условиях в плановой форме отдельные группы граждан илица, страдающие отдельными категориями заболеваний, в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и законодательством Омской областиобеспечиваются по медицинским показаниям с учетом стандартов медицинской помощилекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам врачейбесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой в соответствиис Перечнем лекарственных препаратов. (В редакцииПостановления Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п)
27. При оказаниипервичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневногостационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинскойпомощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара вовсех формах в медицинских организациях в рамках Программы гражданеобеспечиваются по медицинским показаниям и с учетом стандартов медицинскойпомощи донорской кровью и (или) ее компонентами.(В редакции Постановлений Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п; от19.06.2019 г. № 199-п)
28. В рамках Программыпо медицинским показаниям и с учетом стандартов медицинской помощиосуществляется обеспечение граждан при оказании специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи встационарных условиях во всех формах лечебным питанием по назначению врача понормам, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти,а также обеспечение отдельных категорий граждан в соответствии сзаконодательством Российской Федерации при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях во всех формахспециализированными продуктами лечебного питания, за исключением лечебногопитания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желаниюпациента. (В редакции Постановления ПравительстваОмской области от12.02.2019 г. № 35-п)
28.1. Обеспечение граждан в рамкахоказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организмачеловека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропнымилекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется в порядке согласноприложению N 4.1 к Программе. (Дополнен -Постановление Правительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
29. В рамках Программы в соответствии сзаконодательством Российской Федерации в медицинских организациях,подведомственных Министерству здравоохранения Омской области, осуществляютсяследующие мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни:
1) проведение профилактических прививок,включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарьпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям;
2) диспансерноенаблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, и граждан, страдающихзаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также граждан,страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, инымисостояниями;
3) проведение профилактическихмедицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, не реже 1 раза вгод; (В редакции Постановления Правительства Омскойобласти от19.06.2019 г. № 199-п)
4) диспансерное наблюдение женщин впериод беременности и послеродовой период;
5) проведение патронажа в периодбеременности женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации;
6) оказание консультативной,психологической и медико-социальной помощи женщинам впериод беременности и послеродовой период;
7) диспансерное наблюдение детей схроническими заболеваниями и детей-инвалидов;
8) оказание консультативной помощинесовершеннолетним, направленной на сохранение и укрепление репродуктивногоздоровья;
9) профилактические мероприятия в целяхвыявления туберкулеза, сахарного диабета, артериальной гипертензии,злокачественных новообразований, сифилиса;
10) комплексное обследование (1 раз вгод), диспансерное наблюдение граждан в центрах здоровья;
11) индивидуальноеконсультирование граждан по вопросам ведения здорового образа жизни, включаярекомендации по рациональному питанию, двигательной активности, занятиямфизической культурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) иотдыха, психогигиене и управлению стрессом, профилактике факторов рискаразвития неинфекционных заболеваний, ответственному отношению к своему здоровьюи здоровью членов своей семьи, принципам ответственного родительства в центрахздоровья.
30. В рамках Программы создаютсяследующие условия для пребывания гражданина в медицинской организации приоказании медицинской помощи в стационарных условиях:
1) круглосуточное медицинское наблюдениеи лечение в условиях, соответствующих государственнымсанитарно-эпидемиологическим правилам;
2) предоставление спального места илечебного питания;
3) предоставление по медицинскимпоказаниям поста индивидуального ухода;
4) размещение в палатах вместимостью всоответствии с государственными санитарно-эпидемиологическими правилами;
5) допуск адвоката или законногопредставителя для защиты прав гражданина;
6) предоставление условий дляотправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарныхусловиях, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;
7) предоставлениевозможности одному из родителей, иному члену семьи или иному законномупредставителю находиться в медицинской организации в течение всего периодалечения совместно с больным ребенком в возрасте до 4 лет, а также с больнымребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний спредоставлением питания и спального места (при отсутствии медицинских показаний- без предоставления питания и спального места).
31. При оказании медицинской помощи встационарных условиях осуществляется лечение сопутствующего заболевания, влияющегона тяжесть и течение основного заболевания.
32. При оказаниимедицинской помощи в рамках Программы пациенты размещаются в маломестныхпалатах не более 2 мест (боксах) при наличии медицинских и (или)эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах), указанных в перечне, утвержденном приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 годаN 535н, а именно:
1) болезнь, вызванная вирусомиммунодефицита человека (ВИЧ);
2) кистозный фиброз (муковисцидоз);
3) злокачественные новообразованиялимфоидной, кроветворной и родственных тканей;
4) термические и химические ожоги;
5) заболевания, вызванные метициллин(оксациллин)-резистентным золотистым стафилококком иливанкомицинрезистентным энтерококком:
- пневмония;
- менингит;
- остеомиелит;
- острый и подострый инфекционныйэндокардит;
- инфекционно-токсический шок;
- сепсис;
- недержание кала (энкопрез);
- недержание мочи;
- заболевания, сопровождающиеся тошнотойи рвотой;
6) некоторые инфекционные и паразитарныеболезни.
Совместное размещение пациентов вмаломестных палатах (боксах) допускается с учетом нозологических формзаболеваний, пола и тяжести состояния пациента.
33. В рамках Программы пациенту,находящемуся в медицинской организации на лечении в стационарных условиях,предоставляются транспортные услуги в случае необходимости проведения такомупациенту диагностических исследований в целях выполнения порядков оказаниямедицинской помощи и стандартов медицинской помощи (при отсутствии возможностиих проведения медицинской организацией, осуществляющей лечение пациента встационарных условиях).
Указанные транспортные услугипредоставляются в течение всего срока лечения в стационарных условиях вмедицинской организации.
Транспортировка к месту выполнениядиагностических исследований и обратно осуществляется транспортом, в том числесанитарным, предоставленным медицинской организацией, осуществляющей лечениепациента в стационарных условиях, либо санитарным транспортом, предоставленныммедицинской организацией, оказывающей скорую медицинскую помощь.
Пациент сопровождается к местувыполнения диагностических исследований и обратно медицинским работникоммедицинской организации, осуществляющей его лечение в стационарных условиях.При предоставлении транспортной услуги больному ребенку в возрасте до 4 лет онможет сопровождаться к месту выполнения диагностических исследований и обратнотакже одним из родителей, иным членом семьи или иным законным представителем.
34. Диспансеризацияотдельных категорий граждан, включая определенные группы взрослого населения (ввозрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан,обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих встационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, втом числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), вприемную или патронатную семью, и других категорий граждан проводится всоответствии с порядками, утверждаемыми уполномоченным федеральным органомисполнительной власти.
Диспансеризация представляет собойкомплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состоянияздоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерногонаблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения всоответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризациянаселения проводится 1 раз в 3 года, за исключением отдельных категорийграждан, включая инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевыхдействий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидамивследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц,инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), лиц,награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанныхинвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которыхнаступила вследствие их противоправных действий), бывших несовершеннолетнихузников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданныхфашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидамивследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключениемлиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий),пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных),принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, которыепроходят диспансеризацию ежегодно.
При отсутствии в медицинской организацииврачей-специалистов, необходимых для прохождения диспансеризации населения, втом числе детского, для проведения диспансеризации привлекаются другиемедицинские работники в порядке, установленном федеральным законодательством.
При отсутствии возможности проведениядиагностических, лабораторных исследований в медицинской организации дляпрохождения диспансеризации населения, в том числе детского, указанныеисследования проводятся в другой медицинской организации в порядке,установленном федеральным законодательством.
34.1. Врамках проведения профилактических мероприятий Министерство здравоохраненияОмской области обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и в субботу,а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинскиеобследования.
Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявленияболезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующихосновные причины смерти населения.
Министерствоздравоохранения Омской области размещает на своем официальном сайте винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию омедицинских организациях, на базе которых граждане могут пройтипрофилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, в соответствии сперечнем согласно приложению N 4 к Программе.
Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.
Оплата трудамедицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, втом числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовымзаконодательством Российской Федерации с учетом работыза пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
(Пункт дополнен -Постановление Правительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
35.Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления уних заболеваний оказывается медицинская помощь всех видов, включаяспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь сучетом сокращения сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных пунктом24 Программы.
36.Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качествамедицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня идинамики доступности и качества медицинской помощи.
37.Критериями качества медицинской помощи являются:
1) удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числегородского и сельского населения (процентов от числа опрошенных): 2019 год -60,0, в том числе городского населения - 60,0, сельского населения - 60,0; 2020год - 61,0, в том числе городского населения - 61,0, сельского населения -61,0; 2021 год - 62,0, в том числе городского населения - 62,0, сельскогонаселения - 62,0;
2)смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособномвозрасте на 100 тыс. человек населения): 2019 год - 495,0; 2020 год - 466,0; 2021год - 449,0;
3)доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших втрудоспособном возрасте (процентов): 2019 год - 26,8; 2020 год - 26,7; 2021 год- 26,6;
4)материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми): 2019 год -11,4; 2020 год - 11,4; 2021 год - 11,4;
5) младенческая смертность, в том числе в городской и сельскойместности (на 1 тыс. человек, родившихся живыми): 2019 год - 6,2, в том числе вгородской местности - 5,2, сельской местности - 8,9; 2020 год - 5,9, в томчисле в городской местности - 5,0, сельской местности - 8,7; 2021 год - 5,8, втом числе в городской местности - 4,9, сельской местности - 8,6;
6)доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрастедо 1 года (процентов): 2019 год - 14,8; 2020 год - 14,5; 2021 год - 14,5;
7)смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 1 тыс. родившихся живыми): 2019 год -7,8; 2020 год - 7,3; 2021 год - 7,2;
8) смертность населения, в том числе городского и сельскогонаселения (число умерших на 1 тыс. человек населения): на 2019 год - 12,6, втом числе городского населения - 12,1, сельского населения - 14,0; на 2020 год- 12,4, в том числе городского населения - 11,9, сельского населения - 13,7; на2021 год - 12,1, в том числе городского населения - 11,6, сельского населения -13,4;
9)доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте0 - 4 лет (процентов): 2019 год - 18,5; 2020 год - 18,3; 2021 год - 18,2;
10)смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населениясоответствующего возраста): 2019 год - 65,0; 2020 год - 63,2; 2021 год - 61,4;
11)доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших ввозрасте 0 - 17 лет (процентов): 2019 год - 24,9; 2020 год - 24,9; 2021 год -24,9;
12)доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах,в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизнизарегистрированных заболеваний в течение года (процентов): 2019 год - 7,0; 2020год - 7,0; 2021 год - 7,0; (В редакции Постановления Правительства Омскойобласти от 19.06.2019 г. № 199-п)
13) доля впервые выявленных заболеваний при профилактическихмедицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старшетрудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированныхзаболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (процентов):2019 год - 10,0; 2020 год - 10,0; 2021 год - 10,0; (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
13.1)доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактическихмедицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количествевпервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года(процентов): 2019 год - 21,0; 2020 год - 21,5; 2021 год - 22,0; (Дополнен -Постановление Правительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
14)доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете смомента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов созлокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов): 2019 год -52,0; 2020 год - 52,5; 2021 год - 53,0;
15)доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (Iи II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний втечение года (процентов): 2019 год - 57,9; 2020 год - 59,0; 2021 год - 60,1;
15.1)доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерноенаблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями(процентов): 2019 год - 98,0; 2020 год - 98,0; 2021 год - 98,0; (Дополнен -Постановление Правительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
16)доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, вобщем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых поддиспансерное наблюдение (процентов): 2019 год - 25,3; 2020 год - 25,6; 2021 год- 25,9;
17)доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающихантиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусомиммунодефицита человека (процентов): 2019 год - 70,0; 2020 год - 90,0; 2021 год- 90,0;
18)доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общемколичестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов): 2019 год- 1,1; 2020 год - 1,0; 2021 год - 0,9;
19)доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированныхпациентов с инфарктом миокарда (процентов): 2019 год - 45,3; 2020 год - 45,5;2021 год - 45,7;
20)доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентированиекоронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда,имеющих показания к его проведению (процентов): 2019 год - 29,2; 2020 год -34,4; 2021 год - 39,6;
21) доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которымвыездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общемколичестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показанияк его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скороймедицинской помощи (процентов): 2019 год - 7,0; 2020 год - 7,3; 2021 год - 7,8;
22)доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическаятерапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющихпоказания к ее проведению (процентов): 2019 год - 25,4; 2020 год - 25,8; 2021год - 26,2;
23)доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количествегоспитализированных в первичные сосудистые отделения или региональныесосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями(процентов): 2019 год - 32,0; 2020 год - 32,3; 2021 год - 32,5;
24)доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведенатромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическиминсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения илирегиональные сосудистые центры в первые 6 часов отначала заболевания (процентов): 2019 год - 5,0; 2020 год - 5,0; 2021 год - 5,0;
25)доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведенатромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическиминсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения илирегиональные сосудистые центры (процентов): 2019 год - 5,0; 2020 год - 5,0;2021 год - 5,0;
25.1)доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количествепациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (процентов): 2019 год- 68; 2020 год - 74; 2021 год - 77; (Дополнен - Постановление ПравительстваОмской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
25.2)доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативноймедицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболиваниипри оказании паллиативной медицинской помощи (процентов): 2019 год - 97; 2020год - 98; 2021 год - 99; (Дополнен - Постановление Правительства Омской областиот 19.06.2019 г. № 199-п)
26)количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинскойпомощи, предоставляемой в рамках Программы (единиц): 2019 год - 97; 2020 год -96; 2021 год - 95.
38.Критериями доступности медицинской помощи являются:
1)обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включаягородское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь вамбулаторных и стационарных условиях: 2019 год - 39,2, включая городскоенаселение - 36,1, сельское население - 18,5, в амбулаторных условиях - 21,3, встационарных условиях - 16,1; 2020 год - 39,2, включая городское население -36,1, сельское население - 18,5, в амбулаторных условиях - 21,3, в стационарныхусловиях - 16,1; 2021 год - 39,2, включая городское население - 36,1, сельскоенаселение - 18,5, в амбулаторных условиях - 21,3, в стационарных условиях -16,1;
2)обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человекнаселения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающиммедицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях: 2019 год - 96,1,включая городское население - 76,9, сельское население - 66,7, в амбулаторныхусловиях - 43,2, в стационарных условиях - 45,9; 2020 год -96,1, включая городское население - 76,9, сельское население - 66,7, вамбулаторных условиях - 43,2, в стационарных условиях - 45,9; 2021 год - 96,1,включая городское население - 76,9, сельское население - 66,7, в амбулаторныхусловиях - 43,2, в стационарных условиях - 45,9;
3)доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров вобщих расходах на Программу (процентов): 2019 год - 6,7; 2020 год - 6,7; 2021год - 6,7;
4)доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях внеотложной форме в общих расходах на Программу (процентов): 2019 год - 2,2;2020 год - 2,2; 2021 год - 2,2;
5)доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации(процентов): 2019 год - 95,0; 2020 год - 95,00; 2021 год - 95,0;
6)доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в томчисле городских и сельских жителей, подлежащего профилактическим медицинскимосмотрам (процентов): 2019 год - 44,8, в том числе проживающих в городскойместности - 44,8, сельской местности - 44,8; 2020 год - 45,3, в том числепроживающих в городской местности - 45,3, сельской местности - 45,3; 2021 год -56,6, в том числе проживающих в городской местности -56,6, сельской местности - 56,6;
7)доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числегородских и сельских жителей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам(процентов): 2019 год - 95,0, в том числе проживающих в городской местности -95,0, сельской местности - 95,0; 2020 год - 95,0, в том числе проживающих вгородской местности - 95,0, сельской местности - 95,0; 2021год - 95,0, в том числе проживающих в городской местности - 95,0, сельскойместности - 95,0;
7.1)доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения врегистратуру медицинской организации (процентов): 2019 год - 10,0; 2020 год -12,0; 2021 год - 15,0; (Дополнен - Постановление Правительства Омской областиот 19.06.2019 г. № 199-п)
8)доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органамисполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказанамедицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программыОМС (процентов): 2019 год - 1,2; 2020 год - 1,2; 2021 год - 1,2;
9)число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинскаяпомощь (на 1 тыс. человек сельского населения): 2019 год - 195,0; 2020 год -195,0; 2021 год - 195,0;
10)доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся ваварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количествефельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов): 2019 год -9,4; 2020 год - 9,0; 2021 год - 8,5;
11)доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативноймедицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений попаллиативной медицинской помощи взрослому населению (процентов): 2019 год -40,0; 2020 год - 41,0; 2021 год - 42,0;
11.1)число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по местужительства, в том числе на дому: 2019 год - 1200; 2020 год - 1300; 2021 год -1500; (Дополнен - Постановление Правительства Омской области от 19.06.2019 г. №199-п)
11.2)число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту ихфактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, натерритории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства:2019 год - 18; 2020 год - 20; 2021 год – 25; (Дополнен - ПостановлениеПравительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
12)доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общемколичестве женщин с бесплодием (процентов): 2019 год - 21,3; 2020 год - 21,3;2021 год - 21,3.
IV.Финансовое обеспечение Программы
39.Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федеральногобюджета, областного бюджета, средства ОМС (бюджета Федерального фонда ОМС,бюджета территориального фонда ОМС Омской области).
40.В рамках территориальной программы ОМС оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированнаямедицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь,включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовоеобеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС, согласно разделу 1приложения N 3 к Программе, при заболеваниях (состояниях), предусмотренныхподпунктом 1 пункта 4 Программы, за исключением заболеваний,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения.
41.В рамках территориальной программы ОМС осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактическиемедицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, в том числе в рамкахдиспансеризации (профилактические медицинские осмотры и диспансеризация отдельныхгрупп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающихи неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очнойформе, медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом, диспансеризация пребывающих в стационарныхучреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, атакже детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью), диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеванияхи состояниях, указанных в подпункте 1 пункта 4 Программы,за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно,стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу,применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствиис законодательством Российской Федерации. (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
42.За счет субвенций из бюджета Федерального фонда ОМС осуществляется финансовоеобеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях,участвующих в реализации территориальной программы ОМС, по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи согласно разделу 1 приложения N 3 кПрограмме.
43.За счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда ОМСосуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи,не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом IIпредусмотренного федеральной программой перечня видов высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации:
1)федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень,утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции иполномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительнойвласти;
2)медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными вперечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.
44.В соответствии с федеральной программой за счет бюджетных ассигнованийфедерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуОМС, в соответствии с разделом 2 приложения N 3 к Программе за счет дотацийфедеральному бюджету в соответствии с Федеральным законом "О бюджетеФедерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов" в целях предоставления в порядке,установленном Правительством Российской Федерации, субсидий областному бюджетуна софинансирование расходов, возникающих при оказании высокотехнологичноймедицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными Министерствуздравоохранения Омской области;
2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи,оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовуюпрограмму ОМС, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем,вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенногоиммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствахповедения, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифовна оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);
3)медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи,оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральномумедико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов иобъемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации, населению закрытых административно-территориальных образований,территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими ибиологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникаморганизаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслейпромышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, невключенной в базовую программу ОМС, а также в части расходов, не включенных вструктуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовойпрограммой ОМС);
5)медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенныхкатегорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхфедеральным органам исполнительной власти;
6)лечения граждан Российской Федерации за пределами территории РоссийскойФедерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;
7)санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии сзаконодательством Российской Федерации;
8) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечениялиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных имтканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношескимартритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц послетрансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов,сформированному в установленном порядке и утверждаемому ПравительствомРоссийской Федерации;
9)закупки антивирусных лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц,инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании свирусами гепатитов B и C;
10)закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов,включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственнойустойчивостью возбудителя;
11) предоставления в установленном порядке бюджетам субъектовРоссийской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказаниегосударственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде наборасоциальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами порецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам намедицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питаниядля детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2Федерального закона "О государственной социальной помощи";
12)мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививокв рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи,включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"государственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения", утвержденной постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 26 декабря 2017 года N 1640;
13)дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;
14)медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека вцелях трансплантации (пересадки).
45.За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, не включенной в территориальную программу ОМС, санитарно-авиационнойэвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных вструктуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную втерриториальной программе ОМС;
2)скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи незастрахованным по ОМС лицам;
3)первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в частимедицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС(заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицитачеловека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психическиерасстройства и расстройства поведения, связанные в томчисле с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинскиеосмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональныхобразовательных организациях, а также в образовательных организацияхвысшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконногопотребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов,не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотреннуюв территориальной программе ОМС;
4)паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому,включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, вдневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощии койки сестринского ухода; (В редакции Постановления Правительства Омскойобласти от 19.06.2019 г. № 199-п)
5)высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях,подведомственных Министерству здравоохранения Омской области, в соответствии сразделом 2 приложения N 3 к Программе;
6)зубного протезирования отдельным категориям граждан в соответствии с областнымзаконодательством;
7)транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, отместа их фактического проживания до места получения медицинской помощи методомзаместительной почечной терапии и обратно; (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
8)предоставления в медицинских организациях государственной системыздравоохранения Омской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинскойпомощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающегопаллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членовсемьи пациента в медицинскую организацию. (Дополнен - ПостановлениеПравительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
45.1.Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мерсоциальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельностивыездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации. (Дополнен - Постановление Правительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
46.За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:
1)обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территорииРоссийской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний,включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких(орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданили к их инвалидности;
2)обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем группнаселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, в соответствии с федеральным и областнымзаконодательством;
3)обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем группнаселения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаютсяпо рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, в соответствии с федеральными областным законодательством;
4)пренатальная (дородовая диагностика) нарушений развития ребенка у беременныхженщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний вчасти исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами(консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций, подведомственныхМинистерству здравоохранения Омской области;
4.1) предоставление в рамках оказания паллиативной медицинскойпомощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных дляподдержания функций органов и систем организма человека, по перечню,утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а такжеобеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотическиелекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещенияхна дому; (Дополнен - Постановление Правительства Омской области от 19.06.2019г. № 199-п)
5)обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканейчеловека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях,подведомственных Министерству здравоохранения Омской области.
47.Финансовое обеспечение проведения осмотров врачами идиагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц,желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемнуюили патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а такжемедицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, осуществляется:
1)в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программыОМС, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим втерриториальную программу ОМС, застрахованным лицам - за счет средств ОМС;
2)в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохраненияОмской области, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящимв территориальную программу ОМС, - за счет бюджетных ассигнований областногобюджета.
Проведение обязательных диагностических исследований и оказаниемедицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве илипоступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу,поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военныеобразовательные организации высшего образования, заключении с Министерствомобороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре прифедеральной государственной образовательной организации высшего образованияпо программе военной подготовки или в военной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки сержантов,старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса,призыве на военные сборы, а также гражданам, направляемым на альтернативнуюгражданскую службу, осуществляется за счет бюджетных ассигнований областногобюджета и средств ОМС, в медицинских организациях, подведомственныхМинистерству здравоохранения Омской области, и медицинских организациях,участвующих в реализации территориальной программы ОМС, соответственно,за исключением случаев, предусмотренных в абзаце пятом настоящего пункта.
Финансовоеобеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годностиграждан к военной службе или приравненной к ней службе, а также диагностическихисследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военныхкомиссариатов осуществляется в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации и не включено в средние нормативы, установленные Программой.
48.За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета вустановленном порядке оказывается медицинская помощь ипредоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинскихорганизациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти,исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерациисоответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счетсредств ОМС, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом,врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи ирепродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охранырепродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (заисключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программуОМС), центрах профессиональной патологии и соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах,бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, вдомах ребенка, включая специализированные, молочныхкухнях и в прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинскихорганизаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ присанитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинскойпомощи в специализированных медицинских организациях и соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю "Медицинская реабилитация" при заболеваниях, невключенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половымпутем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита,туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числесвязанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинскихорганизаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования,производственного и хозяйственного инвентаря); за счет бюджетных ассигнованийобластного бюджета также осуществляется финансовое обеспечение государственныхуслуг по санаторно-курортному лечению граждан, оказываемых в медицинскихорганизациях государственной системы здравоохранения Омской области, всоответствии с порядком организации санаторно-курортного лечения, утверждаемымМинистерством здравоохранения Российской Федерации.
V.Нормативы объема медицинской помощи, нормативы
финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи,
подушевыенормативы финансирования, структура тарифов
наоплату медицинской помощи и способы оплаты
медицинскойпомощи
49.Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания вцелом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год,по территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо.Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансовогообеспечения, предусмотренных Программой, и в среднем составляют:
1)для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию:
- врамках территориальной программы ОМС на 2019 год - 0,300 вызова на 1застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,290 вызова на 1 застрахованноелицо, в том числе для медицинских организаций:
первогоуровня оказания медицинской помощи (далее - уровень) - 0,271 вызова на 1застрахованное лицо;
второгоуровня - 0,012 вызова на 1 застрахованное лицо;
третьегоуровня - 0,017 вызова на 1 застрахованное лицо;
-за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 0,003 вызова на 1 жителя, втом числе для медицинских организаций:
первогоуровня - 0,0 вызова на 1 жителя;
второгоуровня - 0,002 вызова на 1 жителя;
третьегоуровня - 0,001 вызова на 1 жителя;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактической и иными целями (включая посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, атакже посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования):
- в рамках территориальной программы ОМСна 2019 год - 2,89 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 2,9посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,92 посещения на 1застрахованное лицо: (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от19.12.2019 г. № 441-п)
втом числе для медицинских организаций первого уровня - 1,91 посещения на 1застрахованное лицо, второго уровня - 0,26 посещения на 1 застрахованное лицо,третьего уровня - 0,71 посещения на 1 застрахованное лицо;
в том числе дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,80посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, втом числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,19 комплексного посещения на1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещенияна 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановлений Правительства Омскойобласти от 19.06.2019 г. № 199-п; от19.12.2019 г. № 441-п)
- за счет бюджетных ассигнованийобластного бюджета на 2019 - 2021 годы - 0,73 посещения на 1 жителя (включаяпосещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях,в том числе на дому), в том числе для медицинских организаций:
первого уровня - 0,22 посещения на 1жителя;
второго уровня - 0,38 посещения на 1жителя;
третьего уровня - 0,13 посещения на 1жителя;
3) для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в связи с заболеваниями:
- в рамках территориальной программы ОМСна 2019 - 2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания вамбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинскойреабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций:
первого уровня - 1,24 обращения на 1застрахованное лицо;
второго уровня - 0,18 обращения на 1застрахованное лицо;
третьего уровня - 0,35 обращения на 1застрахованное лицо;
- за счет бюджетных ассигнованийобластного бюджета на 2019 - 2021 годы - 0,144 обращения на 1 жителя, в томчисле для медицинских организаций:
первого уровня - 0,04 обращения на 1жителя;
второго уровня - 0,1 обращения на 1жителя;
третьего уровня - 0,06 обращения на 1жителя;
4) для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программыОМС на 2019 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы- 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскихорганизаций:
- первого уровня - 0,34 посещения на 1застрахованное лицо;
- второго уровня - 0,06 посещения на 1застрахованное лицо;
- третьего уровня - 0,16 посещения на 1застрахованное лицо;
4.1) дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2019 год - 0,008 посещенияна 1 жителя, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,009посещения на 1 жителя:
- в том числедля медицинских организаций первого уровня - 0,003 посещения на 1 жителя,второго уровня - 0,008 посещения на 1 жителя, третьего уровня - 0,0 посещенияна 1 жителя;
- в том числепри осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи, на 2019 год - 0,001 посещения на 1 жителя, на2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1жителя;
(Подпунктдополнен - Постановление Правительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
5)для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
- врамках территориальной программы ОМС на 2019 - 2021 годы - 0,062 случая леченияна 1 застрахованное лицо:
втом числе для медицинских организаций первого уровня - 0,029 случая лечения на1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,011 случая лечения на 1застрахованное лицо, третьего уровня - 0,022 случая лечения на 1 застрахованноелицо;
втом числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год -0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случаялечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1застрахованное лицо;
-за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2019 - 2021 годы - 0,004случая лечения на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций (включаяслучаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневногостационара): (В редакции Постановления Правительства Омской области от19.06.2019 г. № 199-п)
первогоуровня - 0,0 случая лечения на 1 жителя;
второгоуровня - 0,002 случая лечения на 1 жителя;
третьегоуровня - 0,002 случая лечения на 1 жителя;
6)для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
-за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2019 - 2021 годы - 0,0146случая госпитализации на 1 жителя;
- врамках территориальной программы ОМС на 2019 год - 0,17573 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,17657 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,17688 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо: (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 12.02.2019 г. № 35-п)
-первого уровня - 0,04 койко-дня на 1 жителя;
-второго уровня - 0,048 койко-дня на 1 жителя;
-третьего уровня - 0,004 койко-дня на 1 жителя;
8)при экстракорпоральном оплодотворении в рамках территориальной программы ОМС на2019 год - 0,000365 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000492случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000506 случая на 1застрахованное лицо.
50.Объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы в соответствии сзаконодательством Российской Федерации об ОМС, определен в приложении N 5 кПрограмме.
50.1.Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактической и иными целями, на 1 застрахованное лицо в соответствии сзаконодательством Российской Федерации об ОМС на 2019 год определен вприложении N 5.1 к Программе. (Дополнен - Постановление Правительства Омской областиот 19.06.2019 г. № 199-п)
51.Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам вэкстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих втерриториальную программу ОМС, включается в нормативы объема медицинскойпомощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается засчет бюджетных ассигнований областного бюджета.
Медицинскаяпомощь, оказываемая застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме привнезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента, вне медицинской организации, включаямедицинскую эвакуацию, в амбулаторных и стационарных условиях, обеспечиваетсяза счет средств ОМС.
52.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, на 2019 год в среднем составляют:
1)на 1 вызов скорой медицинской помощи:
-за счет средств областного бюджета - 13269,7 рубля, при этом средний нормативфинансовых затрат на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадамискорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемойвоздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы), составляет 6569,6 рубля; (В редакции Постановления Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п)
- засчет средств ОМС - 2557,0 рубля;
- засчет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 473,5 рубля;(В редакции Постановления Правительства Омской области от 12.02.2019 г. № 35-п)
3)на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями):
-за счет средств областного бюджета - 1373,1 рубля; (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 12.02.2019 г. № 35-п)
- засчет средств ОМС - 1452,9 рубля;
3.2) на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи надому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счетсредств областного бюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг,оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на домумедицинских изделий) - 2128,5 рубля; (Дополнен - Постановление ПравительстваОмской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
4)на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств ОМС - 664,5 рубля;
5)на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров:
-за счет средств областного бюджета - 14023,9 рубля; (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 12.02.2019 г. № 35-п)
- засчет средств областного бюджета - 81227,9 рубля; (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 12.02.2019 г. № 35-п)
- засчет средств ОМС - 35450,8 рубля, по профилю "онкология" - 84762,9рубля;
8)на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаякойки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счетсредств областного бюджета - 2174,6 рубля; (В редакции ПостановленийПравительства Омской области от 12.02.2019 г. № 35-п; от 19.06.2019 г. № 199-п)
9)на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС - 125867,8рубля.
53.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы в среднем составляют:
1)на 1 вызов скорой медицинской помощи:
- за счет средств областного бюджета на 2020 год - 8477,2 рубля, на2021 год - 8477,2 рубля, при этом средний норматив финансовых затрат на 1случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинскойпомощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами(за исключением расходов на авиационные работы), на 2020 год составляет 6819,3рубля, на 2021 год - 7092,0 рубля; (В редакции ПостановленияПравительства Омской области от 12.02.2019 г. № 35-п)
- засчет средств ОМС на 2020 год - 2661,2 рубля, на 2021 год - 2777,7 рубля;
- засчет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год -491,5 рубля, на 2021 год - 511,2 рубля; (В редакции Постановления ПравительстваОмской области от 12.02.2019 г. № 35-п)
3)на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями):
-за счет средств областного бюджета на 2020 год - 1425,2 рубля, на 2021 год -1482,3 рубля; (В редакции Постановления Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п)
- засчет средств ОМС на 2020 год - 1505,6 рубля, на 2021 год - 1568,2 рубля;
3.2)на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областногобюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальнымиработниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020год - 2209,3 рубля, на 2021 год - 2297,7 рубля; (Дополнен - ПостановлениеПравительства Омской области от 19.06.2019 г. № 199-п)
4)на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств ОМС на 2020 год - 680,8 рубля, на 2021год - 718,3 рубля;
5)на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров:
-за счет средств областного бюджета на 2020 год - 14556,8 рубля, на 2021 год -15139,1 рубля; (В редакции Постановления Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п)
- засчет средств областного бюджета на 2020 год - 84314,5 рубля, на 2021 год -87687,1 рубля; (В редакции Постановления Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п)
8) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринскогоухода), за счет средств областного бюджета на 2020 год - 2257,3 рубля, на 2021год - 2347,6 рубля; (В редакции Постановлений Правительства Омской области от12.02.2019 г. № 35-п; от 19.06.2019 г. № 199-п)
9)на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС на 2020 год- 131154,2 рубля, на 2021 год - 137262,8 рубля.
54.Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учетарасходов федерального бюджета), в среднем составляют:
1)за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в2019 году - 3750,2 рубля, в 2020 году - 3892,7 рубля, в 2021 году - 4048,3рубля; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 12.02.2019 г.№ 35-п)
4)врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
1)при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
3)при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
58.Стоимость территориальной программы ОМС по источникам финансового обеспеченияна 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов приведена в приложении N 6 кПрограмме.
59.Стоимость территориальной программы ОМС по видам и условиям оказаниямедицинской помощи на 2019 год приведена в приложении N 7 к Программе.
ПриложениеN 1
кТерриториальной программе государственных
гарантийбесплатного оказания гражданам
медицинскойпомощи в Омской области
на2019 год и на плановый период
2020и 2021 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов для медицинскогоприменения,
отпускаемых населению в соответствии с Перечнемгрупп
населения и категорий заболеваний, при амбулаторномлечении
которых лекарственные средства и изделия медицинского
назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,а также
в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном
лечении которых лекарственные средства отпускаются
по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой
(В редакции Постановления Правительства Омской области от19.12.2019 г. № 441-п)
ТаблицаN 1
| Код АТХ | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | Лекарственные препараты | Лекарственные формы |
| A | Пищеварительный тракт и обмен веществ | | |
| A02 | Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности | | |
| A02B | Препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | | |
| A02BA | Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов | Ранитидин | Таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Фамотидин | Таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| A02BC | Ингибиторы протонного насоса | Омепразол | Капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Эзомепразол | Капсулы кишечнорастворимые; таблетки кишечнорастворимые; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой | ||
| A02BX | Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни | Висмута трикалия дицитрат | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A03 | Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | | |
| A03A | Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта | | |
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | Мебеверин | Капсулы пролонгированного действия; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
| Платифиллин | Раствор для подкожного введения; таблетки | ||
| A03AD | Папаверин и его производные | Дротаверин | Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки |
| A03B | Препараты белладонны | | |
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | Атропин <*> | Капли глазные; раствор для инъекций |
| A03F | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | | |
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | Метоклопрамид | Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; раствор для приема внутрь; таблетки |
| A04 | Противорвотные препараты | | |
| A04A | Противорвотные препараты | | |
| A04AA | Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов | Ондансетрон | Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки лиофилизированные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A05 | Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | | |
| A05A | Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | | |
| A05AA | Препараты желчных кислот | Урсодезоксихолевая кислота | Капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A05B | Препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства | | |
| A05BA | Препараты для лечения заболеваний печени | Фосфолипиды + глицирризиновая кислота | Капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид | Раствор для инфузий | ||
| A06 | Слабительные средства | | |
| A06A | Слабительные средства | | |
| A06AB | Контактные слабительные средства | Бисакодил | Суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой |
| Сеннозиды A и B | Таблетки | ||
| A06AD | Осмотические слабительные средства | Лактулоза | Сироп |
| Макрогол | Порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) | ||
| A07 | Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | | |
| A07B | Адсорбирующие кишечные препараты | | |
| A07BC | Адсорбирующие кишечные препараты другие | Смектит диоктаэдрический | Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
| A07D | Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | | |
| A07DA | Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | Лоперамид | Капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки жевательные; таблетки лиофилизированные; таблетки-лиофилизат |
| A07E | Кишечные противовоспалительные препараты | | |
| A07EC | Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты | Месалазин | Суппозитории ректальные; суспензия ректальная; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением |
| Сульфасалазин | Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| A07F | Противодиарейные микроорганизмы | | |
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | Бифидобактерии бифидум | Капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; суппозитории вагинальные и ректальные; таблетки |
| A09 | Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | | |
| A09A | Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты | | |
| A09AA | Ферментные препараты | Панкреатин | Гранулы кишечнорастворимые; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой |
| A10 | Препараты для лечения сахарного диабета | | |
| A10A | Инсулины и их аналоги | | |
| A10AB | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | Инсулин аспарт | Раствор для подкожного и внутривенного введения |
| Инсулин глулизин | Раствор для подкожного введения | ||
| Инсулин лизпро | Раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | Раствор для инъекций | ||
| A10AC | Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения | Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | Суспензия для подкожного введения |
| A10AD | Инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения | Инсулин аспарт двухфазный | Суспензия для подкожного введения |
| Инсулин деглудек + инсулин аспарт <*> | Раствор для подкожного введения | ||
| Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) | Суспензия для подкожного введения | ||
| Инсулин лизпро двухфазный | Суспензия для подкожного введения | ||
| A10AE | Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения | Инсулин гларгин | Раствор для подкожного введения |
| Инсулин деглудек <*> | Раствор для подкожного введения | ||
| Инсулин детемир | Раствор для подкожного введения | ||
| A10B | Гипогликемические препараты, кроме инсулинов | | |
| A10BA | Бигуаниды | Метформин | Таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
| A10BB | Производные сульфонилмочевины | Глибенкламид | Таблетки |
| Гликлазид | Таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки с пролонгированным высвобождением | ||
| A10BH | Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) | Алоглиптин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Вилдаглиптин | Таблетки | ||
| Гозоглиптин <*> | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Линаглиптин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Саксаглиптин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Ситаглиптин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| A10BJ | Аналоги глюкагоноподобного пептида-1 | Ликсисенатид <*> | Раствор для подкожного введения |
| A10BK | Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа | Дапаглифлозин <*> | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Эмпаглифлозин <*> | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| A10BX | Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов | Репаглинид | Таблетки |
| A11 | Витамины | | |
| A11C | Витамины A и D, включая их комбинации | | |
| A11CA | Витамин A | Ретинол | Драже; капли для приема внутрь и наружного применения; капсулы; мазь для наружного применения; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь (масляный); раствор для приема внутрь и наружного применения; раствор для приема внутрь и наружного применения (масляный) |
| A11CC | Витамин D и его аналоги | Альфакальцидол | Капли для приема внутрь; капсулы; раствор для внутривенного введения; раствор для приема внутрь (масляный) |
| Кальцитриол | Капсулы | ||
| Колекальциферол | Капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь (масляный) | ||
| A11D | Витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12 | | |
| A11DA | Витамин B1 | Тиамин | Раствор для внутримышечного введения |
| A11G | Аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами | | |
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин C) | Аскорбиновая кислота | Драже; капли для приема внутрь; капсулы пролонгированного действия; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приема внутрь; раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки |
| A11H | Другие витаминные препараты | | |
| A11HA | Другие витаминные препараты | Пиридоксин | Раствор для инъекций |
| A12 | Минеральные добавки | | |
| A12A | Препараты кальция | | |
| A12AA | Препараты кальция | Кальция глюконат | Раствор для инъекций; таблетки |
| A12C | Другие минеральные добавки | | |
| A12CX | Другие минеральные вещества | Калия и магния аспарагинат | Таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| A14 | Анаболические средства системного действия | | |
| A14A | Анаболические стероиды | | |
| A14AB | Производные эстрена | Нандролон | Раствор для внутримышечного введения (масляный) |
| A16 | Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | | |
| A16A | Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | | |
| A16AA | Аминокислоты и их производные | Адеметионин | Таблетки кишечнорастворимые; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
| A16AB | Ферментные препараты | Агалсидаза альфа <*> | Концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| Агалсидаза бета <*> | Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий | ||
| Велаглюцераза альфа <*> | Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
| Имиглюцераза | Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
| Ларонидаза | Концентрат для приготовления раствора для инфузий | ||
| Себелипаза альфа | Концентрат для приготовления раствора для инфузий | ||
| Талиглюцераза альфа <*> | Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий | ||
| A16AX | Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | Миглустат <*> | Капсулы |
| Нитизинон | Капсулы | ||
| Сапроптерин | Таблетки диспергируемые | ||
| Тиоктовая кислота | Капсулы; концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения; концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| B | Кровь и система кроветворения | | |
| B01 | Антитромботические средства | | |
| B01A | Антитромботические средства | | |
| B01AA | Антагонисты витамина K | Варфарин | Таблетки |
| B01AB | Группа гепарина | Гепарин натрия | Раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций |
| Эноксапарин натрия | Раствор для инъекций; раствор для подкожного введения | ||
| Парнапарин натрия | Раствор для подкожного введения | ||
| B01AC | Антиагреганты, кроме гепарина | Клопидогрел | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Тикагрелор | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| B01AE | Прямые ингибиторы тромбина | Дабигатрана этексилат | Капсулы |
| B01AF | Прямые ингибиторы фактора Xa | Апиксабан | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Ривароксабан | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| B02 | Гемостатические средства | | |
| B02A | Антифибринолитические средства | | |
| B02AA | Аминокислоты | Транексамовая кислота | Раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B02B | Витамин K и другие гемостатики | | |
| B02BA | Витамин K | Менадиона натрия бисульфит | Раствор для внутримышечного введения |
| B02BC | Местные гемостатики | Фибриноген + тромбин | Губка |
| B02BD | Факторы свертывания крови | Антиингибиторный коагулянтный комплекс | Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| Мороктоког альфа | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| Нонаког альфа | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| Октоког альфа | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный) | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| Фактор свертывания крови VII | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| Фактор свертывания крови VIII | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий (замороженный) | ||
| Фактор свертывания крови IX | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
| Факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс) | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| Факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации | Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||
| Фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| Эптаког альфа (активированный) | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | ||
| B02BX | Другие системные гемостатики | Ромиплостим | Порошок для приготовления раствора для подкожного введения |
| Элтромбопаг | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Этамзилат | Раствор для инъекций и наружного применения; таблетки | ||
| B03 | Антианемические препараты | | |
| B03A | Препараты железа | | |
| B03AB | Пероральные препараты трехвалентного железа | Железа (III) гидроксид полимальтозат | Капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки жевательные |
| B03AC | Парентеральные препараты трехвалентного железа | Железа (III) гидроксид олигоизомальтозат | Раствор для внутривенного введения |
| Железа (III) гидроксида сахарозный комплекс | Раствор для внутривенного введения | ||
| Железа карбоксимальтозат | Раствор для внутривенного введения | ||
| B03B | Витамин B12 и фолиевая кислота | | |
| B03BA | Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги) | Цианокобаламин | Раствор для инъекций |
| B03BB | Фолиевая кислота и ее производные | Фолиевая кислота | Таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| B03X | Другие антианемические препараты | | |
| B03XA | Другие антианемические препараты | Дарбэпоэтин альфа | Раствор для инъекций |
| Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета <*> | Раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| Эпоэтин альфа | Раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| Эпоэтин бета | Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения | ||
| B05 | Кровезаменители и перфузионные растворы | | |
| B05B | Растворы для внутривенного введения | | |
| B05BB | Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | Декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат | Порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) |
| Меглюмина натрия сукцинат | Раствор для инфузий | ||
| B05BC | Растворы с осмодиуретическим действием | Маннитол | Порошок для ингаляций дозированный |
| B05C | Ирригационные растворы | | |
| B05CX | Другие ирригационные растворы | Декстроза | Раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий |
| B05X | Добавки к растворам для внутривенного введения | | |
| B05XA | Растворы электролитов | Магния сульфат | Раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Натрия хлорид | Раствор для инъекций; растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций | ||
| C | Сердечно-сосудистая система | | |
| C01 | Препараты для лечения заболеваний сердца | | |
| C01A | Сердечные гликозиды | | |
| C01AA | Гликозиды наперстянки | Дигоксин | Таблетки; таблетки (для детей) |
| C01B | Антиаритмические препараты, классы I и III | | |
| C01BA | Антиаритмические препараты, класс IA | Прокаинамид | Таблетки |
| C01BB | Антиаритмические препараты, класс IB | Лидокаин | Гель для местного применения <*>; капли глазные; спрей для местного и наружного применения; спрей для местного и наружного применения дозированный; спрей для местного применения дозированный |
| C01BC | Антиаритмические препараты, класс IC | Пропафенон | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| C01BD | Антиаритмические препараты, класс III | Амиодарон | Таблетки |
| C01BG | Другие антиаритмические препараты, классы I и III | Лаппаконитина гидробромид | Таблетки |
| C01C | Кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов | | |
| C01CA | Адренергические и дофаминергические средства | Норэпинефрин | Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| Фенилэфрин | Раствор для инъекций | ||
| C01D | Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца | | |
| C01DA | Органические нитраты | Изосорбида динитрат | Спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия |
| Изосорбида мононитрат | Капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Нитроглицерин | Аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; пленки для наклеивания на десну; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные | ||
| C01E | Другие препараты для лечения заболеваний сердца | | |
| C01EB | Другие препараты для лечения заболеваний сердца | Ивабрадин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Мельдоний | Капсулы | ||
| C02 | Антигипертензивные средства | | |
| C02A | Антиадренергические средства центрального действия | | |
| C02AB | Метилдопа | Метилдопа | Таблетки |
| C02AC | Агонисты имидазолиновых рецепторов | Клонидин | Таблетки |
| Моксонидин | Таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| C02C | Антиадренергические средства периферического действия | | |
| C02CA | Альфа-адреноблокаторы | Доксазозин | Таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
| Урапидил | Капсулы пролонгированного действия | ||
| C02K | Другие антигипертензивные средства | | |
| C02KX | Антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии | Амбризентан | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Бозентан | Таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Мацитентан | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Риоцигуат | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| C03 | Диуретики | | |
| C03A | Тиазидные диуретики | | |
| C03AA | Тиазиды | Гидрохлоротиазид | Таблетки |
| C03B | Тиазидоподобные диуретики | | |
| C03BA | Сульфонамиды | Индапамид | Капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
| C03C | "Петлевые" диуретики | | |
| C03CA | Сульфонамиды | Фуросемид | Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки |
| C03D | Калийсберегающие диуретики | | |
| C03DA | Антагонисты альдостерона | Спиронолактон | Капсулы; таблетки |
| C07 | Бета-адреноблокаторы | | |
| C07A | Бета-адреноблокаторы | | |
| C07AA | Неселективные бета-адреноблокаторы | Пропранолол | Таблетки |
| Соталол | Таблетки | ||
| C07AB | Селективные бета-адреноблокаторы | Атенолол | Таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Бисопролол | Таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Метопролол | Таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
| C07AG | Альфа- и бета-адреноблокаторы | Карведилол | Таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| C08 | Блокаторы кальциевых каналов | | |
| C08C | Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды | | |
| C08CA | Производные дигидропиридина | Амлодипин | Таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Нимодипин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Нифедипин | Таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||
| C08D | Селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце | | |
| C08DA | Производные фенилалкиламина | Верапамил | Таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
| C09 | Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему | | |
| C09A | Ингибиторы АПФ | | |
| C09AA | Ингибиторы АПФ | Каптоприл | Таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
| Лизиноприл | Таблетки | ||
| Периндоприл | Таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| Эналаприл | Таблетки | ||
| C09C | Антагонисты рецепторов ангиотензина II | | |
| C09CA | Антагонисты рецепторов ангиотензина II | Лозартан | Таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| C09D | Антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами | | |
| C09DX | Антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами | Валсартан + сакубитрил | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| C10 | Гиполипидемические средства | | |
| C10A | Гиполипидемические средства | | |
| C10AA | Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы | Аторвастатин | Капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Симвастатин | Таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| C10AB | Фибраты | Фенофибрат | Капсулы; капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| C10AX | Другие гиполипидемические средства | Алирокумаб |