Приложение к Приказу от 07.08.2017 г № 28 Порядок

                               ТИПОВАЯ ФОРМА
      согласия на обработку персональных данных в Главном управлении
    Я, ____________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О.)
___________________________________________________________________________
            (вид основного документа, удостоверяющего личность)
серия _____________ номер _________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (кем и когда выдан)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
свободно,  своей  волей  и  в  своем  интересе  даю  согласие  на обработку
следующих моих персональных данных:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                      (перечень персональных данных)
    Наименование   и   адрес   оператора,   получающего  согласие  субъекта
персональных данных:
    Главное управление  ветеринарии Омской области: 644024, г. Омск, ул. 30
лет ВЛКСМ, д. 40.
    Цели обработки персональных данных:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Перечень  персональных  данных,  на  которое  дается  согласие субъекта
персональных данных:
    - фамилия, имя, отчество;
    ______________________________.
    (иные персональные данные)
    Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается
согласие:
    сбор,  систематизация,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,
изменение),   использование,   передача  (распространение,  предоставление,
доступ), блокирование, уничтожение.
    Обработка  персональных  данных  осуществляется  с  применением средств
автоматизации, а также без применения таких средств.
    Срок,  в  течение  которого  действует  согласие  субъекта персональных
данных:
    - по достижении цели обработки персональных данных;
    - до момента отзыва настоящего согласия субъектом персональных данных;
    - при ликвидации Главного управления.
    Отзыв настоящего согласия субъектом персональных данных с требованием о
прекращении  обработки  его персональных данных осуществляется на основании
его  письменного обращения в Главное управления информационных технологий и
связи Омской области.
____________________    _____________________    __________________________
(дата)     (подпись)    (расшифровка подписи)
_______________"
_______________