Постановление от 19.10.2005 г № 14
О неотложных мерах по профилактике заболеваемости острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом А
Я, Главный государственный санитарный врач по Омской области Ю.В. Ерофеев, проанализировав причины возникновения заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди населения города Калачинска, вирусным гепатитом А в Омском и Таврическом районах и эффективность принимаемых мер по профилактике и локализации этих инфекций, установил многочисленные факты невыполнения требований санитарного законодательства в организации водоснабжения населения, работе предприятий молокоперерабатывающей промышленности, соблюдении условий пребывания детей в организованных коллективах.
Среди населения города Калачинска в период с 20.09.05 г. по 27.09.05 г. зарегистрировано 467 случаев острых кишечных инфекций, в том числе дизентерии Зонне - 257 случаев, ротавирусной инфекции - 45 случаев.
Основной причиной групповой заболеваемости явилось низкое качество питьевого водоснабжения.
На насосно-фильтровальной станции, взятой на обслуживание ООО "Калачинское жилищно-коммунальное хозяйство", отсутствовал запас коагулянта и жидкого хлора, не было документального подтверждения обеззараживания воды с 18.09.05 г. по 21.09.05 г. Производственный контроль за качеством воды, подаваемой в сеть, проводится не в полном объеме.
Водопроводные сети города крайне изношены. В сентябре 2005 г. ежедневно регистрировалось от 5 до 10 аварий.
Использование приспособленного транспорта для доставки воды со станции локальной очистки в пункты продажи населению привело к ее вторичному загрязнению.
На ОАО "Калачинский молочный комбинат" отмечены нарушения режимов дезинфекции, технологии приготовления продукции, правил сбора и транспортирования сырья, что на фоне использования для технологических нужд воды неудовлетворительного качества создает угрозу загрязнения продукции и дальнейшего распространения инфекции.
В школах г. Калачинска не был организован питьевой режим. Допускались нарушения гигиенических требований организации работы пищеблоков: не на всю поступающую продукцию имелись документы, удостоверяющие ее качество и безопасность, отмечалось халатное отношение к ведению бракеражных журналов.
В селе Любомировка Таврического района с 16.09.05 по 06.10.05 зарегистрировано 7 заболевших вирусным гепатитом А, в том числе 6 детей. Основной причиной групповой заболеваемости явилось низкое качество питьевого водоснабжения.
Все колонки в селе заменены на шланги, смотровые колодцы затоплены водой, резервный резервуар на входе в село не огорожен, не охраняется. Вода подается по часам.
Работниками районного ЖКХ 16.09.05 при подключении новой газовой котельной допущено самовольное нарушение внутрипоселкового основного водовода в районе детского сада, что привело к загрязнению воды. В текущем году на внутрипоселковом водопроводе с. Любомировка зарегистрировано 7 аварий.
В селе Покровка Омского района с 13.09.05 по 06.10.05 зарегистрировано 14 заболевших вирусным гепатитом А, в том числе 13 детей, все школьники.
В Покровской средней общеобразовательной школе отмечены: халатное отношение персонала пищеблока к осуществлению бракеража сырой продукции, отсутствие сопроводительной документации, удостоверяющей качество и безопасность пищевых продуктов, недостаточное количество моющих и дезинфицирующих средств. В начальной школе недостаточно столовой посуды, в неудовлетворительном санитарном состоянии санфаянсовое оборудование.
В селе Покровка, также как и в вышеуказанных населенных пунктах, отмечается неудовлетворительная организация водоснабжения. Промывка и дезинфекция резервуара питьевой воды не проводилась в течение более года, на разводящей водопроводной сети отсутствуют типовые водоразборные колонки, колодцы заполнены водой, отсутствует производственный лабораторный контроль за качеством воды, подаваемой населению.
Факторами, способствующими распространению инфекции, послужили нарушения санитарно-противоэпидемического режима в школе.
По итогам 8 месяцев 2005 г. в Омской области зарегистрировано 6 случаев групповых заболеваний острых кишечных инфекций с количеством пострадавших 78 человек.
В целях предупреждения возникновения и распространения групповой заболеваемости острыми кишечными инфекциями и вирусным гепатитом А постановляю:
1.Рекомендовать главам муниципальных образований:
1.1.Обеспечить население доброкачественной питьевой водой.
1.2.Обязать владельцев водопроводов проводить в полном объеме производственный контроль качества питьевого водоснабжения; прекращать подачу питьевой воды населению при несоответствии ее качества требованиям санитарного законодательства с информированием населения в установленном порядке.
1.3.Обеспечить контроль за работой станций локальной очистки воды, условиями транспортировки на пункты продажи в соответствии с утвержденными техническими регламентами.
2.Рекомендовать Министерству строительства и жилищно-коммунального комплекса Омской области:
2.1.Активизировать работу по монтажу в населенных пунктах области локальных станций по очистке воды.
2.2.Решать вопросы по усовершенствованию систем очистки и обеззараживания воды существующих водопроводов.
2.3.Принять неотложные меры по организации водоснабжения населенных пунктов, получающих воду из поверхностных источников без очистки и обеззараживания.
3.Рекомендовать Министерству образования Омской области:
3.1.Обеспечить рациональный питьевой режим в образовательных учреждениях всех типов.
3.2.Обеспечить качество и безопасность рационов питания в образовательных учреждениях всех типов: принимать на пищеблоки продукцию строго при наличии качественных удостоверений; обеспечить четкое ведение журналов бракеража сырой продукции в целях контроля за соблюдением сроков реализации продуктов.
3.3.Организовать и провести с руководителями образовательных учреждений всех типов семинар по актуальным вопросам обеспечения санитарно-противоэпидемиологического режима.
4.Начальникам территориальных отделов Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области:
4.1.Провести внеплановые рейдовые проверки объектов водоснабжения, молокоперерабатывающей промышленности, детских образовательных учреждений с лабораторным контролем в срок до 01.11.05 г. Результаты проверки рассмотреть на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии с принятием решения и довести до сведения средств массовой информации.
4.2.При выявлении нарушений нормативных требований принимать меры в соответствии с санитарным законодательством.
4.3.Усилить контроль за водоподготовкой, соблюдением дезинфекционного режима на молокоперерабатывающих предприятиях.
Обеспечить контроль за полнотой вакцинопрофилактики, медицинских осмотров работников молокоперерабатывающих предприятий.
5.ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области":
5.1.Обеспечить проведение лабораторных исследований в рамках Госсанэпиднадзора на объектах водоснабжения, молокоперерабатывающей промышленности, детских образовательных и других учреждений.
5.2.Обеспечить мониторинг заболеваемости острыми кишечными инфекциями населения, результатов лабораторных исследований в сельских районах области, своевременную информацию территориальных отделов для принятия оперативных мер.
6.Информацию о выполнении Постановления представить в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области в срок до 15.11.05 г.
7.Контроль за выполнением Постановления возложить на заместителя руководителя Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области П.А. Ускова.
Главный государственный
санитарный врач по Омской области
Ю.В.Ерофеев