Постановление от 24.04.2012 г № 11

Об организации деятельности опорной базы Федерального центра по гриппу и ОРВИ в городе Омске

Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области при анализе эпидемиологической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в городе Омске с 2005 г. по 2011 г., эффективности осуществленных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий установлено, что эти инфекции остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения. В структуре инфекционной заболеваемости города Омска на грипп и ОРВИ приходится до 85% случаев.
Опыт прошедшей пандемии 2009 - 2010 гг. показал необходимость повышения оперативности системы действующего эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ, что позволит выявлять случаи гриппа, вызванные новым подтипом вируса, а также способствовать развитию лабораторных возможностей для обнаружения новых вирусов гриппа.
В целях совершенствования системы эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ, исполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека N 373 от 31.03.2005 "О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и ОРВИ", Санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика гриппа. СП 3.1.2.1319-03" и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21; N 1 (ч. 1), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. 1), ст. 6223; N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591) постановляю:
1.Руководителям бюджетных учреждений здравоохранения Омской области:
1.1.Ежедневно проводить подсчет случаев заболеваний гриппом и ОРВИ на основании статистических талонов (коды МКБ J06, J10 - j11).
1.2.Ежедневно проводить подсчет случаев смерти от гриппа, ОРВИ на основании корешков врачебного свидетельства о смерти и корешков врачебного свидетельства о перинатальной смерти.
1.3.Ежедневно проводить подсчет числа госпитализированных больных гриппом, ОРВИ.
1.4.Направлять информацию о заболеваемости гриппом и ОРВИ по форме "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" (приложение 1) в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" до 10 часов за прошедший день ежедневно на протяжении всего года по телефонам: 25-44-26, 25-43-98, 25-45-98, факсу: 23-86-08, 23-95-16, электронной почте: E-mail: omsk-fguz@mail.ru.
1.5.Направлять клинико-эпидемиологические данные на случаи гриппа со смертельным исходом, подтвержденные лабораторно с указанием особенностей клинической картины в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" (приложение 2) по телефонам: 25-44-26, 25-43-98, 25-45-98, факсу: 23-86-08, 23-95-16, электронной почте: E-mail: omsk-fguz@mail.ru.
2.Руководителям бюджетных учреждений здравоохранения Омской области - исполнителям Опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в городе Омске (далее - Опорной базы Федерального центра в г. Омске):
- Управление Роспотребнадзора по Омской области;
- ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области";
- БУЗ ОО "Областная детская клиническая больница";
- БУЗ ОО "Городская детская клиническая больница N 3";
- БУЗ ОО "Инфекционная клиническая больница N 1 им. Д.М. Далматова";
- БУЗ ОО "Омская городская клиническая больница N 1 им. А.Н. Кабанова" (детский инфекционный стационар и взрослая поликлиника);
- БУЗ ОО "Городская детская поликлиника N 2";
- БУЗ ОО "Городская детская поликлиника N 8";
- КУЗ ОО "Специализированный дом ребенка";
- БУЗ ОО "Бюро судебно-медицинской экспертизы":
2.1.Обеспечить забор материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторной диагностики.
2.2.Еженедельно в течение года обследовать не менее 5 - 8 заболевших лиц по каждому учреждению-исполнителю Опорной базы Федерального центра в г. Омске. От каждого больного забирать материал для проведения исследования методом ПЦР, МИФ, вирусологическим методом, РТГА.
2.3.Приказом закрепить медицинских работников, ответственных за забор и доставку материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторного исследования.
2.4.Организовать своевременную доставку автотранспортом (не позднее 9 - 12 часов с момента забора) материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторного исследования в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" (ул. 27 Северная, 42а, тел 68-08-37).
2.5.Отбор и доставку проб проводить в соответствии с Методическими рекомендациями MP N 01/7161-9-34 от 24.05.09 г. "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа A(H1N1), у людей" и алгоритмами забора и доставки клинического (секционного) материала на вирусы гриппа (приложение 3).
3.Руководителям бюджетных учреждений здравоохранения Омской области в муниципальных районах:
3.1.Обеспечить забор материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторной диагностики.
3.2.В течение года по графику обследовать не менее 5 заболевших лиц. От каждого больного забирать материал для проведения исследования методом ПЦР, МИФ, вирусологическим методом, РТГА.
3.3.Приказом закрепить медицинских работников, ответственных за забор и доставку материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторного исследования.
3.4.Организовать своевременную доставку автотранспортом (не позднее 9 - 12 часов с момента забора) материала от больных гриппом и ОРВИ для лабораторного исследования в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" (ул. 27 Северная, 42а, тел 68-08-37).
3.5.Отбор и доставку проб проводить в соответствии с Методическими рекомендациями MP N 01/7161-9-34 от 24.05.09 г. "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа A(H1N1), у людей" и алгоритмами забора и доставки клинического (секционного) материала на вирусы гриппа (приложение 3).
4.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области":
4.1.Направлять "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" в Управление Роспотребнадзора по Омской области до 11 часов за прошедший день ежедневно на протяжении всего года по телефону 32-62-12 либо по системе электронной связи.
4.2.При возникновении групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в закрытых коллективах организовать забор материала от больных для лабораторного исследования с целью этиологической расшифровки.
4.3.Проводить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах (обследовать не менее 5 чел.), а также у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
4.4.Направлять в Управление Роспотребнадзора по Омской области клинико-эпидемиологические данные на случаи гриппа со смертельным исходом, подтвержденные лабораторно с указанием особенностей клинической картины.
4.5.Проводить иммунологические исследования коллективного иммунитета против гриппа (не менее 400 донорских сывороток в месяц) дважды в год - в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы).
4.6.По каждому случаю выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов направлять в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям "Экстренное сообщение о выделении вируса" (приложение 3).
4.7.Еженедельно направлять в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям информацию о выделении вирусов гриппа, результаты ПЦР-диагностики, иммунофлюоресцентной, вирусологической, серологической диагностики гриппа и ОРВИ (не позднее 3-го дня следующей недели). Копию предоставлять в Управление Роспотребнадзора по Омской области (приложения 4, 5, 6, 7).
4.8.Направлять в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям информацию о результатах исследования донорских сывороток 2 раза в год (до 5 числа, следующего за отчетным месяцем). Копию предоставлять в Управление Роспотребнадзора по Омской области (приложения 8, 9).
4.9.Все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, нетипируемые штаммы направлять в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям.
4.10.Направлять материал от больных ОРВИ в случае положительных результатов на грипп (не менее чем от 5 больных ежемесячно) и патологоанатомический материал в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами "грипп") в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" для проведения углубленных молекулярно-генетических исследований.
5.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области:
5.1.Направлять в Федеральный центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и ОРВИ" в эпидемический период ежедневно по системе электронной связи за прошедший день.
5.2.В течение года по понедельникам представлять в автоматизированную систему передачи данных Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям информацию по заболеваемости гриппом и ОРВИ населения города Омска за прошедшую неделю.
6.Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Омской области П.А. Ускова.
Главный государственный
санитарный врач по Омской области
А.С.Крига