Постановление от 06.07.2005 г № 8
О совершенствовании организации прививочной работы в Омской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Омской области Ерофеев Юрий Владимирович, проанализировав состояние прививочной работы в лечебно-профилактических учреждениях Омской области, установил, что работа по организации прививочного дела находится на недостаточном уровне.
Заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, включая дифтерию и корь, остается высокой. Показатели заболеваемости в области в текущем году выше среднероссийских по дифтерии в 3 раза, по кори - в 2,8 раза. Регистрировались случаи кори с тяжелым течением, а также токсические формы дифтерии, в том числе 1 случай с летальным исходом.
О серьезных недостатках в прививочной работе свидетельствуют низкие показатели привитости населения против дифтерии в большинстве взрослых поликлиник г. Омска. Отсутствует ежемесячное планирование прививок, не укомплектованы ставки картотечных медицинских сестер, не проводится достоверный учет проживающего населения, не полностью учитывается организованное население. В течение 2-х лет взрослые поликлиники Центрального округа г. Омска не занимаются прививочной работой в организациях и учреждениях, расположенных на территории обслуживания. В городских поликлиниках N N 1, 9, 16 не выделены отдельные прививочные кабинеты, в ряде взрослых поликлиник прививочные кабинеты работают в одну смену.
Из-за отсутствия достаточного количества коревой вакцины для дополнительной массовой иммунизации взрослых было привито 16% от числа подлежащих.
Во многих поликлиниках не закончена выверка сведений о прививках против кори у медицинских работников. Обращает на себя внимание отсутствие данных о прививках у лиц в возрасте от 20 до 26 лет. Сведения о сделанных в детстве прививках не вносятся во взрослую прививочную картотеку, амбулаторные карты.
В целях предупреждения роста заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, и охраны здоровья населения Омской области и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ, ст. 51, Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ, ст. ст. 7, 9, санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика дифтерии" СП 3.1.2.1108-02, "Общими требованиями по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" СП 3.1./3.2.1379-03 постановляю:
1.Рекомендовать Главам муниципальных образований:
1.1.Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку вакцины против кори для массовой иммунизации взрослого населения.
1.2.Заслушать вопрос о выполнении Постановления санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Омской области от 27.01.04 N 1 "О мероприятиях по предупреждению распространения дифтерии на территории Омской области" в 2005 г.
2.Рекомендовать Министерству строительства и жилищно-коммунального комплекса Омской области (В.П. Бойко) дать задание соответствующим ведомствам об оказании содействия медицинским работникам поликлиник в сверке данных переписи населения, проживающего на территории обслуживания поликлиники, с данными регистрации муниципальных унитарных предприятий жилищного хозяйства или ремонтно-эксплуатационных учреждений.
3.Просить Управление внутренних дел Омской области (В.Я. Камерцель) предоставлять сведения из Паспортно-визового управления и Управления по делам миграции о прибывших на территорию Омской области из других регионов лиц в Территориальное управление Роспотребнадзора по Омской области ежемесячно к 5 числу.
4.Руководителям предприятий, учреждений и организаций независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности обеспечить ежегодно (октябрь - ноябрь) представление списков всех сотрудников с указанием сведений о прививках против дифтерии и кори в лечебно-профилактическое учреждение, на территории обслуживания которого расположено предприятие.
5.Начальнику управления здравоохранения администрации г. Омска А.Е. Стороженко, главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений, сельских районов области, руководителям лечебно-профилактических учреждений:
5.1.Обеспечить контрольные уровни охвата профилактическими прививками против дифтерии взрослого населения не менее 90%.
5.2.Ежегодно приказом руководителя медицинского учреждения устанавливать порядок планирования и проведения профилактических прививок с четким определением ответственных медицинских работников, участвующих в планировании и проведении прививок и их функциональных обязанностей.
5.3.Проводить перепись всего населения (неработающего, работающего, учащихся), проживающего на территории обслуживания лечебно-профилактического учреждения, ежегодно в октябре - ноябре с указанием прививочного анамнеза, в том числе по дифтерии и кори, с последующей сверкой данных переписи с прививочной картотекой.
5.4.Проводить учет всех работающих на предприятиях, в учреждениях и организациях независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности, учащихся высших и средних учебных заведений на территории обслуживания лечебно-профилактического учреждения с указанием прививочного анамнеза, в том числе по дифтерии и кори, ежегодно в октябре - ноябре.
5.5.Укомплектовать ставку картотечной медицинской сестры во всех поликлиниках, обеспечить ежемесячное планирование прививок взрослому населению.
5.6.Организовать работу прививочных кабинетов в две смены.
5.7.Проводить аттестацию медицинских работников, осуществляющих иммунизацию населения и (или) работающих в системе "холодовой цепи", с оформлением допуска к работе ежегодно.
5.8.Закончить дополнительную массовую иммунизацию против кори медицинских работников в срок до 1 сентября 2005 г., студентов и сотрудников средних и высших учебных заведений - в срок до 1 ноября 2005 г., прочих групп населения в возрасте до 35 лет, не болевших этой инфекцией, не имеющих сведений о прививках, не привитых или привитых однократно - в срок до 31 декабря 2005 года.
5.9.Обеспечить сертификатами профилактических прививок в первую очередь всех работающих на предприятиях, в учреждениях и организациях независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности, учащихся высших и средних учебных заведений на территории обслуживания лечебно-профилактического учреждения в срок до 31 декабря 2005 года.
5.10.Создать иммунологические комиссии во всех взрослых поликлиниках. Медицинские отводы от прививок взрослым оформлять только через иммунологическую комиссию, строго соблюдать сроки медицинских отводов и своевременно их пересматривать.
5.11.Ежеквартально анализировать состояние привитости организованного и неорганизованного населения в разрезе организаций и участков с последующим заслушиванием у руководителей лечебно-профилактических учреждений.
5.12.Организовать ежемесячные заслушивания по прививочной работе медицинских работников участковой сети.
6.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области П.А. Ускова.
Информацию о выполнении Постановления представить в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области к 01.12.2005.
Главный государственный
санитарный врач
по Омской области
Ю.В.Ерофеев